po celém Světě 25 milionů potratů (45% ze všech potratů) došlo každý rok v letech 2010 a 2014, podle nové studie Světové Zdravotnické Organizace (WHO) a Institutu guttmacher podstoupí dnes zveřejněna v časopise The Lancet. Většina nebezpečných potratů, nebo 97%, se vyskytla v rozvojových zemích v Africe, Asii a Latinské Americe.
„je třeba zvýšit úsilí, zejména v rozvojových oblastech, aby zajistily přístup k antikoncepci a bezpečnému potratu,“ říká Dr. Bela Ganatra, hlavní autor studie a vědec, KTERÝ Odbor Reprodukčního Zdraví a Výzkumu.
„Když ženy a dívky nemůže získat přístup k účinné antikoncepci a službám umožňujícím provádění bezpečných potratů, existují vážné důsledky pro jejich vlastní zdraví a zdraví jejich rodiny. To by se nemělo stát. Ale navzdory nedávnému pokroku v technologii a důkazech, stále dochází k příliš mnoha nebezpečným potratům, a příliš mnoho žen nadále trpí a umírá.“
klasifikace bezpečnosti potratů
nová studie Lancet poskytuje odhady bezpečných a nebezpečných potratů na celém světě. Poprvé, zahrnuje sub-klasifikace v kategorii nebezpečných potratů jako méně bezpečné nebo nejméně bezpečné. Rozdíl umožňuje jemnější pochopení různých okolností potratů u žen, které nemají přístup k bezpečným potratům od vyškoleného poskytovatele.
Když potratů jsou prováděny v souladu s pokyny a standardy, riziko závažných komplikací nebo smrti je zanedbatelný. Přibližně 55% všech potratů v letech 2010 až 2014 bylo provedeno bezpečně, což znamená, že byly provedeny vyškoleným zdravotnickým pracovníkem pomocí metody doporučené WHO odpovídající délce těhotenství.
Téměř jedna třetina (31%) potraty byly „méně bezpečné“, což znamená, že byly buď provádí vyškolený poskytovatel použití nebezpečné nebo zastaralé metody, jako jsou „ostré kyretáž“, nebo tím, že netrénovaný člověk, byť pomocí bezpečné metody, jako je misoprostol, lék, který může být použit pro mnoho lékařské účely, včetně vyvolat potrat.
asi 14% bylo“ nejméně bezpečných “ potratů poskytovaných netrénovanými osobami používajícími nebezpečné metody, jako je zavádění cizích předmětů a používání bylinných směsí. Úmrtí na komplikace nebezpečného potratu byla vysoká v regionech, kde k většině potratů došlo za nejméně bezpečných okolností. Komplikace z „nejméně bezpečně“ potraty může obsahovat neúplné potrat (neschopnost odstranit všechny těhotenské tkáně z dělohy), krvácení, vaginální, cervikální a děložní zranění a infekce.
Omezující zákony spojené s vysokou mírou potratů
studie se také zabývá souvislostí, které běžně za následek ženy, které hledají nebezpečných potratů, a to včetně zemí, právních předpisů a politik na potrat, finanční náklady na přístup k bezpečnému přerušení těhotenství službami, dostupnost služeb pro bezpečené potraty a vyškolených zdravotnických služeb, a společenské postoje k potratům a rovnost žen a mužů.
v zemích, kde je potrat zcela zakázán nebo povolen pouze pro záchranu života ženy nebo zachování jejího fyzického zdraví, byly pouze 1 ze 4 potratů bezpečné; zatímco v zemích, kde je potrat legální z širších důvodů, bylo téměř 9 z 10 potratů provedeno bezpečně. Omezení přístupu k potratům nesnižuje počet potratů.
Většina potratů, které se konají v Západní a Severní Evropě a Severní Americe jsou v bezpečí. Tyto regiony mají také jedny z nejnižších potratů. Většina zemí v těchto regionech mají také relativně liberální zákony o potratech; vysoká úroveň antikoncepce, hospodářského rozvoje a rovnosti žen a mužů; stejně jako vysoce kvalitní zdravotní služby – všechny faktory, které přispívají k tomu, aby potrat bezpečnější.
„stejně Jako mnoho jiných běžných lékařských postupů, potrat je velmi bezpečný, když se provádí v souladu s doporučeným lékařských pokynů, a to je důležité mít na paměti,“ říká Dr. Gilda Sedgh, co-autor studie a hlavní výzkumný pracovník, Guttmacherův Institut.
“ v zemích s vysokými příjmy Severní Ameriky a západní a severní Evropy, kde jsou potraty obecně legální a zdravotní systémy jsou silné, je výskyt nebezpečných potratů celosvětově nejnižší.“
mezi rozvojovými regiony byl podíl potratů, které byly bezpečné ve východní Asii (včetně Číny), podobný rozvinutým regionům. V jižní a střední Asii však bylo méně než 1 ze 2 potratů bezpečné. Mimo Jižní Afriku, méně než 1 v 4 potraty v Africe byly bezpečné. Z těchto nebezpečných potratů, většina byla charakterizována jako “ nejméně bezpečná.“
V latinské Americe, pouze 1 z 4 potraty jsou v bezpečí, i když většinou byly klasifikovány jako „méně bezpečné“, jak je stále běžnější, že ženy v regionu získat a self-podávat léky, jako je misoprostol mimo formální systémy zdravotní péče. To znamená, že tento region zaznamenal méně úmrtí a méně závažných komplikací způsobených nebezpečnými potraty. Nicméně tento typ neformálního samoužívání léků potrat, ke kterému se ženy musí uchýlit tajně, nesplňuje standardy bezpečného potratu WHO.
prevence nebezpečného potratu
k nebezpečnému potratu dochází, když je těhotenství ukončeno buď osobami, které nemají potřebné dovednosti/informace, nebo v prostředí, které neodpovídá minimálním lékařským standardům, nebo obojím.
Aby se zabránilo nechtěnému těhotenství a potratů, musí země, aby se podporující politiky a finanční závazky k poskytování komplexní sexuální výchovy; široké spektrum antikoncepčních metod, včetně nouzové antikoncepce; přesné plánování rodiny poradenství; a přístup k bezpečné, legální potrat.
zajištění bezpečného, legálního potratu je nezbytné pro splnění globálního závazku k cíli udržitelného rozvoje univerzálního přístupu k sexuálnímu a reprodukčnímu zdraví (cíl 3.7). WHO poskytuje globální technické a politické pokyny týkající se používání antikoncepce k prevenci neúmyslného těhotenství, bezpečného potratu a léčby komplikací způsobených nebezpečným potratem.
začátkem tohoto roku Who a populační divize Ministerstva hospodářství a sociálních věcí Organizace spojených národů spustily novou databázi zákonů, politik a zdravotních norem pro potraty v zemích po celém světě s otevřeným přístupem. Cílem databáze je podpořit větší transparentnost zákonů a politik potratů a zlepšit odpovědnost zemí za ochranu zdraví žen a dívek a lidských práv.
Související odkazy:
- bezpečný potrat: technické a politické pokyny pro zdravotnické systémy
- příručka klinické praxe pro bezpečné potraty
- role zdravotnického pracovníka při poskytování bezpečné potratové péče a antikoncepce po potratu