Stává Zdravotní péče pojistný Matematik – Vzdělávání, Certifikace A Každodenní Povinnosti

přemýšleli jste Někdy, jak zdravotní pojišťovny zhodnotit rizika a vypočítat jejich náklady prémie? Jako většina spotřebitelů vědět, dražší zdravotní pojištění plán bude znamenat platit méně z kapsy pro budoucí zdravotnické výdaje ve srovnání s nižšími náklady zdravotní pojištění plán, který bude vyžadovat věnovat více později, pokud je potřeba péče v budoucnosti. Kdo je tedy osoba, která drtí čísla a určuje budoucí riziko a potenciální náklady na plány zdravotního pojištění? Odpovědí jsou zdravotní pojistní matematici.

pojistní matematici jsou zaměstnáni ve všech pojišťovnách a jsou odpovědní za to, že jim pomáhají posoudit finanční riziko a vypočítat pojistné náklady. Pojistný matematik pracující pro domácí pojišťovnu může například předpovědět, kolik peněz by pojišťovna musela vyplatit v případě poškození domů způsobených požáry.

v odvětví zdravotního pojištění používají pojistní matematici ve zdravotnictví data a statistiky k odhadu finanční nejistoty a výpočtu nákladů na pojistné na zdravotní pojištění na základě vykázaných zdravotních údajů. Celkově, pojistný matematik ve zdravotnictví vyvíjí a implementuje řešení pro vypracování finančních výzev v odvětví zdravotního pojištění.

Existuje mnoho oborů, znalci, jak tam jsou druhy pojištění, ale obecně platí, že znalci mohou být řazeny do jedné ze dvou kategorií: životní pojištění (např. životní pojištění a zdravotní pojištění) a neživotního pojištění (např. auto, domácí a obchodní pojištění). Pojistný matematik ve zdravotnictví slouží sektoru životního pojištění a je veden profesní organizací společnosti pojistných matematiků (SOA).

pojistní matematici jsou jednou z nejrychleji rostoucích profesí ve Spojených státech. Podle amerického Úřadu pro statistiku práce (BLS) se očekává, že příležitosti pro pojistné matematiky se mezi lety 20 a 2028 zvýší o 20 procent na národní úrovni—přidání nových pozic 5,000 (BLS 2019). Průměrná mzda pojistného matematika je 102 880 $ročně.

použití směsi matematiky, statistiky a finanční teorie, pojistný matematik zdravotní péče je zodpovědný za posouzení budoucího finančního rizika pro zdravotní pojišťovny. Většina pojistných matematiků ve zdravotnictví je zaměstnána pojišťovnami a zbytek vládními zdravotnickými agenturami. Provádějí finanční předpovědi očekávaných nákladů a zisků pomocí údajů o zdraví pacientů, včetně rodinné anamnézy, zeměpisné polohy, pracovních rizikových faktorů a věku.

kromě vytváření finančních odhadů informovaných o datech navrhují pojistní matematici zdravotní péče plány zdravotní péče a identifikují důvody zvýšení nákladů pro spotřebitele zdravotního pojištění. V roce 2018, Americké Akademie Znalci (AAA) vydala stručný zjištění důvodů pro zvýšení nákladů ve zdravotnictví a efekty, které změny veřejné politiky bude mít na zdravotní pojištění spotřebitelů ve Spojených Státech v roce 2019 (AAA 2018). Tato obhajoba práce je příkladem toho, jak se zdravotní pojistní matematici sloužit potřebám pojišťovny a zdravotní pojištění spotřebitelům radí veřejného zdraví politici v záležitostech týkajících se zdravotní péče.

Bez služeb zdravotní péče, úředníci, pojišťovací společnosti by nebyl schopen, aby nadále finančně salient, ani poskytovat adekvátní zdravotní péči pokrytí, pro splnění různých potřeb péče pro zdravotní péči zákazníka. Čtěte dále a dozvíte se více o typickém dni v životě pojistného matematika ve zdravotnictví.

většina pojistných matematiků pracuje v kancelářském prostředí. Podle údajů hlášených z BLS je 71 procent pojistných matematiků u finančních a pojišťovacích společností a 4 procenta pozic u vládních úřadů (BLS 2019). Cestování může být vyžadováno pro zdravotnické pojistníky pracující pro poradenské firmy, aby se setkali s klienty. Většina pojistných matematiků je zaměstnána na plný úvazek a práce více než 40 hodin týdně je běžná.

K mnohotvárné povaze aktuárské profese znamená, že zdravotní pojistní matematici pracují s různými týmy odborníků s cílem najít, analyzovat a sdílet informace. Pojistní matematici často pracují v týmech složených z příbuzných odborníků: účetní, finanční analytici, a analytici průzkumu trhu. Zdravotní pojistní matematici s pěti nebo více let zkušeností jsou obecně způsobilé pro manažerské role, vyžadující ně delegovat úkoly na týmy zaměstnanců a zprávu senior-úrovni vedení. Znalci se zkušenostmi v analýze politiky může být požádán o účast v záležitostech týkajících se poskytování vládou sponzorované zdravotního pojištění.

denní povinnosti zdravotnických znalci může být rozdělena do dvou částí: administrativní a komunikační úkoly.

v kancelářském prostředí používají pojistní matematici v oblasti zdravotnictví údaje o elektronických zdravotních záznamech shromážděné z národních databází k analýze a kondenzaci informací. Jsou odpovědní za vytváření a podávání měsíčních, čtvrtletních a výročních finančních zpráv. Studují trendy související se zdravotní péčí, aby byli informováni o nových příležitostech a potenciálních rizicích, které souvisejí s tvorbou současných a nově navržených pojistných smluv a pojistného.

Zdravotní pojistní matematici musí také být vědomi navrhované právní předpisy na federální a státní úrovni, a použít tyto informace předvídat a návrh nové firemní politiky. Oni jsou obvykle za úkol zkoumání a vytváření nových návrhů pro nabízí další služby nebo pojistné jako možné důsledky toho, že chiropraxe služby nebo duševní zdraví pokrytí pro zdravotní pojištění.

komunikační úkoly pro zdravotnické pojistníky obvykle zahrnují konzultace s řídícími týmy, které školí zaměstnance o osvědčených postupech pro sběr, výpočet a ukládání dat. Mohou cestovat za konzultací a školením kolegů v různých odvětvích nebo v souvisejících odvětvích řízení finančních rizik. Pojistní matematici ve zdravotnictví mohou být požádáni, aby svědčili u soudu jako odborníci na finanční trendy týkající se zdravotní péče. Mohou mít za úkol tvorbu a realizaci firemních kurzů na vlak zdravotní pojištění zaměstnanců na témata, jako jsou osvědčené postupy pro používání, skladování a výpočet analýzy zdravotních záznamů uložených v elektronické databázi.

bakalářský titul je minimální vzdělávací požadavek na pozice pojistného matematika ve zdravotnictví. Studenti, kteří usilují o to, aby se stali pojistnými matematiky ve zdravotnictví, by se měli zaměřit na obor pojistně-matematická věda nebo zahrnout multidisciplinární kurzy do svých souvisejících studijních programů. Stupňů, jako je business administration, statistiky, nebo nějaké akademické disciplíny kombinovat předměty, jako jsou matematika, statistika, pravděpodobnost, ekonomie, finance, počítačové vědy a obchodní administrativa jsou ideální přípravné kurzy poskytují solidní teoretické znalosti pozadí. Titul v pojistněmatematické vědě není nutný, ale základním požadavkem je mít bakalářský titul s výukou v oboru podnikání, matematika, a statistika.

Některé vysoké školy a univerzity nabízejí stupňů v pojistně-matematické vědy, studijní obor zaměřený na přípravu studentů s pevnou poznatků matematické a ekonomické pojmy, statistické analýzy, a obchodní administrativa. Studenti v těchto programech absolvují kurzy obchodního práva, mikroekonomie a makroekonomie, průmyslová etika, řízení informací, počet, sdělení, a řízení rizik.

příkladem pojistně-matematického studijního programu je bakalář pojistně-matematické vědy obchodní správy nabízený na Temple University. Absolventi tohoto programu mají silný analytický a matematický rámec, který je připraví na certifikační zkoušky a specializují se na hodnocení rizik v různých průmyslových odvětvích.

kromě bakalářský titul v jednom z výše uvedených oborů, většina zaměstnavatelů se snaží najmout zdravotní pojistní matematici, kteří mají předchozí pracovní zkušenosti v oblasti účetnictví, zdraví informatika a státní nebo federální regulované zdravotní péče průmyslu.

kromě vzdělávací znalosti a profesionální zkušenosti, zdravotní pojistní matematici, musí mít následující dovednosti, aby se efektivně vykonávat svou práci:

• Analytické schopnosti třídit a identifikovat trendy s velkým množstvím dat tak, aby finanční doporučení.
• Komunikační dovednosti s cílem, aby pozorně naslouchat, dodat a psát zprávy jasně, vysvětlit a zjednodušit technické informace pro zaměstnance mimo oblasti podnikání a financí, radí senior-úrovni řízení, a spravovat týmy s jasně psané a mluvené komunikační schopnosti.
• matematické dovednosti pro výpočet a kvantifikaci potenciálního rizika pomocí kalkulu, pravděpodobnosti a statistické analýzy.
• technické dovednosti včetně databázových operací, statistické analýzy a tabulek.
• dovednosti řízení rizik k identifikaci a předvídání potenciálních rizik a určení způsobů, jak se vyhnout nebo zmírnit riziko.

Když vydělávat bakalářský titul v pojistně-matematické vědy je zapotřebí, aby se stal matematik, procházející řadou certifikačních zkoušek je nutné. Aby bylo možné pracovat jako zdravotní pojistný matematik, Spolupracovník Společnosti aktuárů (ASA) označení musí být získány prostřednictvím Společnosti aktuárů (SOA), svět je největší pojistně-matematické profesní organizace.

kromě toho, aby certifikační zkoušky, potenciální zdravotní pojistní matematici musí mít e-learningový kurz, předložit proctored hodnocení projektu, a poskytnout seznam ověření vzdělávacích zkušeností (VEEs), jakož i účastnit se na profesionalitu seminář. Všechny výše uvedené požadavky jsou předloženy SOA za účelem získání označení ASA. Mezi další pověření nabízená prostřednictvím SOA patří Chartered Enterprise Risk Analyst (CERA) a Fellow of the Society of Actuaries (FSA).