Z AcademyAAD/materiály obsahujícími azbest/ASDSA/ASMS 2012 vhodné použít kritéria pro Mohs mikrografické chirurgie: Zpráva Americké Akademie Dermatologie, American College of Mohs Chirurgie, Americká Společnost pro Dermatologické Chirurgie Asociace a Americké Společnosti pro Mohs Chirurgie

vhodné použití kritéria procesu syntetizuje medicíny založené na důkazech, klinické praxe, zkušeností a odborného úsudku. American Academy of Dermatology ve spolupráci s American College of Mohs Chirurgie, Americká Společnost pro Dermatologické Chirurgie Asociace a Americké Společnosti pro Mohs Chirurgie vyvinula vhodné použít kritéria pro 270 scénáře, pro které Mohs mikrografické chirurgie (MMS) je často považován za na základě nádor a pacient vlastnosti. Tento dokument odráží hodnocení vhodnosti MMS pro každou z těchto klinických scénářů hodnocení panelu v proces založený na vhodnosti metody vyvinuté v RAND Corp (Santa Monica, CA)/University of California–Los Angeles (RAND/UCLA).

Na závěr procesu hodnocení, bylo dosaženo konsenzu u všech 270 (100%) scénáře podle Hodnocení Panelu, s 200 (74.07%) považuje za vhodné, 24 (8.89%) jako nejisté, a 46 (17.04%) jako nevhodné. Pro 69 scénářů karcinomu bazálních buněk bylo 53 považováno za vhodné, 6 za nejisté a 10 za nevhodné. U 143 scénářů spinocelulárního karcinomu bylo 102 považováno za vhodné, 7 za nejisté a 34 za nevhodné. Pro 12 lentigo maligna a melanom in situ scénáře, 10 byly považovány za vhodné, 2 nejistý, a 0 nevhodné. Pro 46 scénářů vzácných kožních malignit bylo 35 považováno za vhodné, 9 nejisté a 2 nevhodné.

Tyto vhodné použít kritéria mají potenciál dopadu, poskytování zdravotní péče, úhrady politiky, a lékař rozhodování o výběru pacientů pro MMS, a cílem optimalizovat použití MMS pro scénáře, ve kterém očekává, že klinický přínos je předpokládaný největší. Kromě toho uznání těchto scénářů hodnocených jako nejistých usnadňuje pochopení oblastí, které by měly prospěch z dalšího výzkumu. Každý klinický scénář uvedený v tomto dokumentu je vytvořen pro průměrného pacienta a ne pro výjimku. Konečné rozhodnutí o vhodnosti MMS by tedy mělo být určeno odbornými znalostmi a klinickými zkušenostmi lékaře.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.