Depressor labii inferioris resektio: tehokas hoito alaleukahermon lamaantumiseen

potilailla, jotka näyttävät alahampaansa hymy-ja kasvoanimaation aikana, alaleukahermon (MMN) halvaantuminen aiheuttaa alahuulessa huomattavaa epäsymmetrisyyttä, joka johtuu siitä, ettei alaleuassa ole depressoritoimintoa. Tässä asiakirjassa esitetään tasapainotustekniikka tälle alahuulen epäsymmetrialle, johon kuuluu depressor labii inferioris (DLI) resektio ei-paralysoidulla puolella. Lihaksen anatomia, operatiivinen tekniikka ja toimenpiteen tehokkuus on esitetty. Retrospektiivinen kaavion tarkistus tehtiin 42 aikuispotilaalle, joita hoidettiin MMN-halvauksen vuoksi DLI-resektiolla. Seitsemässä tapauksessa oli kyse vain MMN: stä ja 35 tapauksessa oli yksipuolinen kasvojen hermohermohalvaus. Näistä potilaista 36 oli käytettävissä seurantapuhelintutkimukseen. 42 ensisijainen DLI resections suoritetaan, 36 tapauksissa oli onnistunut tuloksia. Kuudesta potilaasta, jotka eivät saavuttaneet odotettuja tuloksia, viidellä potilaalla oli toistuva DLI-resektio ja kolme näistä saavutti halutun tuloksen; kaksi muuta potilasta tarvitsi kolmannen resektion. Yksi potilas jatkoi DLI: n toimintaa hymyillen ja sai sen jälkeen Botox-pistoksen DLI: hen hyvin tuloksin. Tutkimuksen 36 vastaajasta 21 potilaan alahuuli oli epäsymmetrinen levossa ennen DLI-resektiota ja 18 potilaan tila parani toimenpiteellä (P = 0, 0001). 29 potilasta 36: sta ilmoitti, että heidän alahuulensa oli symmetrisempi hymyillessään DLI-resektion jälkeen (p < 0, 0001). Alahuulen molemminpuolinen liikkeen puute tunteita, kuten vihaa ja surua ilmaistaessa, ei ollut potilaalle yhtä tärkeää kuin symmetrian puute näitä tunteita ilmaistaessa. Potilaiden puhe joko parani tai ei osoittanut muutosta, määrä potilaiden Puri alahuulta merkittävästi parani (p = 007) kun taas suun continence ei osoittanut merkittäviä muutoksia (P = 0, 147) jälkeen DLI resektio. DLI-resektio on yksinkertainen ja tehokas menettely MMN-halvauksen hoitoon. Tulokset ovat pysyviä ja ennustettavia. Alahuulten symmetria syntyy sekä levossa että kasvoanimaatiolla aiheuttamatta toimintakyvyn vajetta. Odotetut leikkaustulokset voidaan kokeilla paikallispuudutuksella tai botuliinitoksiinilla DLI: n toiminnan estämiseksi.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.