Pozadí: Hypotyreóza je běžná porucha, projevující se jak somatické a psychiatrické symptomy. Dva případy pozdního nástupu psychózy jsou prezentovány jako počáteční projev myxedému.
prezentace případu: 1. 80letá žena, která neměla žádnou anamnézu, měla sluchové a perzekuční halucinace. Během svého pobytu v nemocnici byla zjištěna snížená úroveň vědomí (GCS:4), a krevní šetření prokázalo přítomnost závažné hypotyreózy. Po substituční terapii štítné žlázy se pacientce zlepšilo vědomí a ona se zotavila ze své psychózy.
2. 38-letá žena s anamnézou Hashimoto tyreoiditida zastavil její léčbě jeden rok dříve prezentovány dezorientovaný s perzekuční halucinace. Analýza krve odhalila závažnou hypotyreózu a byla okamžitě odpovídajícím způsobem léčena. Pacient projevil okamžitou reakci a stal se kooperativní a psychicky stabilní.
Závěry: Myxedém šílenství by měla být považována zejména v akutní a pozdní nástup psychózy za potenciálně reverzibilní stav, bez nutnosti dlouhodobého podávání antipsychotik.