kapsulárního vaku, smlouvy, když jsme se odstranit husté katarakty (4+ mm) a nahradit ji s tenkou IOL (1 mm tenká). To je normální ve všech očích a omezené, protože silné zonulární přílohy poskytují protiváhu k vyvážení kontrakce. Ale co se stane, když jsou zonulární struktury slabé a máme malou kapsulorhexis, která je náchylnější ke kontrakci? Můžeme získat kapsulární fimózu, známou také jako syndrom kontrakce přední kapsle. Zatímco mírné kapsulární phimosis má malý vliv na ostrost vidění, když to postupuje, to může mít za následek vážné kapsulární kontrakce, závěsná ztrát a deformace a dislokace IOL. Jak můžeme předcházet a léčit kapsulární fimózu?
rizikové faktory pro kapsulární fimózu zahrnují:
- podmínky spojené s volným zonules
- pseudo-exfoliace syndrom
- retinitis pigmentosa
- uveitida a chronického nitroočního zánětu
- malý capsulorhexis 4 mm v průměru nebo méně
- pamatujte, nenuťte dítě rhexis!
- někteří vysoce krátkozraké pacientů
- udržel objektiv materiál / šíření čočky epitelové buňky
- idiopatické
Co je nejlepší léčba? Kapsulární fimóza se obvykle děje během několika měsíců od počáteční operace katarakty, ale je také známo, že se stane o několik let později. Pacienti, kteří mají důkazy o přední kapsulární phimosis a kontrakce capsulorhexis by měl mít YAG laserovou kapsulotomii provádí rozbít phimotic prsten a zabránit další problémy. Obvykle jedna léčba k přerušení kontinuity kontraktované kapsulorhexie stačí k dosažení dlouhodobé stability.
V některých případech, pokud kapsulární phimosis je těžké, to může vést ke ztrátě závěsná podporu a deformace a dislokace IOL. To nyní vyžaduje výměnu IOL se sešitou čočkou nebo IOL přední komory.
