from the AcademyAAD/ACMS/ASDSA/ASMS 2012 appropriate use criteria for Mohs micrographic surgery: American Academy of Dermatology, American College of Mohs Surgery, American Society for Dermatologic Surgery Association ja American Society for Mohs Surgery

the appropriate use criteria-prosessi syntetisoi näyttöön perustuvan lääketieteen, kliinisen käytännön kokemuksen ja asiantuntija-arvion. American Academy of Dermatology yhteistyössä American College of Mohs Surgery, American Society for Dermatologic Surgery Association, ja American Society for Mohs Surgery on kehittänyt asianmukaiset käyttökriteerit 270 skenaarioita, joille Mohs micrographic surgery (MMS) pidetään usein perustuu kasvain ja potilaan ominaisuudet. Tämä asiakirja kuvastaa luokituspaneelin arviota MMS: n asianmukaisuudesta kussakin näistä kliinisistä skenaarioista Rand Corpin (Santa Monica, CA)/University of California–Los Angeles (RAND/UCLA) kehittämään asianmukaisuusmenetelmään perustuvassa prosessissa.

luokitusprosessin päättyessä Luokituspaneeli pääsi yksimielisyyteen kaikista 270 (100%) skenaariosta, joista 200 (74,07%) katsottiin asianmukaisiksi, 24 (8,89%) epävarmoiksi ja 46 (17,04%) epätarkoituksenmukaisiksi. 69 tyvisolusyövän skenaariossa 53 katsottiin sopiviksi, 6 epävarmoiksi ja 10 sopimattomiksi. Okasolusyövän 143 skenaariossa 102 katsottiin sopiviksi, 7 epävarmoiksi ja 34 sopimattomiksi. 12 lentigo maligna ja melanooma in situ-skenaariossa 10 katsottiin sopiviksi, 2 epävarmoiksi ja 0 sopimattomiksi. 46 harvinaisen ihon maligniteetin skenaariossa 35 katsottiin asianmukaiseksi, 9 epävarmaksi ja 2 epätarkoituksenmukaiseksi.

näillä asianmukaisilla käyttökriteereillä voi olla vaikutusta terveydenhuollon toimitukseen, KORVAUSKÄYTÄNTÖIHIN ja lääkärin päätöksentekoon, kun potilas valitsee multimediaviestejä, ja niillä pyritään optimoimaan multimediaviestien käyttö tilanteissa, joissa odotetun kliinisen hyödyn odotetaan olevan suurin. Lisäksi epävarmoiksi luokiteltujen skenaarioiden tunnustaminen helpottaa sellaisten alojen ymmärtämistä, jotka hyötyisivät lisätutkimuksesta. Jokainen tässä asiakirjassa yksilöity kliininen skenaario on laadittu keskivertopotilaalle eikä poikkeukselle. Näin ollen lopullinen päätös MMS: n asianmukaisuudesta olisi määritettävä lääkärin asiantuntemuksen ja kliinisen kokemuksen perusteella.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.