Alkohol Upozornění

Tisk PDF

Pití příliš mnoho alkoholu může mít těžkou daň, a to nejen na zdraví člověka, ale také na jeho nebo její rodinné vztahy a pracovní nebo školní výkonnosti. Konzumace alkoholu může vést k závislosti a zneužívání alkoholu, přispívat k řadě nemocí a duševních poruch a poruch chování a může vést k řadě zranění. Kromě toho jsou pijáci a jejich rodiny vystaveni sociální újmě, jako je narušení rodiny, problémy na pracovišti (včetně nezaměstnanosti), odsouzení za trestný čin a finanční problémy. Setkávají se také s vyšší zdravotní péčí a souvisejícími náklady.1,2

pití přináší společnosti obrovské náklady, pokud jde o výdaje na zdravotní péči, ztracenou produktivitu a ztracené roky života. Jedním z nejúčinnějších způsobů, jak snížit náklady spojené se zneužíváním alkoholu a alkoholismem, je zabránit tomu, aby lidé začali zneužívat návyky pití. Protože lidé pijí z různých důvodů a za nejrůznějších okolností, preventivní úsilí musí řešit řadu problémů spojených s touto šířkou pití.

Toto Upozornění zkoumá některé z nejúčinnějších preventivní přístupy v použití dnes, zaměřené na různé skupiny—zejména mládeže, jejich rodin a komunit, v nichž žijí a pracují. Přezkoumává zákony a politiky, které mohou omezit přístup k alkoholu nebo omezit jeho užívání, chránit společnost jako celek a snížit sociální, právní, a peněžní náklady na zneužívání alkoholu a závislost.

Náklady na Zneužívání Alkoholu

High-rizikové pití vede ke značné osobní a společenské škody jak ve Spojených Státech a po celém světě. Celosvětově je například alkohol třetím předním rizikovým faktorem předčasného úmrtí a invalidity.3,4 náklady spojené s užíváním alkoholu činí 1 až 3 procenta hrubého domácího produktu v zemích s vysokými příjmy.1 ve Spojených státech byly odhadované náklady na zneužívání alkoholu v roce 2006,5 miliardy dolarů 223,5 a jejich rodiny platí pouze část; místo toho téměř 60 procent těchto nákladů připadá na vládu a další ve společnosti.5 více než 70 procent celkových nákladů bylo připsáno ztracené produktivitě.6.

Ve Spojených Státech, v roce 2007, zhruba 9 procent na plný úvazek celkově hlášeny těžké užívání alkoholu (pět a více nápojů při jedné příležitosti na 5 nebo více dnů za posledních 30 dní) a 30% uvedlo, že nadměrné pití (tj. konzumace pěti nebo více nápojů při jedné příležitosti alespoň jednou v posledních 30 dnech).7 podle Národního průzkumu způsobuje tento typ zneužívání alkoholu absence v práci, nehody a ztráty produktivity pracovníků.8 odhaduje se, že 15 procent americké pracovní síly, nebo asi 19.2 milionů pracovníků, konzumuje dostatek alkoholu, aby vedlo k poškození pracoviště.8

kromě obrovského dopadu zneužívání alkoholu u dospělých se náklady spojené s důsledky pití nezletilých odhadují na 62 miliard dolarů ročně.9

Co je vysoce rizikové pití?

někdy prostě vědět, co je riskantní pití, může lidem pomoci rozpoznat a omezit jejich nezdravé návyky pití. Lépe definovat rizikové a nízko-rizikové pití, Národní Institut na Zneužívání Alkoholu a Alkoholismus (NIAAA) vyvinul zvláštní pokyny: Low-rizikové pití je považován za ne více než 14 standardních nápojů za týden (4 denně) pro muže a 7 standardních nápojů za týden (3 na den) pro ženy.10 zveřejněním těchto nízkorizikových limitů pití NIAAA doufá, že zvýší povědomí o riziku poškození souvisejícího s alkoholem a zabrání některým problémům, které vyplývají z rizikového pití.11.

Cílené Preventivní Přístupy—Co Funguje

Při poskytování zdravé pití pokyny nestačí k zastavení škodlivé pití, další krok je na specifické cílové skupiny, se zaměřením na prevenci zprávy.

preventivní programy pro mládež

alkohol zůstává drogou volby mezi americkými adolescenty, s mírou proudu (tj., posledních 30 dní) užívání, které je více než dvojnásobné u kouření cigaret a míry ročního užívání, které daleko převyšují užívání marihuany a jiných nelegálních drog.12,13 protože pití je v této skupině tak všudypřítomné, ukázalo se, že užívání alkoholu nezletilých je ještě obtížnější zabránit než jiné užívání drog.12 poskytnout mladým lidem nástroje, které mohou používat, jako jsou způsoby, jak mohou říci ne pití, a změna dynamiky jejich rodiny nebo komunity může pomoci zabránit nebo alespoň oddálit jejich užívání alkoholu.14

Školní intervence

škola je hlavní součástí života většiny mladých lidí a jako taková poskytuje kritické prostředí pro preventivní a intervenční úsilí. Efektivní programy (viz tabulka 1) obsahovat prvky, které:12-16

• Opravit omyl, že každý je pití.
• Učte mladé způsoby, jak říci ne alkoholu.
• používejte interaktivní výukové techniky (např. aktivity malých skupin, Hraní rolí a vedoucí stejného věku).
• zapojit rodiče a další segmenty komunity.
• znovu téma v průběhu let posílit preventivní zprávy.
• poskytovat školení a podporu pro učitele a studenty.
• jsou kulturně a vývojově zaměřeni na studenty, kterým slouží.

Zapojení Komunity, aby se Zabránilo Pití Nezletilých

klíčovou překážkou prevence užívání alkoholu nezletilých je skutečnost, že mladí lidé jsou často v situacích, kdy je pití tolerováno nebo dokonce posíleno. Školní zásahy prostě nemohou řešit každou situaci. Komunitní úsilí-zejména pokud je zaveden školní plán prevence—však může pomoci snížit užívání alkoholu mezi mládeží a mladými dospělými.17 Tyto snahy zahrnují omezení prodeje alkoholu mladistvým, zvýšení prosazování zákonů o pití nezletilých, a mění politik týkajících se alkoholu na společenských akcí, stejně jako zvýšení povědomí veřejnosti o problémech spojených s pití nezletilých.18,19

vytvoření rozsáhlého úsilí o prevenci v celé komunitě představuje další soubor výzev. Úspěšné programy vyžadují spolupráci široké koalice členů komunity zastupujících různá pozadí, zdroje, a nápady. Hranice Společenství musí být jasně definovány. Přidání dalších komponent může zvýšit náklady a vyžadovat dlouhodobou podporu, aby bylo dosaženo výsledků v celé komunitě. Jasné definování cílů preventivního úsilí v komunitě, a určení způsobů měření pokroku v plnění těchto cílů, může být také výzvou.17

pečlivé plánování je zásadní pro úspěch:

• stanovte cíle, které jsou jasně definované a zvládnutelné.
• poskytněte dostatek času na plánování.
• Určete preventivní zprávy na základě problémů specifických pro danou komunitu.
• používejte zásady a postupy založené na důkazech.
• zavést postupy pro sledování programu, aby bylo zajištěno splnění cílů.17

komunity, které se starají (CTC), je jedním z přístupů prevence problémového chování v mládí. Ukazuje se, že je zvláště účinný při prevenci užívání alkoholu nezletilými. Tento program, implementováno v 24 komunity v 7 státy, poskytuje nástroje prevence, které fungují v řadě nastavení. Poskytuje komunitní koalice způsoby, jak sledovat a hodnotit úspěch jejich preventivního úsilí.20,21

intervence zaměřené na rodinu pro mládež

rodinné faktory silně ovlivňují, zda mladý člověk začne užívat alkohol.21 například nedostatek pozitivního vztahu rodič-dítě nebo rodinná anamnéza problémů s alkoholem může zvýšit riziko. Na druhou stranu, dítě, které má silné rodinné vazby se svými rodiči a které má rodiče, kteří se aktivně podílejí na jeho životě, je často méně pravděpodobné, že se zapojí do pití nezletilých.22-24 protože rodinné vlivy jsou tak klíčové při formování problémového chování dospívajících, programy zaměřené na rodičovské postupy—komunikace rodič–dítě, propojení rodič–dítě a efektivní řízení rodiny—mohou snížit problémové chování u dětí a dospívajících. Intervence zaměřené na rodinu mohou být úspěšné jak pro obecnou populaci, tak pro rodiny s adolescenty, kteří vykazují závažnější delikventní chování.14 řada slibných programů byla navržena pro různé věkové skupiny dospívajících (viz tabulka 2).

Vysoká škola pití a prevence

pití-zejména nadměrné pití-mezi vysokoškoláky zůstává velkým problémem pro školy i rodiče.25,26 programy, které pouze Poskytují informace o alkoholu a alkoholu související škody nebyly shledány účinné mezi vysokoškoláky. Navzdory tomu jsou tyto programy často upřednostňovány institucemi, protože jsou levné, snadno implementovatelné a nekontroverzní.27

strategie Prevence vykazuje největší úspěch u této věkové skupiny patří poskytování stručný motivační intervence, přístupy, kognitivně–behaviorální intervence, a náročná očekávání studentů o alkoholu.27 motivační intervence se zaměřují na zvýšení motivace a odhodlání studenta změnit své chování. Obvykle doručeno v jednom nebo dvou relacích, takové relace se mohou konat poštou, online, nebo osobně. Kognitivně-behaviorální intervence se snaží změnit chování tím, že pomáhají studentovi rozpoznat, kdy a proč pije příliš mnoho, a poté poskytují nástroje pro změnu tohoto chování. Náročná očekávání studentů o alkoholu zahrnuje zvyšování jejich povědomí o tom, jak alkohol ovlivňuje zdraví a pohodu a opravuje nepochopení o tom, jak moc pije se opravdu děje mezi svými vrstevníky.27,28

tyto přístupy jsou zvláště účinné ve spojení s individualizovanou zpětnou vazbou od vyškolených poradců nebo od samotných studentů pomocí webových materiálů a dalších zdrojů.29 nyní je k dispozici řada online vzdělávacích webů, které obsahují funkce nalezené v účinných kognitivně–behaviorálních nebo krátkých motivačních individuálních intervencích. Patří mezi ně myStudentBody, CollegeAlc, Alcohol eCheckup to Go (dříve známý jako e-Chug) a AlcoholEdu.30-32 všechny tyto zdroje obsahují personalizovanou zpětnou vazbu založenou na vlastních informacích studenta o jeho chování při pití. Studenti mohou vidět, jak se jejich vlastní pití srovnává s pitím jejich vrstevníků. Tyto programy obvykle obsahují interaktivní komponenty spolu s informacemi o alkoholu a jeho účincích. Někteří také poskytují studentům tipy, jak budovat dovednosti pro sledování a omezení jejich pití.27 například v nedávné studii, AlcoholEdu ukázal slib na snížení problémů souvisejících s alkoholem mezi prváku počátkem školního roku, období, kdy jsou nastavení pro akademický život daleko od své rodiny a komunity.30 (viz textové pole pro více informací.)

pití studentů se neomezuje pouze na univerzitní kampusy-studenti pijí mimo areál v okolních komunitách. Partnerství mezi školami a komunitami může pomoci prosadit zákony týkající se nastavení a udržování minimální pití věku, snížení alkoholu-porucha řízení, zvýšení ceny alkoholických nápojů, omezit počet obchodů, které prodávají alkohol, a školení prodejců poskytovat zodpovědný nápojový servis. Tato spolupráce s komunitními partnery, jako jsou policejní oddělení a místní samosprávy, však může být obtížné rozvíjet.27.

Intervencí na Pracovišti

Protože většina dospělých jsou zaměstnáni, pracoviště programy mohou potenciálně dosáhnout publikum, a populace, které by jinak neměli přístup k programu prevence. Společnosti mají možnost nabídnout řadu podpůrných programů, například prostřednictvím pomoci zaměstnancům nebo programů lékařské péče. Tyto programy prospívají nejen zaměstnancům a společnosti obecně,5 ale také zaměstnavatelům, kteří mohou sklízet úspory nákladů na zdravotní péči a vyšší produktivitu pracovníků.

programy prevence na pracovišti mohou pomoci řešit některé z faktorů, které mohou doprovázet nadměrné pití. Například kampaně životního stylu ukázaly slib v povzbuzení pracovníků ke zmírnění stresu, zlepšení výživy a cvičení a snížení rizikového chování, jako je pití, kouření a užívání drog. Programy, které podporují sociální podporu a doporučení pracovníků na zneužívání návykových látek nebo jiné léčebné programy, mohou být prospěšné. Takové kampaně mohou také zahrnovat krátké intervence, které zahrnují osobní posouzení míry pití jednotlivce a souvisejících problémů.6.

Prevence v Armádě,

vojenské pracoviště zejména nabízí unikátní prevence problémů, protože vysoké riziko, zdlouhavé a časté nasazení, které jsou spojeny s vyšším výskytem nadměrného užívání alkoholu.33 vojenský personál ve věku 18 na 35 mají míru těžkého pití o 60 procent vyšší než civilisté v těchto věkových skupinách.34 rozpoznání těchto problémů vedlo ke snahám o snížení dostupnosti alkoholu v komunitách se základnami služeb. Tyto přístupy zahrnují žádá o ověření totožnosti, ujistěte se, alkohol prodejců v blízkosti základny neslouží nezletilé, zvýšení počtu a četnosti řízení pod vlivem (DUI), kontroly, podpory společenství, založené na zvyšování povědomí a podporu mediální kampaně na snížení pití a podporovat alternativní činnosti, které neobsahují alkohol (např. sportovní).

vládní politika a zákony o alkoholu

Veřejná politika často řeší okolnosti zneužívání alkoholu konkrétními skupinami. Takové politiky mohou také pomoci zabránit nepříznivým důsledkům konzumace alkoholu v širším publiku, a ve větším měřítku, než kterákoli jiná kategorie intervencí. Změny zákonů a zásad týkajících se dostupnosti alkoholu a důsledků jeho užívání vedou k výraznému nárůstu veřejného zdraví. (Rozsah zásad naleznete v Informačním systému zásad alkoholu na adrese http://alcoholpolicy.niaaa.nih.gov.)

například, od roku 1983 do roku 1997, kdy všechny 50 Státy přijaly základní poruchou-řidičské zákony, Spojené Státy viděl pozoruhodný pokles související s alkoholem smrtelných nehod, což představuje 44 procent snížení celkového počtu těchto nehod.35,36 Tyto zákony zahrnovaly snížení právní obsah alkoholu v krvi (BAC), limit pro ovladače 0.10 a pak až 0,08; ihned pozastavení licence jezdce zatčen s BAC vyšší než zákonný limit; zvýšení minimální právní pití věku 21; a uzákonění zákona o nulové toleranci pro řidiče mladší 21 let, kteří nesmějí mít za jízdy alkohol v těle.35

Efekty z Ceny na Užívání Alkoholu a Jeho Důsledky

Zvýšení ceny alkoholických nápojů (například prostřednictvím zvýšení daní), vede ke snížení spotřeby, a to jak v obecné populaci, a v některých vysoce rizikových skupin, jako jsou těžších pijáků a dospívajících a mladých dospělých.37 zvýšení Cen může pomoci snížit riziko negativních důsledků konzumace alkoholu a zneužívání, včetně pitné a jízda, alkohol-podílí zločiny, jaterní cirhóza a další alkohol-související úmrtnost, rizikové sexuální chování a jeho důsledky, a špatné výkony ve škole mezi mládeží. Zastánci zvyšování daní poukazují na to, že ekonomické náklady na konzumaci alkoholu (odhadované na více než 200 miliard dolarů ročně) daleko převyšují příjmy ze spotřební daně z alkoholických nápojů.37 v roce 2005 obdržela federální vláda asi 8 dolarů.9 miliard ze spotřebních daní na alkohol, další 5,1 miliardy vybraly státní vlády.37

Další zásady týkající se alkoholu

další oblasti politiky nabízejí více nástrojů k řešení problémů souvisejících s alkoholem u mládeže a dospělých a komunitní preventivní programy je často zaměřují.38 Tyto oblasti zahrnují zákony a předpisy týkající se minimální právní pití věku a prodeje nezletilou mládež; privatizace nebo monopolizace alkoholu řízení systémů (výroby, distribuce či prodeje); monitorování alkoholu výstupní hustoty; a limity na hodiny a dny prodeje alkoholu. Omezení v těchto oblastech činí alkohol méně dostupným a byla účinná při snižování zneužívání alkoholu a souvisejících problémů, jak je uvedeno v hlavních přezkumech politik.39-41

závěr

vzhledem k vysokým nákladům na zneužívání alkoholu a závislosti na lidech i společnosti jsou klíčové přístupy založené na důkazech pro prevenci škodlivého užívání alkoholu. Preventivní úsilí je zvláště důležité pro mladé lidi, skupinu, která je zvláště ohrožena následky užívání alkoholu. Komunity, školy, a pracoviště poskytují nezbytná místa pro oslovení rizikových pijáků preventivními zprávami a strategiemi. Výzkum nadále podporuje vývoj nových přístupů a nových způsobů poskytování účinných preventivních zpráv.

1Rehm, J. rizika spojená s užíváním alkoholu a alkoholismem. Výzkum alkoholu & Zdraví 34(2):135-143, 2011.

2Rehm, J.; Mathers, C.; Popova, S.; et al. Globální zátěž nemocí a zranění a ekonomické náklady spojené s užíváním alkoholu a poruchami užívání alkoholu. Lancet 373 (9682): 2223-2233, 2009a. PMID: 19560604

3světová zdravotnická organizace (WHO). Strategie ke snížení škodlivého užívání alkoholu: návrh globální strategie. Ženeva, Švýcarsko: kdo, 2010. Dostupné na http://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/WHA63/A63_13-en.pdf. Přístup K 25. Říjnu 2010.

4Monteiro, M. G. cesta ke globální strategii Světové zdravotnické organizace pro snížení škodlivého užívání alkoholu. Výzkum alkoholu & Zdraví 34(2):257-260, 2011.

5Bouchery, E. E.; Harwood, H. J.; a Sládek. R. D. Ekonomické náklady nadměrné konzumace alkoholu v USA v roce 2006. American Journal of Preventive Medicine 41(5);516–524, 2011.

6Ames, G. M., Bennett, J. B. Preventivní intervence pro problémy s alkoholem na pracovišti: přehled a řídící rámec. Výzkum alkoholu & Zdraví 34(2):175-187, 2011.

7správa služeb zneužívání a duševního zdraví (SAMHSA). Výsledky z 2008 National Survey on Drug Use and Health: National Findings (Office of Applied Studies, NSDUH series H–36, HHS publikace no. SMA 09-4434). Rockville, MD: SAMHSA, 2009.

8fron, Mr Prevalence a distribuce užívání alkoholu a poškození na pracovišti: a u.S. národní průzkum. Journal of Studies on Alcohol 67 (1): 147-156, 2006. PMID: 16536139

9Foster, s. e.; Vaughan, s. R. D.; Foster, W. H.; a Califano, J. a., Jr. konzumace Alkoholu a výdaje za pití nezletilých a dospělých nadměrné pití. JAMA: Journal of American Medical Association 289 (8): 989-995, 2003. PMID: 12597750

10národní Institut pro zneužívání alkoholu a alkoholismus (NIAAA). Přehodnocení pití: Alkohol a vaše zdraví. Hospoda. Č. 10-3770. Rockville, MD: NIAAA, 2010.

11Dawson, D. a. definování rizikového pití. Výzkum alkoholu & Zdraví 34(2):144-156, 2011.

12Stigler, M. H.; Neusel, E.; a. Perry, C. L. Školní programy pro prevenci a snížení užívání alkoholu mezi mládeží. Výzkum alkoholu & Zdraví 34(2):157-162, 2011.

13Johnston, L. D.; O ‚ malley, P. M.; Bachman, J. G.; a Schulenberg, J. E. Monitorování Budoucí Národní Výsledky Průzkumu o Užívání Drog, 1975-2009: Svazek I, Studenty Středních Škol. NIH publikace č. 10-7584. Bethesda, MD: Národní institut pro zneužívání drog, 2010.

14Spoth, R. L.; Schainker, L. M.; a Hiller-Sturmhöefel, s. překlad vědy o prevenci zaměřené na rodinu do dopadu na veřejné zdraví: ilustrace z výzkumu založeného na partnerství .Výzkum alkoholu & Zdraví 34(2):188-203, 2011.

15Spoth, R.; Greenberg, m.; a Turrisi, R. preventivní intervence zaměřené na pití nezletilých: stav důkazů a kroky k dopadu na veřejné zdraví. Pediatrie 121: S311-S336, 2008. PMID: 18381496

16Spoth, R.; Greenberg, M.; and Turrisi, R. přehled preventivních zásahů zaměřených na pití nezletilých: Stav důkazů a kroky k dopadu na veřejné zdraví. Výzkum alkoholu & Zdraví 32:53-66, 2009.

17Fagan, a. a.; Hawkins, J. D.; a Catalano, R. F. Zapojení komunity, aby se zabránilo pití nezletilých. Výzkum alkoholu & Zdraví 34(2):167-174, 2011.

18Wagenaar, a. C.; Murray, D. M.; Gehan, J. P.; et al. Komunity mobilizující pro změnu alkoholu: výsledky randomizované komunitní studie. Journal of Studies on Alcohol 61 (1): 85-94, 2000. PMID: 10627101

19Wagenaar, a. C.; Murray, D. M.; a Toomey, T. L. Komunity mobilizující pro změnu na alkohol (CMCA): účinky randomizované studie na zatčení a dopravní nehody. Závislost 95 (2): 209-217, 2000. PMID: 10723849

20Feinberg, M. E.; Greenberg, M. T.; Osgood, D. W.; et al. Účinky komunit, které Model péče v Pensylvánii na riziko mládeže a problémové chování. Věda O Prevenci 8: 261-270, 2007. PMID: 17713856

21Hawkins, J. D.; Oesterle, S.; Brown, E. C.; et al. Výsledky translační výzkumné studie typu 2 k prevenci užívání drog a kriminality u dospívajících: test komunit, které se starají. Archiv pediatrie & adolescentní medicína 163:789-798, 2009. PMID: 19736331

22Elias, M. J.; Gager, P.; a Leon S. Šíří teplé deky prevence přes všechny děti: Pokyny pro výběr zneužívání drog a související prevence osnovy pro používání ve školách. Žurnál primární prevence 18: 41-69, 1997.

23Masten, A. S., and Coatsworth, J. D. rozvoj kompetencí v příznivých a nepříznivých prostředích: Poučení z výzkumu úspěšných dětí. Americký Psycholog 53 (2): 205-220, 1998. 9491748

24Mrazek, P.J., a Haggerty, R. J., Eds. Snižování rizik duševních poruch: hranice pro preventivní intervenční výzkum. Washington, DC: National Academy Press, 1994.

25O ‚ Malley, p. m. A Johnston, L. D. epidemiologie užívání alkoholu a jiných drog mezi americkými vysokoškoláky. Journal of Studies on Alcohol (Suppl . 14):23–39, 2002. PMID: 12022728

26Perkins, HW geodetické poškození: přehled výzkumu důsledků zneužívání alkoholu u vysokoškolských populací. Journal of Studies on Alcohol (Suppl . 14):91–100, 2002. PMID: 12022733

27Salz, R. F. Environmentální přístupy k prevenci v prostředí vysoké školy. Výzkum alkoholu & Zdraví 34(2):204-209, 2011.

28. Výzva k akci: změna kultury pití na amerických vysokých školách. NIH Pub. Č. 02-5010. Bethesda, MD: NIAAA, 2002.

29Cronce, Jm, and Larimer, M. E. individuální přístupy k prevenci pití vysokoškolských studentů. Výzkum alkoholu & Zdraví 34(2):210-221, 2011.

30Paschall, M. J.; Austin, T.; Ringwalt, C. L.; a Saltz, R. F. Účinky AlcoholEdu pro vysokou školu na problémy související s alkoholem mezi prváky: randomizovaná multicampusová studie. Journal of Studies on Alcohol and Drugs 72: 624-650, 2011.

31Walters, S. T., a Sousedé, C. Vysokou Prevence: cílem současné (a budoucí) Web-based přístupy. Výzkum alkoholu & Zdraví 34(2):222-224, 2011.

32Cunningham, J. a. internetová léčba založená na důkazech. V Miller, P., Ed. Léčba Závislosti Založená Na Důkazech. Amsterodam, Nizozemsko: Elsevier, 2009, s. 370-398.

33, g. m., a Spera, C. prevence v armádě: První výsledky. Výzkum alkoholu & Zdraví (2):180-182, 2011.

34Bray, J.; Mills, m.; Bray, L. M.; et al. Hodnocení webového školení poradců programu pomoci zaměstnancům o použití screeningu a krátkého zásahu při rizikovém užívání alkoholu. Journal of Workplace Behavioral Health 24:307-319, 2009.

35Voas, R. B., a Spadl, J. C. Předcházení zhoršené jízdní příležitosti a problémy. Výzkum alkoholu & Zdraví 34(2):225-235, 2011.

36Dang, J. N. Statistická analýza trendů řízení souvisejících s alkoholem, 1982-2005 (DOT HS 810 942). Washington, DC: National Highway Traffic Safety Administration, 2008.

37Xu, X., Chaloupka, F. J., účinky z ceny na užívání alkoholu a jeho důsledky. Výzkum alkoholu & Zdraví 34(2):236-245, 2011.

38vedoucí na preventivní služby Společenství: prevence nadměrné konzumace alkoholu . K dispozici na adrese: www.thecommunityguide.org/alcohol/index.html, přístup k 3. lednu 2011.

39Anderson, P.; Chisholm, D.; and Fuhr, D. Účinnost a nákladová efektivita politik a programů ke snížení škod způsobených alkoholem. Lancet 373 (9682): 2234-2246, 2009. PMID: 19560605

40Campbell, Ca; Hahn, R. A.; Elder, R.; et al. Účinnost omezení hustoty výstupu alkoholu jako prostředku ke snížení nadměrné konzumace alkoholu a škod souvisejících s alkoholem. American Journal of Preventive Medicine 37: 556-569, 2009. PMID: 19944925

41Popova, S.; Giesbrecht, N.; Bekmuradov, D.; a Patra, J. Hodin a dnů prodeje a hustota alkoholu prodejny: Dopady na spotřebu alkoholu a poškození: Systematický přehled. Alkohol a alkoholismus 44: 500-516, 2009. PMID: 19734159