kde si mohu koupit zdravotní pojištění, pokud pracuji nebo žiji ve dvou státech?

žijeme ve věku rostoucí geografické mobility. Lidé jezdí přes státní hranice za prací. Technologie nám umožňuje pracovat z různých časových pásem. Snowbirds, kteří odcházejí do předčasného důchodu, nadále rozdělují svá léta a zimy mezi podnebí. Více lidí obecně kupují rekreační domy. Zpráva Národní asociace realitních kanceláří zjistila rostoucí poptávku po rekreačních domech, která mezi lety 2013 a 2018 zvýšila ceny o 36%.

Pokud se hranice vašeho života rozostří, možná se divíte, kde koupit plán zdravotního pojištění. Obecně platí:

  • Pokud žijete v jednom státě a pracujete v jiném státě, měli byste si obvykle koupit zdravotní pojištění ve státě, ve kterém žijete.
  • pokud rozdělíte svůj čas mezi více států, měli byste koupit zdravotní pojištění ve státě, kde žijete většinu roku.

ale co když strávíte značné množství času ve více než jednom státě? Stále byste si měli koupit zdravotní pojištění v tom, kde legálně pobýváte—to znamená stát, kde platíte daně nebo se registrujete k hlasování.1

a co když rozdělíte svůj čas poměrně rovnoměrně mezi dvě místa? Opět platí, že koupit zdravotní pojištění ve vašem státě bydliště. Co když máte zdravotní stav, který vyžaduje průběžnou péči nebo užíváte léky na předpis dlouhodobě?

Pak, když nakupování pro váš další plán zdravotního pojištění, ať už je to zavoláním na zdravotní pojištění webové stránky nebo vyhledávání soukromé inzerce, proveďte následující kroky:

Prozkoumat plán sítě. Kaiser doporučuje podívat se na pojišťovny, které používají síť národních poskytovatelů nebo mají dohody s jinými pojišťovnami, aby pokryly péči ve svých sítích jako v síti.

vědět, jak je péče mimo síť pokryta. Podívejte se na různé kategorie výhod (tj. testování, přínosy pro duševní zdraví, návštěvy v kanceláři poskytovatele, zdravotnické prostředky) a zda a jak je v každé z nich pokryta péče mimo síť. Nebude to pravděpodobně stejné plošně. Obecně, HMOs obvykle nepokryje péči mimo síť a PPO Obvykle ano, ale budete platit více z kapsy.

získejte lowdown na předpis náplně. Budete moci doplnit recepty v síťové lékárně, když jste mimo svůj domovský stát? Máte možnost je doplnit poštou nebo obdržet několik měsíců předem?

pamatujte: pohotovostní služby jsou základním přínosem pro zdraví, ale existují nuance. To znamená, že můžete získat neodkladnou lékařskou péči mimo síť, aniž byste dostali předběžnou autorizaci nebo byli vystaveni sankcím mimo síť. Váš zdravotní pojištění plán nemůže účtovat vyšší copayment nebo soupojištění pro out-of-sítě pohotovostních služeb. Sdílení nákladů bude stejné jak v síti, tak mimo ni. To platí pouze v případě, že máte kvalifikovaný plán zdravotního pojištění vytvořený nebo vydaný 23. března 2010 nebo později; nevztahuje se na plány dědečků.

to může nabídnout klid, ale pokud je to možné, pokuste se získat nouzovou péči od nemocnic v síti. Stále můžete podléhat vyúčtování zůstatku, což znamená, že budete muset zaplatit rozdíl mezi částkou fakturovanou poskytovatelem mimo síť a částkou zaplacenou vaším plánem zdravotního pojištění. Poskytovatelé vám pravděpodobně účtují mnohem více, pokud jste mimo síť, než kdyby byli v síti. Mimoto péče mimo síť nepodléhá ročním limitům výdajů mimo kapsy zákona o cenově dostupné péči (ACA).2

pochopte, že vícestátní plán nemusí nabízet pokrytí v síti mimo stát.

Multi-státní zdravotní pojištění plány jsou k dispozici prostřednictvím některé z state-based a federálně usnadnit výměn zdravotního pojištění a schválil AMERICKÝ Úřad Personálního Řízení, který spravuje zdravotní pojištění plán pro federální státní zaměstnance. Kvalifikují se jako minimální základní krytí, zahrnují základní zdravotní přínosy a dokonce mají nárok na dotace. Můžete si koupit pouze multi-státní zdravotní pojištění plány prostřednictvím ACA, nebo Obamacare je, státní a federálně usnadněno výměny zdravotního pojištění. Nejsou k dispozici na soukromém trhu.

podle názvu tyto plány zní, jako by poskytovaly výhody v síti napříč státními liniemi. To nemusí být nutně tak. Byly navrženy, podle Kaiser, “ poskytnout lidem další možnosti pokrytí na trhu zdravotního pojištění.“V 2014, Blue Cross Blue Shield Association nabídl multi-plány. Tyto plány mohou nebo nemusí počítat péči obdrženou od poskytovatelů sítě BCBS v jiných státech jako v síti.

Multistátní plány jsou k dispozici v 35 státech od roku 2020. Ověřte si na webu zdravotního pojištění nejaktuálnější dostupnost více plánů, a pečlivě si přečtěte podrobnosti plánu, abyste porozuměli jejich sítím a výhodám.

přemýšlíte o přeskočení zdravotního pojištění, abyste se vyhnuli potížím? Bude vás to stát. Náklady na léčbu se roky zvyšovaly, což z něj činí riskantní rozhodnutí přeskočit mezi lékaři ve dvou státech.

konec stránky

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.