co je favus?
Favus nebo tinea favosa je ve většině případů závažnou formou tinea capitis. Je způsobena dermatofytovou houbou Trichophyton schoenleinii a má za následek zničení voštiny vlasové šachty. I když je vzácný, může se někdy vyskytnout jako onychomykóza, tinea barbae nebo tinea corporis.
na Novém Zélandu nebyly hlášeny žádné případy FaVU. Ve Spojených státech je to také relativně neobvyklé, přičemž většina případů je omezena na oblasti, kde existuje podvýživa, chudoba a Podprůměrné životní podmínky. Favus byl nalezen v Polsku, jižní a severní Africe, Austrálii, Pákistánu, Brazílii, na Středním východě a ve Spojeném království.
Favus
koho favus ovlivňuje?
Favus postihuje muže i ženy a vyskytuje se u dětí i dospělých. Infekce je často zachycena během dětství nebo dospívání a přetrvává až do dospělosti. Nezdá se, že by to bylo vysoce nakažlivé, ale není neobvyklé, že by bylo infikováno několik členů rodiny, zejména tam, kde lidé žijí velmi blízko sebe.
jak přípravek favus vypadá?
Favus je charakteristická žlutá pohár ve tvaru krusty (scutula), které sdružují v místech jako kus plástve, proto jméno favus (latina pro „honeycomb“). Každá kůra obklopuje pramen vlasů, který propichuje střed a vystrčí ven.
zdá se, že existují 3 stadia onemocnění podle jeho závažnosti.
- fáze 1: oblast kolem vlasových folikulů na pokožce hlavy se zčervená a zanícená. Vlasy zůstávají neporušené.
- fáze 2: žluté krusty ve tvaru pohárku (scutula) se tvoří a vlasy začínají vypadávat.
- stupeň 3: nejméně jedna třetina pokožky hlavy je ovlivněna a dochází k rozsáhlé ztrátě vlasů, atrofii a zjizvení.
scutula tvoří husté plaky, které často obsahují sekundární bakteriální infekci. Odstranění plaků zanechává červenou, oteklou vlhkou základnu. Často je přítomen zápach.
Některé jiné formy favus týkajících se jejich klinické charakteristiky byly popsány:
- Favus pityroides: napodobuje lupy nebo seboroická dermatitida
- Favus psoriasiformis: psoriáza-napodobovat favus
- Favus follicularis: kužel-tvarovaný vosk-barevné papuly kolem folikulů
- Favus impetigoides: nažloutlé krusty, které imitují impetigo léze
- Favus papyroides: malé loci na pokožku hlavy, na které se vztahuje křehké látky
- Favus herpetiformis: kulatý, erytematózní, škálování plakety s malé papuly, vezikuly, pustles a krusty nalézt na trupu a končetinách.
Diagnostika
diagnóza favus by měla být potvrzena mikroskopii a kultury kožní stěry a vlasy vytáhl kořeny (viz laboratorní zkoušky).
jaká je léčba favus?
Favus vyžaduje léčbu perorálním antimykotikem. Jak se používá u jiných typů tinea capitis griseofulvin je pravděpodobně nejúčinnějším činidlem pro infekci Trichophyton schoenleinii, ale na Novém Zélandu již není k dispozici. Novější klinické studie naznačují, že infekce Trichophyton schoenleinii mohou být úspěšně eradikovány perorálním terbinafinem, itrakonazolem nebo flukonazolem. Léčba těmito antimykotiky může vyžadovat delší léčebný cyklus, než je obvyklé u tinea capitis.
kromě systémové léčby mohou být užitečné topické látky, jako jsou 2% ketokonazol a 2,5% šampony sulfidu selenu. Trosky a krusty z pokožky hlavy by měly být odstraněny a pokožka hlavy pravidelně čištěna.
Favus je v podstatě chronické onemocnění a může trvat 10 až 20 let. Pokud není diagnostikována a léčena vhodně, může to vést k alopecii (vypadávání vlasů) a rozsáhlému zjizvení.