kirurgit suorittavat kahta päätehtävää: potilaiden ja hoitajien operoimista ja osallistamista yhteiseen päätöksentekoon. Ihmisen näppäryys ja päätöksenteko ovat biologisesti rajallisia. Älykkäillä, autonomisilla koneilla on mahdollisuus lisätä kirurgeja tai korvata heidät. Sen sijaan, että kirurgit suhtautuisivat tähän mahdollisuuteen kieltävästi, vihamielisesti tai välinpitämättömästi, heidän tulisi ymmärtää ja ohjata näitä tekniikoita. Kirurgisten innovaatioiden ja autoteollisuudesta saatujen kokemusten tarkempi tarkastelu voi valaista tätä prosessia. Innovaatiot minimaalisesti invasiivisessa kirurgiassa ja kirurgisessa päätöksenteossa noudattavat klassisia S-muotoisia käyriä, joissa on kolme vaihetta: (1) uuden teknologian käyttöönotto, (2) suorituskykyedun saavuttaminen suhteessa olemassa oleviin standardeihin ja (3) suorituskyvyn nousu tasanteelle, minkä jälkeen se korvataan innovaatiolla, jolla on suurempi koneen autonomia ja vähemmän ihmisen vaikutusta. Tällä hetkellä ei ole olemassa tason I näyttöä siitä, että potilaiden hoitotulokset olisivat parantuneet käyttämällä älykkäitä, itsenäisiä koneita leikkausten tai kirurgisten päätöksentekotehtävien suorittamiseen. Historia viittaa siihen, että jos tällaisia todisteita ilmenee ja jos koneet ovat kustannustehokkaita, ne lisäävät tai korvaavat ihmiset, aluksi yksinkertaisiin, tavallisiin, rote-tehtäviin ihmisen tarkassa valvonnassa ja myöhemmin monimutkaisiin tehtäviin, joissa ihmisen valvonta on vähäistä. Tämä prosessi aiheuttaa eettisiä haasteita määritettäessä vastuuta virheistä, sovittamalla päätöksiä potilaan arvot, ja syrjäyttää ihmistyöntekijöiden, mutta voi sallia kirurgit viettää vähemmän aikaa kerätä ja analysoida tietoja ja enemmän aikaa vuorovaikutuksessa potilaiden ja taipumus kiireellisiä, kriittisiä-ja mahdollisesti arvokkaampia-näkökohtia potilaan hoidon. Kirurgien tulisi ohjata näitä teknologioita kohti optimaalista potilaan hoitoa ja nettososiaalista hyötyä käyttäen ainutlaatuisia inhimillisiä piirteitä, luovuutta, pyyteettömyyttä ja moraalista harkintaa.