přední míšní tepna vzniká bilaterálně jako dvě malé větve poblíž ukončení vertebrálních tepen. Jedna z těchto nádob je obvykle větší než druhá, ale občas mají přibližně stejnou velikost. Sestupují před medulla oblongata a spojují se na úrovni foramen magnum. Jediný kmen sestupuje před medulla spinalis a zasahuje do nejnižší části medulla spinalis. Pokračuje jako štíhlá větvička na filum terminale.
na svém průběhu tepna trvá několik malých větví (tj. přední segmentové medulární tepny), které vstupují do vertebrálního kanálu intervertebrální foraminou. Tyto větve jsou odvozeny z vertebrální tepny, vzestupně krční tepny, pobočka dolní štítné tepny v krku, mezižeberních tepen v hrudníku, a z bederní tepny, iliolumbar tepny a laterální sakrální tepen v oblasti břicha a pánve.
nádoba se umístí do pia mater podél přední střední trhliny. Dodává tuto membránu, a látka medulla spinalis, také vysílá větve ve své spodní části, aby byly distribuovány do cauda equina.