Dvoufázová Kyrys Větrání (BCV) je způsob větrání, který pracuje pomocí neinvazivní kyrys nebo shell, připojené k elektrické jednotce, která aktivně řídí obě fáze dýchacího cyklu (inspirační a exspirační fáze).
Tato metoda byla v minulosti často byly popsány a označeny jako ‚Negativní Tlak Větrání‘ (NPV), ‚Vnější Stěny Hrudní Oscilace‘ (ECWO), ‚Vnější Stěny Hrudní Komprese‘ (ECWC) a Vnější vysokofrekvenční Oscilace‘ (EHFO).
Jako větrání, je Dvoufázová, je možné dosáhnout jak vyšší dechový objem (negativní inspirační dechový objem a pozitivní expirační dechový objem), vyšší frekvence -od 6 do 1200CPM, a také pro uživatele správné a skutečné kontroly nad I:E Poměr, aniž byste se museli spoléhat na pasivní zpětný ráz pacienta.
technologie použitá pro kyrys navíc umožňuje pohodlné uložení a utěsnění vzduchu uvnitř kyrysu. Tyto výhody umožňují vytvoření mnohem vyšší minutové ventilace, a tím je možné úplné větrání v normálních i nemocných plicích.
BCV ventilace
vaše plíce mají 2 hlavní části: průdušky (nazývané také dýchací cesty) a alveoly (nazývané také airsacs). Když vdechujete větrnou trubicí, vzduch se pohybuje průduškami a do alveol. Z alveol jde kyslík do krve, zatímco oxid uhličitý se pohybuje z krve.
dvoufázová kyrysová ventilace (BCV) vyžaduje, aby pacient nosil horní část těla nebo kyrys, tak pojmenovaný po brnění, které nosí středověcí vojáci. Ventilace je dvoufázová, protože kyrys je připojen k čerpadlu, které aktivně řídí jak inspirační, tak výdechovou fázi dýchacího cyklu. BCV lze považovat za zdokonalení plicního ventilátoru železa. Dvoufázová kyrysová ventilace byla vyvinuta zesnulým Dr. Zamirem Hayekem, průkopníkem v oblasti asistované ventilace.
Jako větrací poskytována kyrys je dvoufázová, je možné dosáhnout velkých dechů (dechový objem) a vysoké frekvence dýchání (od 6 do 1200 dechů za minutu). Dýchání se skládá ze dvou fází, inspirace a expirace. Během fáze inspirace se membrána pohybuje dolů, zatímco žebrové svaly vytahují žebra a rozšiřují hrudník. To rozšiřuje plíce a vytváří nižší tlak uvnitř hrudní dutiny než venku. To snižuje tlak pod normální atmosférický tlak, způsobuje, že vzduch proniká nosem a ústy a do našich plic. Toto se nazývá podtlakové dýchání. Když jsme výdech svalovou relaxaci, a v, a to nutí vzduch z našich plic. Ventilátor pracuje stejným způsobem jako sání žeber dolů a ven, a proto vytváří podtlak v hrudi. Expirace je aktivní tlačení hrudníku a žeber, které vytlačují vzduch z plic.
dvoufázová funkce umožňuje kontrolu nad I:E ratio, což je poměr mezi dobou povoleno pro inspiraci (čerpání vzduchu z kyrys a vytváří negativní tlak kolem hrudi) a platnosti (čerpání vzduchu do kyrys a vytváření zvýšení tlaku kolem hrudníku.) Většina ostatních typů ventilace závisí na pasivním zpětném rázu hrudníku pacienta, což omezuje rychlost dýchání.
BCV Ventilátor může být použit v mnoha různými způsoby na podporu dýchání –
- Období řízené větrání zmírnit úsilí/dechová práce
- Noční ventilace
- Použití sekrece povolení režimu mobilizovat a vylučovat sekret
Dvoufázová Kyrys Větrání (BCV), je často preferovaný způsob větrání jako je:
- Zajišťuje kompletní větrání pacienta, je neinvazivní a vyhýbá mnoho nebezpečí a problémy spojené s invazivní ventilace, jako jsou infekce a barotraumat.
- funguje fyziologickým způsobem v tom, že:
- Funguje tak, že plíce pracovat efektivněji tím, že aktivně ovládá obě fáze dýchacího cyklu
- Zajišťuje i větrání pro pacienta
- Pomáhá udržovat a přestavět dýchacích svalů, což často vadnou a nakládání s respirační selhání a mechanické ventilace
- Zlepšuje srdeční výkon
- Poskytuje efektivní způsob odstavení z PPV
- Pomáhá pacientovi odstranit sekrety, které jsou příznakem většiny onemocnění dýchacích cest, zhoršení stavu těchto pacientů
- Může začít poskytovat léčbu pro pacienti předtím, než se jejich stav zhorší a hospitalizace je nutné
- Umožňuje kontinuitu léčby pro pacienty v nemocnici, doma, v dopravě a v nouzových situacích
- Je jednoduchý na používání.
BCV byl úspěšně použit u pacientů s:
akutním respiračním selháním chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) neuromuskulární (např. SMA, Duchennes atd.), Hlavy a Páteře Problémy s Odstavení z PPV Větrání během anestezie u Ucha, Nosu a Krku (ORL) Postupy Cystická Fibróza (CF), a ty, kteří vyžadují rehabilitační Pomůcky Související Plicní Onemocnění, Astma Větrání po operaci Např. post-koronární bypass, Fontan, Tetralogie, post-pneumonektomie
na Rozdíl od občasné pozitivní tlaková ventilace (IPPV), BCV je aktivní v obou inspirační a expirační fáze (bifázická). To umožňuje větší kontrolu nad přílivovými objemy a rychlostí dýchání. BCV může také pomoci udržovat a přestavovat dýchací svaly, které mohou oslabit s respiračním selháním a mechanickou ventilací, což umožňuje odstavení pacientů z ventilátoru. BCV také nezhoršuje srdeční funkce, jako IPPV. BCV se často používá jako pomůcka u pacientů se špatným srdečním výdejem.
na rozdíl od konvenční podtlakové ventilace je dvoufázová kyrysová ventilace schopna rychle snížit škodlivé nahromadění CO2 pomocí aktivní expirační fáze.
mnoho publikovaných článků a případových studií nyní ukazuje, jak efektivní je BCV při snižování CO2 hromadění. Nyní se také ukázalo, že nejúčinnější ventilační frekvence ke snížení CO2 při použití BCV je 60 cyklů za minutu. Oscilace způsobené BCV pomáhají při odstraňování sekrecí, které jsou příznakem mnoha respiračních onemocnění. A konečně, protože BCV nevyžaduje, aby byl pacient intubován nebo měl tracheostomii, mohou mít pacienti BCV doma. BCV byl také úspěšně použit v případě neúspěšné fiberoptické intubace, v mikrolaryngeální chirurgii a po dětských srdečních operacích.