způsobuje zánět tělesných tkání a pokud se neléčí, může způsobit zánět srdce a koronárních tepen. Tento zánět může způsobit dlouhodobé srdeční problémy, jako jsou krevní sraženiny, aneuryzma nebo srdeční infarkt.
Kawasakiho choroba postihuje děti. To je také známé jako Kawasakiho syndrom nebo syndrom mukokutánní lymfatické uzliny. Způsobuje zánět tkání těla a pokud se neléčí, může způsobit zánět srdce a koronárních tepen. Tento zánět může způsobit dlouhodobé srdeční problémy, jako jsou krevní sraženiny, aneuryzma nebo srdeční infarkt.
Kawasakiho choroba nejčastěji postihuje koronární tepny, obvykle oslabuje jejich stěny. Pokud stěna tepny oslabí, tlak krve, který prochází, tlačí stěnu směrem ven a vytváří to, co lze popsat jako křehký blistr. Tomu se říká aneuryzma. Pokud se v aneuryzmatu vytvoří krevní sraženina, může zablokovat tepnu a způsobit infarkt. Ve vzácných případech může aneuryzma prasknout.
Kawasakiho choroba může také způsobit zánět srdečního svalu (nazývaný myokarditida) nebo vak kolem srdce (nazývaný perikarditida). Může také způsobit poruchy srdečního rytmu (arytmie).
u většiny dětí zmizí srdeční problémy po 5 nebo 6 týdnech a nezanechávají žádné trvalé následky. U některých dětí jsou koronární tepny trvale poškozeny.
kdo je ohrožen Kawasakiho chorobou?
Kawasakiho choroba obvykle postihuje děti mladší než 5 let. Vyskytuje se nejčastěji u mužů. To je také častější u lidí asijského původu, ale může se vyskytnout v jakékoli rasové nebo etnické skupině. Kawasakiho choroba není nakažlivá, ale lékaři se domnívají, že způsobuje nějaký druh mikrobu nebo viru ,protože se mohou objevit ohniska (obvykle na konci zimy nebo na jaře).
každý rok je ve Spojených státech diagnostikováno asi 2 500 dětí s Kawasakiho chorobou, ale méně než 1 procento zemře na komplikace této nemoci. Je velmi vzácné, že více než jedno dítě v rodině dostane Kawasakiho chorobu. Také, pokud dítě mělo Kawasakiho chorobu, je velmi vzácné, že ji znovu dostanou.
jaké jsou příznaky Kawasakiho choroby?
příznaky a příznaky Kawasakiho choroby zahrnují:
- Velmi vysoká horečka (až 40 °C nebo 104 °F) trvající nejméně 5 dnů
- Podrážděnost
- Červená vyrážka na zádech, hrudníku, a břicha
- Červené oči
- Otok prstů na rukou a nohou
- Otok žláz v krku
- Oteklý jazyk pokrytý bílou vrstvou, která vypadá, že připomíná povrch maliny (to, co se nazývá „jazyk aframbuesa“)
- Červená, suché a popraskané rty
- Bolest v krku
- bolesti Kloubů a otoky
Protože mnoho z těchto příznaků a symptomů, může také vypadat jako spalničky, spálu, angínu, nebo alergie, je důležité, aby si vaše dítě k lékaři hned. U až 20 procent dětí postihuje Kawasakiho choroba srdce a poškozuje i koronární tepny nebo samotný srdeční sval.
jak je diagnostikována Kawasakiho choroba?
lékaři požádají o příznaky a provedou fyzickou prohlídku. Můžete mít krevní testy, včetně krevního obrazu. Jiné diagnostické testy mohou určit, zda jsou poškozeny srdce nebo koronární tepny.
- elektrokardiografie (EKG), která detekuje nepravidelný srdeční rytmus (arytmie) a srdeční přetížení.
- echokardiografie, která ukazuje fungování ventilů, pohyb srdeční stěny, velikost srdce a velikost koronárních tepen.
- Izotop zátěžový test, který zahrnuje vstřikování neškodný radioaktivní látky do krevního řečiště vidět, jak krev proudí tepnami.
jak se léčí Kawasakiho choroba?
vysoké dávky aspirinu mohou pomoci snížit tvorbu aneuryzmatu, horečku, vyrážku a zánět a bolest kloubů. Aspirin také ředí krev, což může zabránit tvorbě krevních sraženin. Pokud je lék podán dostatečně brzy, může někdy snížit riziko poškození koronární tepny intravenózní gama globulin.
děti, které nemají trvalé poškození srdce nebo koronárních tepen, se obvykle zcela zotaví. Měli by pravidelně navštěvovat lékaře, který léčí děti se srdečními problémy (Dětský kardiolog) asi rok.
děti s mírným poškozením koronární tepny by měly pravidelně navštěvovat pediatrického kardiologa po dobu nejméně jednoho roku. Po roce může lékař chtít, aby ho vaše dítě vidělo tak často jako 3 až 5 let na prohlídku, aby zjistil, kolik cvičení může bezpečně udělat.
Děti s těžkou koronární tepně poškození by měl vidět dětský kardiolog pravidelně a následné-up studie, jako je elektrokardiogram, nebo echokardiogramů, až do věku asi 10 let. Pak, možná budou muset vrátit k lékaři každý rok pro zátěžový test k vyhodnocení srdeční a určit, kolik cvičení mohou bezpečně udělat.
perkutánní chirurgické nebo koronární intervence mohou být také provedeny k léčbě dlouhodobých účinků Kawasakiho choroby.
