pacientů s LyP, 10-60% souborům lymfomů (1-4). Tyto lymfomy zahrnují MF, systémový nebo kožní ALCL a Hodgkinův lymfom a mohou se objevit před, současně s nebo po manifestaci LyP (1-3). Předchozí studie ukázaly, že, kromě těchto 3 typů lymfomů, LyP byla také spojena s dalšími hematologickými malignitami, včetně chronické lymfatické leukémie, akutní myeloidní leukémie, B-buněčného lymfomu a mnohočetného myelomu, i když takové případy jsou vzácné (4, 5). U pacientů s LyP (4) byly také pozorovány nehematologické nádory, včetně bazocelulárního karcinomu, spinocelulárního karcinomu a melanomu. Náš pacient měl DLBCL a pcALCL před vývojem LyP. Je však možné, že samotář 1.5-cm tumor pozorovaný v počáteční prezentaci byl způsoben spíše LyP typu C než pcALCL. Od non-regrese lézí >10 mm v průměru, jsou definovány jako pcALCL a nádor je histologické rysy byly kompatibilní s ALCL, nádor byl diagnostikován jako pcALCL. Více uzliny/tumory, která se vyvinula po solitární nádor byl pravděpodobně LyP lézí, protože oni byli malé velikosti, spontánně ustoupila, a většina z nich byly omezeny na stejném místě jako první solitární nádor. Pokud by solitární tumor byl jednoduše větší LyP lézí, mohla by být stanovena diagnóza smíšeného podtypu LyP (typ B + C). Nebyly však hlášeny žádné případy LyP spojené s DLBCL.
bylo prokázáno, že existuje malá podskupina pacientů, u kterých nelze rozlišit LyP a pcALCL. LyP představuje seskupené nebo diseminované papuly a menší uzliny, které spontánně ustupují během několika týdnů (1). LyP má široké spektrum histologických projevů a je klasifikován do 5 histologických podtypů (A–E). Histologické rysy LyP typu C a pcALCL jsou identické (1). pcALCL se projevuje jako solitární nádor nebo seskupené pevné uzliny a spontánní regrese nádoru je hlášena v 10-42% případů (1, 2). V případech, kdy je obtížné určit, zda nádor je větší LyP léze nebo rané fázi-pcALCL léze, velikost nádoru větší než 2 cm a nedostatek spontánní regrese jsou orientační pcALCL (1). V této souvislosti velikost prvního nádoru v našem případě naznačuje, že se mohlo jednat o LyP. Nemohli jsme však určit, zda první nádor selhal spontánně, protože byl zcela resekován. Klinická prezentace našem případě naznačuje, že rozlišování mezi LyP a pcALCL by mohlo být obtížné, a proto, LyP a pcALCL představují různé póly spektra primární kožní CD30+ LPD (1). V tomto ohledu by mohlo být lepší označovat první nádor jako CD30 + LPD.
Konečně, hromadí se důkazy prokázal, že LyP je spojen s lymfomem a hematologických malignit (1-5), což naznačuje, že LyP by mohl být považován za dermadrome (kožní projev interní porucha), který je především spojena s hematologickými malignitami.
autoři nemají žádný střet zájmů deklarovat.