Linda Carroll
4 Min Read
(Reuters Health) – on pitkään oletettu, että ehkäisypillereillä raskaaksi tulevat naiset jotenkin erehtyivät, mahdollisesti unohtaen annoksen. Uuden tutkimuksen mukaan jotkut naiset saattavat kuitenkin periä geenejä, jotka hajottavat ehkäisyhormoneja nopeammin, jolloin heille jää hormonitasoja, jotka ovat liian alhaisia raskauden estämiseksi, todetaan Obstetrics & Gynecology-lehdessä julkaistussa raportissa.
tutkijat havaitsivat, että naiset, joilla oli tietty geenimuunnos, metaboloivat estrogeenia ja progesteronia niin nopeasti, että se voisi vaarantaa heidän raskautensa, jos he söisivät pieniannoksisia ehkäisypillereitä.
”Jos nainen tuli sisään ja sanoi käyttävänsä ehkäisyä ja tulleensa raskaaksi, oletimme hänen tehneen jotain väärin, jättäneen pillerin ottamatta tai käyttäneen menetelmää niin kuin olisi pitänyt”, sanoi tutkimuksen johtava kirjoittaja, tohtori Aaron Lazorwitz Coloradon yliopiston lääketieteellisestä tiedekunnasta. ”Meidän on uskottava potilasta ja ymmärrettävä, että on muitakin asioita, jotka eivät ole hänen hallinnassaan, kuten geenit, jotka voivat aiheuttaa ehkäisyn epäonnistumisen.”
uuden tutkimuksen pitäisi aloittaa trendi, Lazorwitz sanoi. ”Women’ s health ei ole ollut paljon tällaista tutkimusta tehty vielä”, hän lisäsi. ”On aika ottaa kiinni muiden lääkkeiden tutkimuksesta, jotka ovat osoittaneet, että genetiikka voi vaikuttaa siihen, miten keho hajottaa ne.”
tarkastellakseen asiaa tarkemmin Lazorwitz kollegoineen värväsi 350 naista, joilla oli etonogestreeli-implantti paikallaan vähintään vuoden ja enintään 36 kuukautta. Pitkäkestoinen ehkäisyvalmiste tulee pienen muovinauhan muodossa, joka ruiskutetaan naisen olkavarren ihoon ja vapauttaa hitaasti raskautta ehkäiseviä hormoneja kolmen vuoden aikana.
tutkijat päättivät tutkia genetiikan vaikutusta hormoniaineenvaihduntaan implanttia käyttävillä naisilla, koska ”tutkimus oli paljon helpompaa eikä ollut huolta siitä, että keneltäkään puuttuisi annos”, Lazorwitz sanoi. ”Haluamme lopulta tuoda tällaista tutkimusta naisille, jotka käyttävät pilleri nähdä, jos heillä on samat vaikutukset. Jostain piti aloittaa, ja tämä oli tosi hyvä populaatio alkuun.”
Lazorwitz ja hänen kollegansa keskittyivät geeniin nimeltä CYP3A7*1c, joka on päällä kaikissa sikiöissä mutta sammuu useimmilla vauvoilla. Joillakin naisilla geeni ei koskaan sammunut. Sen sijaan se valmistaa edelleen cyp3a7-proteiinia, joka hajottaa syntyvyyden säännöstelyssä käytettyjä hormoneja, Lazorwitz sanoi.
kun tutkijat testasivat vapaaehtoisten hormonitasoja, he havaitsivat, että useammalla kuin joka neljännellä cyp3a7*1c-geenimuunnosta kantavalla naisella ei ollut tarpeeksi korkeita etonogestreelipitoisuuksia ovulaation estämiseksi.
uusi tutkimus ”on uraauurtava”, sanoi NewYork-Presbyterian / Columbian yliopiston Irving Medical Centerin synnytyslääkäri Anne Davis. ”Syy, miksi se on niin tärkeä, on se, että miljoonat ja taas miljoonat naiset käyttävät hormonaalista ehkäisyä Yhdysvalloissa ja eri puolilla maailmaa.”
se tarjoaa ”välähdyksen seuraaviin kysymyksiin, joita meidän pitäisi kysyä siitä, miten voimme parantaa hoitoa”, sanoi Davis, joka ei ollut sidoksissa uuteen tutkimukseen. ”Ehkäisypillereitä on ollut olemassa iät ja ajat, mutta on kaksi kovaa pähkinää murrettavana. Ensinnäkin tiedämme, että jos annamme kahdelle ihmiselle täsmälleen saman ehkäisypillerin ja mittaamme, kuinka paljon lääkkeitä heidän kehossaan on, se voi olla hurjan erilaista. Lääkärit yrittävät keksiä syyn raapia päätään.”
on myös kysymys sivuvaikutuksista, jotka vaihtelevat naisittain, Davis lisäsi. ”Eräs nainen sanoo, että otin tämän lääkityksen ja tunnen oloni kurjaksi”, hän lisäsi. ”Toinen sanoo, että se toimii hyvin, en ole raskaana; kuukautiseni ovat helpompia,ja ihoni on parantunut.”
”tieto siitä, että on olemassa ero siinä, miten ihmiset metaboloivat hormoneja, asettaa vaiheen lisätutkimukselle, joka voi auttaa meitä ymmärtämään naisten kokemuksia paremmin ja joka voi auttaa meitä antamaan oikean lääkityksen oikealle potilaalle”, Davis sanoi.