Abstract
Temporal Triangle alopecia (tta), tunnetaan myös nimellä synnynnäinen triangular alopecia, is a nonscaring, noninflammatroy, Limited form of alopecia. TTA on yhdistetty useisiin häiriöihin, kuten Fakomatosis Pigmentovaskularis-oireyhtymään. Hiusten palauttaminen leikkaus käyttäen follikulaarinen yksikkö elinsiirto on ollut onnistunut hoitomuoto tta. Tässä me raportoimme sellaisesta menestyksestä, joka jatkui yli kuusi vuotta.
1. Johdanto
Temporal triangular alopecia (tta), joka tunnetaan myös nimellä synnynnäinen triangular alopecia, on alopecian nonsarring, noninflammatory, rajattu muoto. Alopecic leesio on yleensä oireeton ja läsnä syntymän tai ensimmäisen yhdeksän elinvuoden aikana. Vauriot ovat vakaita ja enimmäkseen esittelee karkeasti kolmion, soikea, tai lancet-muotoinen laikkuja frontotemporal alueella, jolle on ominaista normaali hiusten tiheys vellous hiukset ja normaali orvaskesi. Tila esiintyy useimmiten yksipuolisesti, mutta kahdenvälisiä tapauksia (13,5–20%) voi esiintyä .
TTA on yhdistetty useisiin häiriöihin , joista yksi on Fakomatosis Pigmentovaskularis . PPVs: t ovat harvinaisia oireyhtymiä, joille on ominaista pigmentaarisen luoman ja ihon verisuonten epämuodostuman samanaikainen esiintyminen .
hiusten restaurointileikkauksen, jossa käytetään follikulaarista yksikkösiirtoa, on raportoitu olevan onnistunut hoito temporaaliseen kolmionmuotoiseen alopesiaan, jossa 16 ja 24 kuukauden seuranta leikkauksen jälkeen osoitti kosmeettisen lopputuloksen säilyvän .
2. Tapausraportti
vastaanotollemme vuonna 2003 saapui 25-vuotias valkoihoinen mies, joka valitti molemmista ohimoistaan löytynyttä alopecic-hiuspohjan vammaa, joka on ollut läsnä hänen lapsuudestaan asti. Vauriot eivät suurentuneet eivätkä aiheuttaneet oireita.
päänahan tutkimuksessa havaittiin soikeat, hieman Lancetin muotoiset hypotrichoottiset laikut, jotka olivat kooltaan noin 8×5 cm ja 8×4 cm vasemmalla ja oikealla ohimolla, jotka sijaitsivat supra-aurisesti (Kuvat 1 ja 2). Muita merkkejä, kuten punoitusta, hilseilyä tai atrofiaa, ei ollut. 4 mm: n punkkabiopsia otettiin oikeanpuoleisesta laastarista, jossa näkyi Vähäinen pinnallinen perivaskulaarinen ja perifollikulaarinen lymfosyyttien infiltraatti. Karvatupet näyttivät ohuemmilta ja lyhyemmiltä sekä lipoatrofisilta. Kliiniset ja histopatologiset löydökset olivat yhteneväiset TTA: n kanssa. Hänen ihotutkimuksensa loppuosassa todettiin useita kapillaariepämuodostumia, jotka liittyivät lähinnä oikeaan yläraajaan, rintaan, vatsaan ja selkään (kuvat 3 ja 4), johon potilas saa laserhoitoa. Lisäksi hänellä oli kahdenvälinen Ota-luomi (kuva 5) ja rinnassa sijaitseva luomi spilus (kuva 6). Hänellä ei ollut muita merkittäviä iholöydöksiä tai systeemisiä löydöksiä. Constellation hänen ihon löydökset (kapillaari epämuodostuma, luovi Ota, ja luovi spilus) johti kliinisen diagnoosin Phakomatosis Pigmentovacularis tyyppi IVa.
hiusten restaurointileikkausta follikulaariyksikön siirrolla tarjottiin potilaalle mahdollisena hoitona, jonka hän hyväksyi. Leikkausta edeltävä harjoitus oli mitätön. Potilas kävi läpi kaksi istuntoa yhden vuoden välein, jolloin takaraivoluovutusalueelta kerättiin 0, 7 cm × 5 cm: n nauha, oikea puoli ensimmäisellä ja vasen puoli toisella hoitokerralla. Molemmista leikkauksista saatiin yhteensä 1449 follikulaarista yksikköä stereomikroskooppisella dissektiolla. Siirrännäiset sijoitettiin TTA-laastareihin, joiden lopullinen tiheys oli noin 35 FU / cm2. Potilaalla ei ollut leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita kummankaan toimenpiteen jälkeen. Ompeleet luovuttajan alueelta poistettiin seitsemän ja kymmenen päivää ensimmäisen ja toisen istunnon jälkeen. Luvut 7, 8 ja 9 osoittavat tulokset kuuden vuoden kuluttua viimeisestä leikkauksesta. Potilas oli tyytyväinen tuloksiin eikä tarvinnut jatkohoitoa.
katsaus kirjallisuuteen osoittaa, mukaan lukien meidän tapauksemme, että hiusten restaurointileikkaus follikulaarisen yksikkösiirron avulla on tehokas ja onnistunut hoitomuoto temporaaliseen kolmiomaiseen alopesiaan. Tapauskertomuksessamme oli myös johdonmukainen tulos kuuden vuoden seurannan aikana. Suosittelemme, että hiukset restaurointi leikkaus olisi tarjottava ensilinjan hoitovaihtoehto tämän tietyn tyypin hiustenlähtö.