Background: polyneuropatia, organomegalia, endokrinopatia, monoklonaalinen syndrooma (POEMS) on harvinainen paraneoplastinen oireyhtymä, joka liittyy plasmasoludyscrasiaan.
Tapausraportti: 48-vuotias mies, jolla oli 1 vuoden historia parestesiasta ja raajojen etenevästä heikkoudesta. Poems-syndrooman diagnoosi tehtiin hänelle kliinisen esityksen, ylimääräisten fyysisten löydösten, tyypillisten skleroottisten luuvaurioiden ja luuydinlöydösten perusteella. Viimeisessä sisäänotossa hän selitti hengenahdistusta ja rintakipua, – jotka liittyivät usein ennenaikaiseen kammioiden supistumiseen EKG: ssä. Potilaiden sydänseurannassa ilmeni joitakin täydellisen sydänkatkoksen jaksoja. Infra-hänen eteis-kammiokatkonsa havaittiin sähköfysiologisessa tutkimuksessa. Hänellä ei ollut iskeemistä sydänsairautta. Sydän-ja keuhkolöydökset olivat normaalit. Kaikki sydänbiomarkkerien ja seerumin elektrolyyttien ja toistetun kaikukardiografian tulokset olivat normaalien arvojen sisällä. Koepala oli negatiivinen. Skleroottisen luun sädehoidon jälkeen hänelle alkoi tulla vaurioita, mutta sädehoito oli tehotonta ja hän menehtyi hengitysvajaukseen. Complete heart block in POEMS-oireyhtymää ei ole raportoitu aiemmin, ja se on ensimmäinen RUNOTAPAUS, jossa on täydellinen sydänlukko.
johtopäätös: täydellinen sydänlohko on runosyndrooman sydämen ilmentymä.