Kaposiho sarkom je typ rakoviny, způsobené lidským herpesvirem 8. Objevuje se jako červené nebo fialové skvrny na kůži, ústech, plicích, játrech nebo zažívacím systému.
Kaposiho sarkom byl vzácným a relativně neškodným onemocněním až do začátku epidemie AIDS. Agresivní forma onemocnění, Kaposiho sarkom související s AIDS, se vyskytuje u lidí s vážně oslabeným imunitním systémem. Nyní je nejběžnějším typem Kaposiho sarkomu.
existují čtyři hlavní typy Kaposiho sarkomu:
- klasický Kaposiho sarkom. Tento vzácný, pomalu rostoucí kožní nádor obvykle postihuje muže italského nebo východoevropského židovského původu.
- africký Kaposiho sarkom. Toto onemocnění se vyskytuje u mladých mužů v několika afrických zemích. Obvykle se jedná o pomalu rostoucí rakovinu, ale může být agresivní, napadající kosti a tkáně pod kůží.
- Kaposiho sarkom související s imunosupresivní léčbou. Lidé užívající léky potlačující imunitu po transplantaci orgánů mohou vyvinout tuto formu onemocnění. Někdy se zlepšuje, pokud je lék potlačující imunitu snížen nebo změněn.
- Kaposiho sarkom související s AIDS. Toto onemocnění postihuje osoby s HIV / AIDS. Obvykle se objevuje jako rychle postupující nádor postihující kůži, lymfatické uzliny, zažívací trakt, plíce, játra nebo slezinu.
příznaky
nejčasnější příznaky Kaposiho sarkomu jsou obvykle červené, fialové nebo hnědé skvrny nebo uzliny na kůži. Možná vypadají jako modřiny v důsledku nadměrného růstu malých krevních cév těsně pod povrchem kůže, která dává léze jejich nafialovělý odstín. V klasických, afrických a imunosupresivních formách onemocnění náplasti obvykle rostou pomalu a vyvíjejí se v průběhu let. Jak se onemocnění zhoršuje, nohy mohou bobtnat. V některých případech se rozšíří do dalších orgánů.
ve formě související s AIDS je rakovina mnohem agresivnější,často roste, aby pokryla velké plochy a vytvořila nádorové hmoty. Tyto nádory jsou zpočátku obvykle měkké a houbovité, ale postupem času se stávají tvrdými a pevnými. Na povrchu nádoru se mohou vyvinout otevřené vředy, které se mohou nakazit.
Kaposiho sarkom související s AIDS má tendenci se šířit mimo kůži. Často postihuje ústa, lymfatické uzliny, plíce, játra, slezinu a trávicí systém. Když se šíří do plic, často způsobuje kašel, dušnost a sípání. Jakmile je v plicích, onemocnění se často rychle zhoršuje. Může způsobit respirační selhání, které může být fatální.
Když se Kaposiho sarkom dostane do trávicího systému, obvykle nezpůsobuje žádné příznaky, dokud se nestane velmi pokročilým. U lidí se pak mohou objevit příznaky střevní obstrukce (nevolnost ,zvracení a bolest břicha) nebo krvavé stolice. Pokud se lymfatické uzliny zapojí, může dojít k silnému otoku, obvykle v nohou nebo obličeji.
diagnóza
pokud má váš lékař podezření na Kaposiho sarkom, zeptá se vás, zda máte HIV nebo jiné onemocnění, které může potlačovat váš imunitní systém. Pokud nevíte, zda máte HIV, ale jste ohroženi, lékař vám doporučí test na HIV.
Kaposiho sarkom může být potvrzen biopsií. Při tomto testu se malý kousek tkáně odstraní a vyšetří pod mikroskopem.
pokud biopsie ukazuje Kaposiho sarkom, vaše odpovědi na několik otázek mohou určit, zda se rozšířila:
- máte kašel nebo máte dech? pokud ano, rakovina se mohla rozšířit do plic.
- zvětšují se vaše nohy? Pokud ano, rakovina může dosáhnout lymfatických uzlin.
- máte pocit nevolnosti, zvracení nebo bolesti břicha nebo máte krev ve stolici? To by mohlo znamenat, že rakovina ovlivňuje váš gastrointestinální trakt.
léčba
léčba závisí na typu Kaposiho sarkomu, velikosti a umístění nádoru(nádorů), rozsahu onemocnění, počtu CD4 a celkovém zdravotním stavu. Cílem léčby je zmírnit příznaky, zmenšit nádor(nádory) a zabránit zhoršení nemoci. Léčba zahrnuje:
- použití léky na léze na kůži
- operace k odstranění nádorů
- zmrazení nádorových buněk (kryoterapie) je zabít
- pomocí léků (chemoterapie) zabít rakovinné buňky
- terapie záření do nádorových buněk
- posílení imunitního systému s biologickou léčbou, aby lépe bojovat s rakovinou.
u lidí s Kaposiho sarkomem souvisejícím s AIDS bude léčba AIDS, jako je užívání antiretrovirových léků, také bojovat proti rakovině.
Odmítnutí odpovědnosti:
jako služba našim čtenářům poskytuje Harvard Health Publishing přístup do naší knihovny archivovaného obsahu. Vezměte prosím na vědomí datum poslední recenze nebo aktualizace všech článků. Žádný obsah na tomto webu, bez ohledu na datum, by nikdy neměl být používán jako náhrada za přímou lékařskou pomoc od svého lékaře nebo jiného kvalifikovaného lékaře.