Projektil zvracení (stenóza pyloru)

Můj novorozence je zvracení silně po krmení. Co se děje?

zvracení projektilu po krmení je charakteristickým příznakem stavu zvaného pylorická stenóza, která obvykle začíná několik týdnů po narození. Pokud vaše dítě silně zvrací, okamžitě zavolejte svého lékaře. Děti, které nemohou udržet jídlo, potřebují pomoc rychle, aby se zabránilo dehydrataci, úbytku hmotnosti a dalším komplikacím.

všechny děti plivat – v tomto Temperamentní, mokré říhání způsobem. Tohle je jiné. Když má dítě pylorickou stenózu, sval v dolní části žaludku, nazývaný pylorus, zahušťuje a blokuje tok potravy do tenkého střeva. Není pochyb o tom, že se to děje.

jak častá je pylorická stenóza?

asi u 1 z 500 dětí se vyvine pylorická stenóza, ale zřídka se vyskytuje u dětí starších 12 týdnů.

jaké jsou rizikové faktory pro pylorickou stenózu?

rizikové faktory pro pylorickou stenózu zahrnují:

• Muž, zejména v případě prvorozeného
• Kavkazské
• Předčasný porod
• Císařským řezem dodání
• kouření Matek během těhotenství
• rodič, který měl stenóza pyloru
• matka, která se určitá antibiotika pozdě v těhotenství nebo při kojení
• Užívání některých antibiotik (např. erytromycin a azitromycin) v prvních týdnech života
• Láhev krmení (Poznámka: Další studie, je třeba určit, je-li riziko spojené s vzorec nebo krmení z láhve sám.)

má pylorická stenóza jiné příznaky kromě zvracení projektilu?

Ano. Pokud má vaše dítě pylorickou stenózu, může mít také:

• Vlnkovité kontrakce po celé jeho horní části břicha po jídle a před zvracení – jako břišní svaly se snaží tlačit jídlo minulosti pyloru
• Horlivosti začít krmení, následuje úzkost a vztekat se, než zvracení
• oteklé břicho
• Neustálý hlad
• hubnutí
• Příznaky dehydratace, jako je sucho v ústech, letargie, propadlá fontanela (měkké místo), a bude za šest hodin bez mokré pleny
• Méně stolice nebo zácpa

Jak je stenóza pyloru diagnostikována?

Poté, co požádal o vašeho dítěte příznaky a zkoumá ji, lékař může nařídit následující testy:

• Ultrazvuk její břicho: To rychlé a bezbolestné postup používá zvukové vlny k vytvoření obrazu vnitřku jejího těla.
• krevní testy: ty budou měřit hladinu elektrolytů vašeho dítěte.
• baryum X-ray: vaše dítě vypije láhev křídového roztoku obsahujícího baryum a poté budou pořízeny snímky jejího pyloru v akci.

jaká je léčba pylorické stenózy?

chirurgie. Operace, nazývaná pyloromyotomie, zahrnuje provedení jediného řezu v pylorickém svalu. To je téměř vždy dost k uvolnění ventilu, takže se chová normálně.

jak riskantní je operace pylorické stenózy?

je to docela bezpečné, pokud jde o operace pro děti. Pyloromyotomie je nejčastější operací pro novorozence. Postup je obvykle laparoskopický, takže je považován za minimálně invazivní. (Laparoskopická chirurgie zahrnuje malé řezy.

jak dlouho bude moje dítě v nemocnici po operaci?

obvykle den nebo dva. V nemocnici se podávají intravenózní (IV) tekutiny, které poskytují tekutinám a dalším živinám pro dítě. Ty jsou obvykle zastaveny den po operaci a pokračuje kojení nebo krmení.

jak se bude moje dítě cítit po operaci?

bříško vašeho dítěte může být bolavé po dobu jednoho nebo dvou dnů po operaci.

nenechte se překvapit občasnou erupcí po zákroku. Většina dětí, které podstoupily operaci, několikrát násilně zvrací, a pohled na to tak brzy může být děsivý. Ale není se čeho bát.

Pokud vaše dítě stále chrlí více než pár dní po operaci, je čas zavolat lékaře. Šance jsou malé, ale vaše dítě může být v tom 1 až 2 procenta, kteří potřebují druhý postup.

má pylorická stenóza dlouhodobé účinky?

téměř nikdy. Po operaci by měl pylorus fungovat normálně a nevykazovat žádné známky jeho stále neobvyklé velikosti.

Další informace

bolest žaludku u kojenců

Jak zmírnit zácpu vašeho dítěte

plynné bříško