Postižením Sociální Motorické Koordinace u Schizofrenie | Tanger

Diskuse

V aktuální studie pomocí dynamických systémů, metodologie, jsme zkoumali sociální motorické koordinace u pacientů trpících schizofrenií lépe charakterizovat a pochopit motorické povahy jejich interpersonální interakce. Zkoumali jsme jejich neúmyslnou a úmyslnou koordinaci sociální motoriky pomocí úkolu, ve kterém koordinovali kyvadlo kyvadla s někým jiným.

naše výsledky ukazují, že u schizofrenie je narušena sociální motorická koordinace. Tyto výsledky rozšiřují předchozí výzkum, který naznačuje, poruchy neverbálního chování u schizofrenie a ukázat, že pohyb pacientů je mimořádně koordinované při interakci s jinou osobou –, . Naše výsledky však ukazují, že je narušena pouze úmyslná koordinace a že spontánní, neúmyslná koordinace zůstává nedotčena. Tento výsledek je v souladu s předchozím výzkumem, který prokázal, že explicitní mechanismy zpracování jsou obecně více ovlivněny než implicitní mechanismy zpracování u schizofrenie. Například implicitní kognitivní a emocionální procesy jsou relativně zachovány u lidí se schizofrenií ve srovnání s explicitními procesy. Dodatečně, taková disociace byla také hlášena pro narušení sociálních procesů , .

V úmyslné koordinace úkol, naše analýza relativní postupné kyvadla kmity ukázal, že dyads, ve kterém pacient byl přítomen měla nižší stabilitu a že pacient nikdy vedl v koordinaci. Tyto výsledky ukazují, že je možné odlišit pacienty se schizofrenií od účastníků kontroly tím, že se podíváme na jejich úmyslnou sociální motorickou koordinaci. Takové objektivní a kvantitativní rozdíly, by mohl být použit jako marker nemoci a pěkně doplňují subjektivní hodnocení obvykle provádí lékaři. V souladu s tímto očekáváním je absence korelace mezi koordinací zraku pacientů a závažnost svých příznaků hodnoceny podle Stupnice Pozitivních a Negativních syndromů (PANSS) . Ať už zamýšlený vzor koordinace a kyvadlo kombinace, žádná korelace mezi tím, nebo kruhový rozptyl relativní fáze a PANSS Pozitivní, PANSS Negativní, PANSS Psychopatologie, stejně jako PANSS celkový byly významné pro schizofrenii skupiny (všechny ps>.05). Tyto výsledky naznačují, že zkoumání úmyslné sociální motorické koordinace pacientů by mohlo objektivně a kvantitativně posoudit abnormální sociální rysy, které nejsou zachyceny PANSS. Dále, protože sociální motorické poruchy mohou být nejčasnějším příznakem schizofrenie, takový marker může umožnit dřívější diagnostiku a tím lepší správu pacientů –. Tyto otázky považujeme za klíčové směry budoucího výzkumu.

prokázali Jsme postižení sociální motorické koordinace u schizofrenie, ale naše studie také zaměřena pochopit poruchou hlubších procesů. Původně jsme předpokládali, že poruchy mohou být důsledkem deficitů pozornosti a vizuálního vnímání, které mohou ovlivnit vizuomotorické procesy, které jsou základem udržování koordinace. Konkrétně, pokud jde o vázané oscilátory systém účetnictví pro sociální rytmické koordinace, jsme předpovídali pokles tažné síly, která odpovídá nižší citlivost na pohyby ostatních. Zjistili jsme pokles stability úmyslné koordinace ve skupině schizofrenie, která je kompatibilní s touto hypotézou –. Účet pevnosti spojky však není dostatečný pro vysvětlení vzorce výsledků pozorovaných pro měření fázového posunu. Nižší tažné síly pro schizofrenní skupina by předvídat přehnané fázový posun oproti kontrolní skupině u obou podmínek, v nichž účastníci houpal různých kyvadel (více než pozitivní kontroly pro P1_P2 a více negativní než ovládání pro P2_P1), ale nulový fázový posun, když kyvadel byly totožné (P1_P1) , . Jak je však vidět na obrázku 1C, fázový posun schizofrenní skupiny je charakterizován absolutním snížením, které naznačuje, že neměly tendenci vést koordinaci.

Pomalejší preferovaný pohyb frekvencí u schizofrenie by mohla vysvětlit, že pacienti, kteří trpí schizofrenií, nikdy vedl koordinace ; nicméně, analýzy provedené na preferované kmitočty nad nevykazovala žádné významné rozdíly mezi preferovanou frekvencí dvou skupin. Přesvědčivější vysvětlení tohoto výsledku je, že pacienti se schizofrenií mají zpoždění ve zpracování informací pro visuo-motorickou kontrolu. Kromě jejich přínos ve snížení tažné síly, pozornost a vizuální vnímání deficity mohou také narušit přenos informací a být chápán jako zvýšení časové zpoždění ve spojovací funkci . Tato hypotéza je podporována předchozí výzkum ukazuje, pomalejší reakční časy u schizofrenie a především anatomické koreláty jako degradace stupeň myelinizace .

dále prozkoumat tyto hypotézy a zjistit, jak se snížení pevnosti a/nebo zpoždění v přenosu informací pacientů by mohlo vysvětlit jejich znehodnocení úmyslné sociální motorické koordinace, porovnali jsme naše fázový posun výsledků s výsledky získané v simulacích a spolu oscilátor model, který byl používán v minulosti pro pochopení sociální motorické koordinace –. Model využívá nelineární vazbu dvou oscilátorů s mezním cyklem:

(1)

kde x1 a x2 představují pozice dva oscilátory a tečka notace představuje derivaci vzhledem k času. Na levé straně rovnice představuje limitní cyklus dynamika každého oscilátoru určí lineární tuhost parametr (ω) a parametry tlumení (δ, λ, γ) a na pravé straně představuje spojovací funkce určuje parametry a a b. Simulovat postižení v důsledku schizofrenie, přidali jsme parametry K1 a K2 odpovídající tažné síly na oscilátory 1 a 2, a odpovídající pozici a rychlost oscilátoru 2 v předchozím časovém bodu a parametry a odpovídající pozici a rychlost oscilátoru 1 v předchozím časovém bodu .

pokles pevnosti a zvýšení zpoždění na spojovacích funkcí pacientů byly testovány nejprve samostatně a pak v kombinaci zkoumat, zda by mohli zachytit experimentální výsledky schizofrenie skupiny. Jsme použili parametry K = 1.6 a τ = 0 simulovat chování řídicího účastníků a parametry K = 0,6 a τ = 3 simulovat postižení jedinci se schizofrenií. Takové časové zpoždění (τ = 3) zastoupeny 1% simulované období P1 a 1% experimentální období P1 představuje nárůst o 75 rs ve srovnání s kontrolní účastníci odpovídající věrohodné fyziologické zpoždění . Experimentální a simulované výsledky fázových posunů jsou uvedeny na obrázku 2. Pro simulovaná data, fázové posuny v bílé představují výsledky získané pro simulované koordinace kontrolní skupiny (τ1 = τ2 = 0, K1 = K2 = 1.6) a v černé schizofrenie skupina s poklesem tažné síly (τ1 = τ2 = 0, K1 = 1.6, K2 = 0.6) (Obrázek 2B), s nárůstem času zpoždění (τ1 = 0, τ2 = 3, K1 = K2 = 1.6) (Obrázek 2C) a s oběma snížení tažné síly a zvýšení časové zpoždění (τ1 = 0, τ2 = 3, K1 = 1.6, K2 = 0.6) (Obrázek 2D).

, Jak je znázorněno na Obrázku 2B, snížení tažné síly u schizofrenie, jak se původně předpokládalo, nelze vysvětlit, že u pacientů, kteří trpí schizofrenií, nikdy vedl koordinace. Zvýšení časové zpoždění lze předpokládat, že pacienti nikdy vedl koordinace, ale nemůže vysvětlit, že obě skupiny mají podobný fázový posun pro kyvadlo kombinace P1_P2 (Obrázek 2C). Obrázek 2D ukazuje, že dvě parametrizace, když v kombinaci, zachytit experimentální fáze posuny získané pro schizofrenii skupiny, což naznačuje, že úmyslné sociální poruchy motorické koordinace výsledky z obou pokles pevnosti a zvýšení časové zpoždění ve spojovací funkce pacientů. Navíc, naše výsledky naznačují, že absence rozdíl mezi oběma skupinami účastníků pro kyvadlo kombinace P1_P2 nevyplývá z absence deficit u pacientů v experimentální podmínky, ale spíše to byl důsledek dvou postižené procesy působící v opačném směru.

i když jsme ukázali, že se zvyšuje zpoždění a snížení pevnosti v visuo-motorickou kontrolou zachycení úmyslné koordinace vzor schizofrenní skupiny, dále zkoumání může zlepšit chápání probíhajících procesů. Zkoumání, zda jsou tyto poruchy specifické pro sociální vizuální koordinaci nebo pro vizuální koordinaci obecně, je důležitým směrem výzkumu. Ve skutečnosti, úpravy úmyslného koordinace u schizofrenie by mohlo být způsobeno postižením mechanismů zprostředkování oba vizuální a sociální vizuální koordinace, nebo mohou být specifické pro mechanismy zprostředkující jen sociální vizuální koordinace. Bylo prokázáno, že pacienti trpící schizofrenií mají poruchy vizuálního vnímání biologického pohybu, které lze odlišit od jejich obecných deficitů vizuálního vnímání . Zejména zrcadlových neuronů systém poruchy, které odpovídá oblasti mozku, které mohou rovněž zmírňovat sociální motorické koordinace –, mohou hrát klíčovou roli v takový deficit a v sociálních interakcích deficitů obecně.

Máme modelovat poruchy schizofrenie pacientů tím, že změny na úrovni spojovací funkci a není změny v přirozené dynamiky jednotlivých oscilátorů, protože naše experimentální výsledky neukázaly rozdíly mezi preferovanou frekvencí pacientů a kontrolu účastníků. I když jsme nenašli rozdíly, předchozí výzkum hlásil pomalost pohybů pacientů trpících schizofrenií –. Takové účinky mohou záviset na pohyb provádí a náš nedostatek efekt může být specifické pro zápěstí kyvadla úkol, ve kterém inerciální načítání kyvadla, které mohou mít skryté pomalost pacientů. Je možné, že pomocí různých úkolů (např. koordinace posturální houpe , ), deficity pohyb sám, stejně jako na úrovni visuo-motor ovládání může být pozorován. Tyto otázky podporují průzkumy k dalšímu určení různých původů zhoršené koordinace pacientů se schizofrenií při interakci s ostatními lidmi.

Více obecně, tím, že zkoumá koordinaci dynamika kyvné ruční kyvadlo, tento experiment ukazuje, že mezilidské koordinace je narušena u schizofrenie, aniž by explicitně ukazuje důsledky těchto změn na každodenní sociální interakce pacientů. Je však důležité si uvědomit, že koordinace dynamika pozorovány v této laboratorní úkol odrážet ty pozorovat například mezi rukou, paží nebo posturální pohyby ve více ekologické situace, které byly prokázány jako přímo ovlivňovat úspěch našich sociálních interakcí –, . Tato koordinace umírnění sociální kognitivní fungování v interakci lidí, tím ovlivňuje například jejich pocity sounáležitosti a mezilidské vztah – nebo efektivitu jejich komunikace. V souladu s těmito minulými výsledky současná studie ukazuje, jak může být porucha motorické koordinace důležitým faktorem v každodenních deficitech sociální interakce, které vykazují pacienti trpící schizofrenií.

Proto, kromě na budoucí výzkum, který se zaměřuje na pochopení, jak schizofrenie ovlivňuje procesy, které jsou základem sociální koordinaci motoru, to bude důležité rozvíjet rehabilitace protokolů, které mohou pomoci zlepšit sociální motorické koordinace pacientů. I když žádné vyšetřování, aby se naše znalosti ještě prozkoumal učení a rehabilitace sociální motorické koordinace, předchozí výzkum, který zkoumal motorické učení může poskytnout zajímavé směry výzkumu –. Například bylo prokázáno, že motorické učení může být efektivnější pomocí zpětné vazby v reálném čase –. Proto, budoucí léčebné protokoly používají tuto zpětnou vazbu může přispět ke zlepšení motorické koordinace v obecné a sociální motorické koordinace zejména u pacientů, a tím zvýšit jejich schopnost komunikovat s ostatními lidmi v každodenním životě.

Na závěr naše studie poskytla jasný důkaz, sociální poruchy motorické koordinace u schizofrenie, které nám mohou pomoci pochopit jejich sociální deficity pozorované v každodenní mezilidské interakce. Naše výsledky ukazují rozdíly mezi schizofrenií a kontrolní dyads v úmyslné koordinace úkol—úkol, který může být používán lékaři jako marker schizofrenie pro lepší diagnostiku. Kromě toho naše dynamické modelování výsledků ukázalo, že taková patologická úmyslná koordinace může být způsobena snížením množství informací a zpožděním přenášených informací o pohybech jiných lidí. Konečně, taková zjištění mohou vést k vývoji rehabilitačních protokolů zlepšujících sociální motorickou koordinaci a úspěšné sociální výměny pacientů.