Sportovci se zdravotním Postižením

Druhy Sportů pro Sportovce s Postižením

Sportovci se zdravotním postižením může hrát téměř jakýkoliv sport. K dispozici je adaptivní vybavení, které v případě potřeby umožní účast na těchto sportech. Sportovci se zdravotním postižením jsou schopni soutěžit ve sportu na elitní úrovni. Tyto úrovně mohou být pouze zlomky za sportovci bez postižení.

Paralympijské hry jsou mezinárodní sportovní akcí pro osoby se zdravotním postižením. Následují sporty, ve kterých paralympionici soutěží:

• Alpské Lyžování
• Lukostřelba
  

  Lukostřelba

• Badminton a a máte rádi,
• Boccia a Kánoe

Cross-country Lyžování

• Cyklistické
  

  Vozík Závodní

  

  Lyže

• Jezdecké
• Football 5-a-side a 7-a-side
• Goalball
• Ice Sledge Hockey
  

  Sledge Hokej

• Judo
• Powerlifting
• Veslování
• Plachtění
• Střelba
• Sedí Volejbal
• Snowboard
• Plavání
• Stolní Tenis
• Taekwondo
• Triatlonu
• Dráha a Pole
  

• Basketbal pro Vozíčkáře, Curling, Taneční Sport, Oplocení, Rugby a Tenis.
  

  Basketbal pro Vozíčkáře

Epidemiologie Zranění u Sportovců se zdravotním Postižením

stejně Jako u všech typů sportovců, zranění jsou běžné mezi sportovci se zdravotním postižením. Studie z Ferrera et al., (1992) ukázal, že z 426 sportovci, kteří se zúčastnili celostátní soutěže Národní Vozíku Atletické Asociace (NWAA), Spojené Státy Asociace pro Nevidomé Sportovce (USABA), a Spojené Státy Mozkovou Obrnou Atletické Asociace (USCPAA), celkem 32 procent sportovců utrpěl nějaké zranění, které mělo za následek ztrátu času schopni konkurovat. Více než polovina zranění sportovců, kteří byli slepí, byla na dolních končetinách. Zranění sportovců s dětskou mozkovou obrnou byla poměrně rovnoměrně rozdělena mezi oblasti kolen, ramen,předloktí/zápěstí a nohou/kotníku. Tato studie ukazuje, že případy zranění u sportovců se zdravotním postižením byly téměř stejné ve srovnání se sportovci bez zdravotního postižení.

v přehledu fagher a Lexell (2014) se autoři zabývali 25 studiemi zahrnujícími sportovní zranění sportovců se zdravotním postižením. Dívali se na charakteristiky, počet incidentů, prevalence, a také strategie prevence zranění těchto sportovců. Tento přezkum zjistil, že existuje velmi málo studií, specificky pro sportovce s postižením, a ještě méně, že rozdělení sportovců do jednotlivých věkových skupin, typů zranění, atd. Mezi důležité statistiky uvedené v této zprávě, bylo prokázáno, že výskyt zranění na Letní Paralympijské Hry v roce 2012 bylo přibližně 17% sportovce, který se podílel utrpěl nějaké zranění. Stejně jako v předchozí studii byl počet zranění mezi účastníky se zraněním přibližně stejný jako počet zranění u sportovců bez postižení.

Další článek zkoumal zranění sportovců se zdravotním postižením navštěvujících střední školu (Ramirez et al, 2009). Na rozdíl od ostatních studií bylo procento zranění na sportovce přibližně 7, 5%, což je mnohem nižší než procento sportovců ve výše uvedených studiích. Více než polovinu menší zranění, a většina zranění byla na dolních končetinách stránky (44%), ve srovnání s 26% na horní končetiny a 21% hlavy/krku a obličeje oblastech. Tato studie také rozebrala, zda ke zranění došlo během tréninku nebo her. Silná většina zranění, 71%, se vyskytla během praxe nebo kondičních činností. Chůze nebo běh aktivity představovaly více než polovinu zranění zjištěných během této studie, a většina zahrnovala kolizi s jiným sportovcem nebo předmětem. Pouze čtyři sportovci v této studii byli zraněni do té míry, že kvůli zranění museli vynechat více než jeden den činnosti. Tato čísla byla opět srovnatelná s výskytem zranění, které utrpěli sportovci bez postižení.

klíčem statistika běžné ve všech těchto studií je, na rozdíl od společné přesvědčení, výskyt a rozsah zranění u sportovců se zdravotním postižením nezdá se výrazně liší od těch sportovců bez postižení.

Lékařské Aspekty pro Sportovce se zdravotním Postižením

Sportovci se zdravotním postižením jsou náchylní k onemocnění a mají vyšší prevalenci než u non-postižené jedince. Pochopení těchto podmínek je životně důležité pro správnou prevenci, péči a návrat k aktivitě těchto sportovců. Následující stručně popisuje tyto podmínky, i když to není vyčerpávající seznam, vzhledem k obrovské anatomické a strukturální odchylky, které se vyskytují u jedinců se zdravotním postižením.

Vozík, Sportovci,

mnoho sportovců využívá invalidní vozík jako prostředek mobility. Tito jedinci utrpěli především poranění míchy (SCI), takže nemohou mít dobrovolnou kontrolu nad končetinami. Jedním z nejnaléhavějších podmínek, s nimiž se mohou jednotlivci s poraněním SCI setkat, je autonomní dysreflexie. Tento stav je obvykle pozorován u jedinců, jejichž zranění je na nebo nad úrovní páteře T6. Autonomní dysreflexie začíná škodlivým podnětem pod úrovní léze a tělo vykazuje nekontrolovanou sympatickou odpověď. Jedná se o lékařskou pohotovost vyžadující okamžitou pozornost. Klenck a Gebke (2007) uvádí, že někteří sportovci, bez ohledu na nebezpečí, snaží záměrně vyvolat autonomní disrefleksii vede ke konkurenční výhodě, protože zvýšení srdečního výdeje .

další lékařské úvahy pro sportovce s SCI zahrnují termoregulaci, tlakové vředy, neurogenní močové měchýře, předčasnou osteoporózu, syndromy zachycení periferních nervů a muskuloskeletální poranění. Termoregulace je snížena v důsledku ztráty autonomního nervového systému a chladicích a ohřívacích mechanismů, jako je pocení a třes. Ztráta pocitu také přispívá ke zranění souvisejícímu s teplotou, zejména během extrémů teploty a prostředí. Sportovci s sci vyžadují monitorování pokožky nejen pro expozici prostředí, ale také pro oblasti se zvýšeným tlakem. Tyto oblasti zahrnují křížové kosti a sedací kost; sportovní invalidní vozíky, které pozici kolena výš než zadeček a zajistit snížení rizika vzniku dekubitů. Nedostatek kontroly střev a močového měchýře představuje zvýšené riziko infekcí močových cest v důsledku neúplného vyprazdňování, zvýšeného tlaku a použití katétru . Jedinci s SCI jsou také náchylnější k muskuloskeletálním komorbiditám. Předčasná osteoporóza může být přítomna v důsledku sníženého využití svalů a demineralizace, zatímco zachycení periferních nervů v horních končetinách je pravděpodobně způsobeno zvýšeným používáním a tlakem na měkké tkáně z ručního pohonu.

mozková obrna

sportovci s mozkovou obrnou jsou do značné míry postiženi spasticitou. To předurčuje jedince k muskuloskeletálním poraněním. Zranění kolena se často vyskytují v důsledku abnormálních sil v patellofemorálním kloubu ze svalových křečí; ti s dětskou mozkovou obrnou často mají také deformity kotníku a nohou, včetně equinas, equinovarus, a valgus deformity . Každý z nich může způsobit změněné biomechanické namáhání a muskuloskeletální poranění.

Amputace

jedinci s amputací se účastní různých sportovních aktivit. Tito lidé využívají protézy k soutěži v příslušném sportu. Poranění pařezu se obvykle vyskytuje v důsledku odřenin kůže, otlaků, puchýřů a vyrážky . Těmto zraněním lze zabránit správnou protetickou montáží a snížením tření. Klenck a Gebke (2007) také uvádí, že poranění krční a hrudní páteře jsou běžná u sportovců s amputacemi horních končetin v důsledku změny rovnováhy a těžiště; ti s amputacemi dolních končetin mají také bolesti dolní části zad v důsledku laterální flexe a prodloužení páteře a změněné mechaniky s protézou.

zrakově postižené

vidění je důležitou součástí našeho smyslového systému. Lidé využívají vizi k orientaci a interakci s prostředím. Sportovci, kteří jsou slepí a soutěžit v atletice snížily propriocepce, která může mít za následek změněnou biomechaniku a chůzi, což vede k nižší končetiny nadužívání zranění, stejně jako kotník výrony a pohmožděniny.

Mentálním Postižením

Sportovců s mentálním postižením účastnit se Speciálních Olympijských a Paralympijských akcí. Zatímco je zastoupeno mnoho mentálních postižení, sportovci s Downovým syndromem tvoří velkou část této skupiny. Ti s Downovým syndromem mají několik komorbidních poruch, které ovlivňují jejich zdraví a schopnost účastnit se atletických akcí. Tito sportovci často mají oční a vizuální deficity, které mohou ovlivnit jejich schopnost interakce s prostředím, stejně jako vrozené srdeční onemocnění, jako je Tetrology Tetralogie, které mohou mít vliv na výkon. Pokud jde o ortopedii, osoby s Downovým syndromem mají biomechanické a strukturální abnormality, které ovlivňují aktivitu. Mik, Gholve, Scher, Widmann, a Zelená (2008) poznamenal, že všechny downův syndrom sportovci musí podstoupit screening s krční páteře rentgenové snímky před účasti na Speciální Olympiádě. To je způsobeno abnormální kloubní anatomií horních cervikálních kloubů C1-C2. Tyto klouby mohou být nohy nebo rockered na rozdíl od normálního tvaru šálku. Tassone a Duey-Holtz (2008) také na vědomí, že další abnormality, jako je například hypoplazie C1, abnormální stavba těla C2, hypoplastické zadní oblouk C1, fúzí a přispět k horní krční nestability. Tyto nestability mohou vést k vážnému zranění míchy, trvalým změnám života a dalšímu postižení.

Mik a kolegové (2008) také diskutovali o dalších ortopedických problémech s jedinci s Downovým syndromem. Některé z těchto stavů jsou způsobeny zvýšenou laxností pojivové tkáně. Tyto stavy zahrnují artritidu, problémy s kyčlí,patellofemorální nestabilitu a poruchy nohou (Mik et al . 2008). Zvýšená laxnost je zejména problém s udržováním normální kinematiky kloubů. Jak se vazy stávají laxnějšími, kosti, které tvoří kloub, se mohou pohybovat volněji, přesto způsobem, který je škodlivý pro normální mechaniku a vede k dalšímu zranění.

zkoušky před účastí

všechny výše uvedené lékařské úvahy činí screening a prevenci pro sportovce se zdravotním postižením velmi důležitou součástí sportovní medicíny. Zkoušky před účastí (OOP) jsou k dispozici pro sportovce bez postižení,ale tato možnost není tak snadno dostupná pro protějšky zdatných sportovců. Hawkeswood, O ‚ connor, Anton, a Finlayson (2014) na vědomí, že osoby s postižením jsou náchylnější k mít méně k dispozici svalové hmoty, horší koordinaci svalů a variabilní trénink režimů. Při vytváření vhodného OOP, Haweswood et al. (2014) navrhl včetně základního testování a funkčního přezkumu za účelem zjištění změněné změny funkce (jako je péče o střeva a mobilita), které mohou naznačovat změnu stavu jednotlivce. Autoři také navrhli řešení asistenční technologie za účelem sledování problémů se zařízením, protože to také ovlivňuje celkové zdraví a fungování.

klasifikace sportovců se zdravotním postižením

Existuje 10 kategorií paralympijských klasifikací pro sportovce se zdravotním postižením. Těchto 10 kategorií, které zahrnují následující:

Končetiny nedostatek – Tato kategorie se zabývá ztráty nebo absence části těla, jako jsou kosti a klouby v důsledku vrozených důvodů nebo nemoci a trauma.

rozdíl délky nohy-podobně jako u deficitu končetiny určuje tato kategorie klasifikaci na základě zkrácení délky nohy z vrozených důvodů nebo traumatu.

krátká postava-Tato klasifikace je založena na snížené výšce při stání kvůli abnormalitám v kostních rozměrech kmene, horní části těla a dolní části těla.

zhoršená svalová síla-tato poškození souvisejí s úrovní náboru svalů, kterou má sportovec schopnost používat. Příklad. sportovec, který má omezené použití svalů na jedné straně těla, jedné končetiny nebo horní nebo dolní části těla.

zhoršený pasivní rozsah pohybu-Tato kategorie je založena na ztrátě pohybu v kloubech sportovce, ať už jde o jeden kloub nebo více kloubů. Úroveň klasifikace závisí na stupni poškození ztráty pohybu.

Hypertonie – Často spojené, ale není omezeno na mozkové obrny, tato kategorie určuje úroveň svalového napětí a svalové tkáně je schopnost natáhnout u sportovce s postižením.

zhoršení zraku-Tato kategorie je úroveň poškození zraku sportovce v důsledku traumatu nebo vrozených omezení oka, zrakové kůry nebo optických drah.

Ataxie – klasifikace se zabývá úroveň snížená koordinace mezi pohyby svalů, obvykle spojené, ale nejsou omezeny na dětskou mozkovou obrnou.

Athetosis – úroveň klasifikace z této kategorie mohou být mírné až těžké a je určována podle stupně svalového tonu, což vede k nekontrolovanému a nerovnoměrné pohyby zobrazovat neschopnost mít symetrické držení těla.

Duševní poruchou – „zdravotní postižení se vyznačuje výrazným omezením, jak v intelektuálním fungování a adaptivním chování vyjádřené v koncepčních, sociálních a praktických adaptivních schopnostech. Toto postižení vzniká před dosažením věku 18 let.“(Americká Asociace pro Duševní a Vývojová Postižení, 2015)

Zdrojů a Organizace pro Sportovce s Postižením

Americká Akademie Fyzikální Medicíny a Rehabilitace

Tento web slouží jako zdroj pro oba physiatrists (lékař specializující se na fyzikální medicíny a rehabilitace) a potenciální pacienty. Tato stránka obsahuje adresář organizací pro sportovce se zdravotním postižením, které jsou ještě více organizovány sportem.

Americká Asociace Přizpůsoben Sportovní Programy (AAASP)

AASP je ne-pro-zisk organizace, která pracuje, aby poskytovat příležitosti pro děti na základní škole (1-12) se zdravotním postižením k účasti ve sportu. Jejich zdroje stránka poskytuje přístup k pravidla pro vozíčkáře, sportovní, školení videa (některé pro nákup), navrhl, vrtačky, stejně jako první pomoc průvodce pro trenéry přizpůsobené sporty.

Postižení Informace a Zdroje

Tato stránka poskytuje nepřeberné množství odkazů na různé přizpůsobené sportovní organizace, z táborů, mezinárodních sdružení, to je skvělé místo pro širokou škálu zdrojů. Domovská stránka má také řadu odkazů pro osoby se zdravotním postižením, včetně (ale bez omezení na tyto): přizpůsobit oblečení, invalidní vozík produkty, počítačové dostupnost produktů, bytového fondu, a mnoho dalších.

Disabled Sports USA

tato organizace existuje za účelem zlepšení života osob se zdravotním postižením. Organizují rekreační a sportovní akce i vzdělávací programy. Disabled Sports USA má místní kapitoly po celých USA, které podporují individualizovanější a komunitně specifické zdroje. Karta „zdroje“ nabízí odkazy na různé adaptivní sporty, vybavení, videa, blogy, jejich časopis a tiskové zprávy.

Sportovní fyzikální terapie sekce

pro fyzioterapeuty, kteří jsou členy American Physical Therapy Association, existuje tělesně postižený sportovec zvláštní zájmová skupina. Tato zájmová skupina také poskytuje databázi upravených sportovních programů po celých Spojených státech.

USA Paralympijských her

Spojené Státy Olympijský Výbor (USOC) je snaha zvýšit účast na Paralympijských sportů a na podporu příležitostí pro osoby se zdravotním postižením soutěží v atletické události. Jejich zdroje stránka obsahuje odkazy na informace o způsobilosti, Paralympijské sportovní kluby, grantů a stipendií, koučování, průvodce a další užitečné informace. USOC zahájila iniciativu Gateway to Gold, která pomáhá identifikovat mladé talenty, a informace najdete také na stránce zdroje.

Světa T. E. a. M.

Světa T. E. a. M. (Výjimečný Sportovec Věcech) je ne-pro-ziskové organizace, jejímž cílem je koordinovat sportovní událostí pro sportovce s postižením, stejně jako sportovci bez postižení. Tato webová stránka poskytuje odkazy na různé organizace, které podporují sportovci se zdravotním postižením sportovci webové stránky, které mají postižení, stejně jako události. Taky, má užitečné odkazy na informace o „průvodce nápovědou k hypotéce a úvěru na bydlení pro zdravotně postižené“, „úspěch pro vysokoškoláky se zdravotním postižením“, a „tipy pro cestující se zdravotním postižením“.

1. Paralympijské hnutí. Sportovní. http://www.paralympic.org/sports (accessed 17 Nov 2015).
2. Ferrera, MS, Buckley, my, McCann, BC, Limbird, TJ, Powell, JW, Robi, R. zkušenost se zraněním konkurenčního sportovce se zdravotním postižením: důsledky prevence. Med a Sci ve sportu a cvičení, 1992;24(2):184-8.
3. Fagher, k., Lexell, J. Zranění související se sportem u sportovců se zdravotním postižením. Skenování J Z Med a Sci ve sportu, 2014; 24: e320-e331.
4. Ramirez, m., Yang, J., Bourque, L., Javien, J., Kashani, s., Limbos, MA, Peek-Asa, C. (2009). Sportovní zranění středoškolských sportovců se zdravotním postižením. Ped, 2009; 123: 690-696.
5. 5.0 5.1 5.2 5.3 5.4 5.5 5.6 5.7 Klenck C., and Gebke, k. (2007). Praktické řízení: běžné zdravotní problémy u zdravotně postižených sportovců. Clinical Journal of Sports Medicine, 17 (1), 55-60.
6. Mik, G., Gholve, P., Scher, D., Widmann, R. and Green, D. (2008). Downův syndrom: ortopedické problémy. Aktuální Názor V Pediatrii, 20 (1), 30-36.
7. 7.0 7.1 Tassone, J., and Duey-Holtz, a. (2008). Páteř se týká speciálního olympionika s Downovým syndromem. Recenze sportovní medicíny a artroskopie, 16 (1), 55-60.
8. 8.0 8.1 8.2 Hawkeswood, J. P., O ‚ Connor, R., Anton, H. and Finlayson, h. (2014). Hodnocení preparticipation pro sportovce s postižením. Mezinárodní žurnál sportovní fyzikální terapie, 9 (1), 103-115.
9. 9.0 9.1 9.2 9.3 9.4 9.5 9.6 9.7 9.8 Paralympijské hnutí. Klasifikace. http://www.paralympic.org/classification (accessed 17 Nov 2015).
10. Americká asociace mentálních a vývojových postižení. http://aaidd.org/intellectual-disability/definition#.VkvAzKJGRKo (accessed 17 Nov 2015).
11. Americká akademie fyzikální medicíny a rehabilitace. Pacienti a rodina: adresář sportovců s organizacemi se zdravotním postižením. https://www.aapmr.org/patients/resources/Pages/AthleteDisabilitiesIndex.aspx (accessed 16 Nov 2015).
12. Americká asociace přizpůsobených sportovních programů. Zdroj. http://adaptedsports.org/download-resources/ (accessed 17 Nov 2015).
13. informace o zdravotním postižení a zdroje. Sportovní trénink a atletická soutěž. http://www.makoa.org/sports.htm (accessed 17 Nov 2015).
14. Zakázané sporty USA. Zdroj. http://www.disabledsportsusa.org/ (přístupné 16. Listopadu 2015).
15. sekce sportovní fyzikální terapie. Zvláštní zájmové skupiny: tělesně postižení sportovci. http://www.spts.org/education/special-interest-groups/physically-challenged-athletes (accessed 17 Nov 2015).
16. Paralympiáda USA. Zdroj. http://www.teamusa.org/us-paralympics/resources (přístupné 18. Listopadu 2015).
17. World T. E.A. M. Sports. Zdroj. http://worldteamsports.org/resources/ (accessed 16 Nov 2015).