přišlo z ničeho. Znervózněla z nové práce, ztratila chuť k jídlu, přestala spát, začala mít bludy. První bludy byly povzbudivé. Řekla, že mluvila s Bohem, který jí řekl, že bude v pořádku. Giulia nikdy nebyla příliš věřící, takže jsem byl znepokojen, ale alespoň slyšela věci, které byly uklidňující. Ale pak, bludy se obrátily na ni. Hlasy říkaly, že to nezvládne, nemá smysl se o to ani pokoušet, bylo by lepší, kdyby tu nebyla. Tak skončila poprvé v nemocnici. Dali jí léky. Bludy nakonec zmizely. Dlouho poté byla v depresi. Dali jí víc léků a pak se uzdravila.2
Když se jeho manželka je druhá hospitalizace pro psychózu došlo, Pane Lukach začal uvažovat o nějaké měl spojení-nebo možná analogie-mezi její bludy a nápadité aktivity on a jeho syn těšit. Píše, že:
. . . jako rodič miluji představivost. Neustále věřím se svým synem, aby se svět stal vzrušujícím a zajímavějším. Je tu Fred Přátelský kojot, kterého někdy slyšíme v noci v kopcích poblíž; Monstrum koště v naší skříni, aby zametlo děsivé příšery z domu. . . Možná, stejně jako svět make-believe je místem potěšení a útočiště pro Jonase, v tom, co si Giulia představuje, je něco hlubokého nebo dokonce užitečného. Možná.2
byl by to skutečně zarputilý čtenář, který by necítil soucit s panem Lukačem, jeho ženou a synem. A ti z nás, kteří se zabývali metlou duševních chorob v našich rodinách-včetně tohoto spisovatele-přirozeně reagují s empatií na pana. Lukačův „pohled na světlou stránku“ znovu rámuje psychózu své ženy. Ale myslím, že v tomto pohledu na psychózu je vážná chyba. Jak Jung pochopil při setkání s Lucií Joyce, existuje svět rozdílů mezi dobrovolným, hravým zapojením představivosti, a nedobrovolný sestup do psychózy.
manželka pana Lukače zřejmě dostala diagnózu bipolární poruchy. Re-rámování její psychózy jako „něco hlubokého nebo dokonce užitečného“ je pochopitelné, ale zavádějící romantizace duševních chorob. Je to odraz většího vzoru racionalizace, který představuje vážnou duševní chorobu jako pouze alternativní způsob vidění světa-nebo dokonce jako hluboce kreativní setkání s vesmírem. Jak zdůraznil můj kolega Joseph Pierre, MD, ve své kritice zprávy Britské psychologické společnosti (BPS):
. . . zpráva BPS jde nad rámec svého dobře zamýšleného pokusu destigmatizovat psychózu, šlapat na území její romantizace. Hovoří o pozitivních aspektech psychózy, historické úctě k psychotickým symptomům v šamanských kulturách a potenciální vazbě mezi psychózou a kreativitou. Znovu, to zní dobře, ale pro člověka, který zažívá psychotickou poruchu, existuje jen málo výhod. Psychotické poruchy jsou ze své podstaty spojeny se zhoršením, nikoli s přínosy. A bohužel, zatímco existuje souvislost mezi kreativitou a bipolární poruchou, kreativní jiskra je příliš často zničena u osob se schizofrenií.3
je také lákavé-dokonce i pro lékaře-číst „kreativitu“ a umění do toho, co jsou v podstatě psychotické myšlenkové procesy.4 vidíme příklad toho v psaní francouzského dramatika a básníka Antonina Artauda (1896-1948). Artaud trpěl po většinu svého života vážnými psychiatrickými problémy a zdá se, že byl občas upřímně psychotický.5 V jednom ze svých dopisů Artaud píše: „má mysl je otevřená břichem a zespodu hromadí temné, nevýslovné znalosti plné podzemních přílivů, konkávních bloků a zmrzlé turbulence.“6 zásadně pak dodává:“ nepleťte si to s představami.“Věřím, že Artaud uvedl do slov svou přímou zkušenost s psychózou – nezapojil se do imaginativního aktu vyvoláním živých metafor.4 Jako psychiatr Dr. Albert Rothenberg poznamenal:
V technickém slova smyslu, přímé vylití nevědomé procesy, je podmínkou sine qua non schizofrenie, protože osoby, které trpí touto podmínkou nejsou schopni maršál obranu a další adaptivní formy osvojení, které udržují tyto procesy pod pokličkou pro většinu z nás. Pokud by poezie byla skutečně výsledkem přímého vylití nevědomých procesů, byla by schizofrenie a poetická tvořivost rovnocenná.7
samozřejmě nejsou zdaleka rovnocenné. Ani psychotický stav není hravou a nápaditou kreativitou, jakou se zabývá Marek Lukač a jeho syn. Aby bylo jasno: mnoho lidí s psychotickými nemocemi může být nesmírně kreativní a „nápadité“ ve způsobu, jakým popisuje Mark Lukach, někdy čerpá inspiraci z období psychózy. Tyto tvůrčí činy se však obvykle vyskytují během období remise nebo zotavení. Jako Dr. Rothenberg uzavírá ve své důležité knize o kreativitě, „. . . plné psychologické zdraví a přehlednost by byly optimální pro všechny typy kreativity.“8
stručně řečeno, představivost a psychóza jsou různé kategorie zkušeností a neměly by být zaměňovány nebo sdružovány. Věřím, že nejužitečnější část článku pana Lukače se blíží ke konci, když píše: „doufáme, že se psychóza pro Giulii nikdy nevrátí. Je to hrozný, dezorientující zážitek, a ulevilo se mi, že víme, které léky jí pomáhají překonat tu bouři.“2
Tento článek byl zveřejněn 11/3/17 a od té doby byl aktualizován.
1. Acocella J. požár v mozku. Obtíže být dcerou Jamese Joyce. New Yorker. 9. prosince 2003. http://arlindo-correia.com/140504.html. Přístup 3. Listopadu 2017.
2. Lukach M. když je svět make-believe až příliš skutečný. New York Times. 27. října 2017. https://www.nytimes.com/2017/10/27/well/family/when-the-make-believe-world-is-all-too-real.html. Přístup 3. Listopadu 2017.
3. Pierre J. psychóza je na hovno! Antipsychiatrie a romantizace duševních chorob. Psychologie Dnes. 5. března 2015. https://www.psychologytoday.com/blog/psych-unseen/201503/psychosis-sucks. Přístup 3. Listopadu 2017.
4. Koláče RW. Poezie a schizofrenie. In: psychiatrie a literatura. Baltimore, MD: Johns Hopkins University Press; 1985: 13-23. Literatura a Medicína; vol 4.
5. Antonín Artaud. Encyklopedie Nového Světa. http://www.newworldencyclopedia.org/entry/Antonin_Artaud. Přístup 3. Listopadu 2017.
6. Artaud a. další dopis o sobě. V: Corti V, trans. Antonín Artaud: Sebraná Díla. Vol 1. London, UK: Calder & Boyars; 1968:187.
7. Rothenberg a. psychóza a tvorba poezie. Psychologie Dnes. 22. Října 2016. https://www.psychologytoday.com/blog/creative-explorations/201610/psychosis-and-the-creation-poetry. Accessed November 3, 2017.
8. Pies RW. Scientific creativity in psychiatry. Psychiatric Times. January 26, 2015. http://www.psychiatrictimes.com/psychotherapy/scientific-creativity-psychiatry. Accessed November 3, 2017.