infrabony kapsy a jeho vztah k traumatu z okluze a subgingivální plak

role trauma z okluze a subgingivální plaku v patogenezi infrabony kapse jako pozorované v rentgenovém snímku byl zkoumán v 48 zubů, které musely být extrahovány z důvodu pokročilého onemocnění parodontu. Před extrakcí byly zuby zkoumány s ohledem na stupeň pohyblivosti a směr horizontálních složek žvýkacích sil. Po extrakci byly zuby obarveny a vyšetřeny pod stereomikroskopem. Když zub je dostatečně obarví, subgingivální plak a zbývající upevňovací vlákna mohou být snadno odlišit od oblasti junkční epitel. Pozorování, která byla provedena na extrahovaných zubech, pak korelovala s tím, co bylo vidět na rentgenovém snímku. Byly provedeny následující hlavní pozorování: V hloubce infrabony pocket tam byl blízko kongruence mezi přední subgingivální plak a hraniční zbývající upevňovací vlákna, vzdálenost se pohybuje v rozmezí 0,2 až 2,0 mm. Tam byl také blízký vztah mezi přední subgingivální plak a alveolární hřeben přilehlých k zubu, stejně jako mezi povrchem subgingivální plak a protější svislé stěny infrabony kapsy, vzdálenosti v rozmezí mezi 1 a 3 mm. Vodorovné síly byly hlavně nebo výhradně orientované bucco-lingually, vzhledem k tomu, že infrabony kapsy byly umístěny mesially nebo distálně, tj. rovnoběžně se směrem síly, a nikoli v pravém úhlu na to, jak bylo pozorováno v experimentálních studiích. Mobilita zubů sousedních, na které infrabony kapsy vyvinut byl normální v 42% případů, se mírně zvýšil na 31%, a pouze v 11% případů to bylo nadměrně zvýšené. V 19 případech byla infrabonová kapsa umístěna na jednom z kořenů dolních stoliček, které byly odstraněny hemisekcí. V osmi z 12 případů, které byly pozorovány po dobu od 1 do 10 let, zbývající kořen fungoval dobře bez dalšího vývoje úhlových kostních defektů nebo infrabony kapes. Všechny se staly výrazně pevnějšími v důsledku úspěšné parodontální léčby. Tři ze čtyř zbývajících kořenů byly extrahovány kvůli periapickým problémům. Neexistovaly žádné důkazy, které by naznačovaly, že trauma z okluze byla zapojena do patogeneze infrabony kapes.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.