viime viikolla Government Employees Insurance Co., tunnetaan GEICO, jätti massiivinen oikeusjuttu Path Medical ja Pain 411, väittäen, että koska 2014 vastaajat huijasi yhtiö miljoonia dollareita arvosta lääketieteellisiä menettelyjä, jotka olivat, ” lääketieteellisesti tarpeeton, illusory, lainvastainen, ja muuten unreimbursable terveydenhuollon palvelut, mukaan lukien alustavat tutkimukset, seurantatutkimukset, diagnostinen kuvantaminen, ja fysioterapia , ja kiropraktiikka palvelut, että väitettiin annettiin auto-onnettomuuden uhreille (”Insureds”), jotka olivat oikeutettuja kattavuus GEICO Florida no-fault vakuutukset.”
sen lisäksi, että GEICO hakee korvauksia väitetyistä vilpillisistä maksuista, se hakee myös toteavaa tuomiota siitä, ettei sillä ole lain mukaan velvollisuutta korvata yli 200 000 dollarin ylimääräisiä vireillä olevia, väitetysti vilpillisiä vakuutuskorvauksia.
GEICO väittää, että syytetyt aloittivat vilpilliset menettelynsä joskus vuoden 2014 aikana ja että käytännöt ovat jatkuneet keskeytyksettä siitä lähtien.
juttu jätettiin Floridan keskijaon Yhdysvaltain piirioikeuteen, koska Geicon valituksen mukaan syytetyt ovat Floridan asukkaita.
kanteessa väitetään, että vastaajat käyttivät yhtiöitään asian käsittelyyn rikkoen Potilasvälityslakia, lahjonnan vastaista lakia, Itsehallintolakia, Klinikkalakia ja Kiropraktikkomainontaa koskevia lakeja.
tapaus on henkilövahinkolain kannalta merkityksellinen, sillä vakuutuskorvaukset on tehty Henkilövahinkosuojan perusteella, jonka mukaan ajoneuvon kuljettaja voi hyötyä 10 000 dollarin arvosta oman vakuutusyhtiön maksamia lääkekorvauksia viasta riippumatta. Näin auto-onnettomuuksien uhrit voivat jatkaa hoitoa ilman, että heidän tarvitsee ensin ryhtyä oikeustoimiin.
Florida Personal Injury Protection (PIP) – laki sallii loukkaantuneen henkilön siirtää etuutensa valitulle terveydenhuollon tarjoajalle, jolloin ammattilainen voi laskuttaa suoraan autovakuutusyhtiölle saadakseen maksun.
kanteessa kerrotaan laajasti yritysten ja niitä pyörittävien yksityishenkilöiden menneisyydestä. Väitteisiin sisältyy väitettyjen nukkehoidon johtajien / lääkäreiden käyttö valvomaan lääketieteellisten korvausvaatimusten jättämistä, jonka väitetään olleen kymmeniätuhansia laskutettuna pelkästään GEICOLTA.
myös muut lähteet ovat raportoineet väitteistä, joiden mukaan 411 pain ilmoitti yksityishenkilöiden voivan saada 10 000 dollaria pelkästään ottamalla yhteyttä yhtiöön, kun mainoksessa todellisuudessa viitattiin PIP: n etuihin.
Geicon väittämien rahallisten vahinkojen lisäksi valituksessa esitetyissä väitteissä on valitettavaa se, että ne voivat vahingoittaa Floridalaisia. Aina kun tapahtuu valtava määrä petoksia, erityisesti kun kyse on lääketieteellisistä etuuksista ja korvauksista, on epäilemättä todennäköistä, että lainsäätäjä tai ainakin autovakuutusyhtiöt tutkivat, pitäisikö niiden vaikeuttaa lääkäripalvelujen maksamista. Se on valitettavaa, koska kun loukkaantuu auto-onnettomuudessa, sinulla ei ehkä ole tarpeeksi rahaa käsillä kattamaan kaikki pois taskusta kustannuksia, jotka voivat tulla ylös. Siksi helppo pääsy PIP etuja on niin siunaus niille Floridialaiset, jotka tarvitsevat sitä.
Jos sinä tai joku läheisesi on joutunut auto-onnettomuuteen, olipa kyseessä rutiininomainen auto-onnettomuus tai katastrofaalinen loukkaantuminen, Miami, Florida personal injury-Asianajotoimistomme on täällä auttamassa. Jos sinä tai läheisesi on loukkaantunut vakavasti auto-onnettomuudessa, älä odota. Ota yhteyttä auto-onnettomuus asianajaja Gerson & Schwartz, PA tänään.
vakuutuksen poissulkemiset voivat vaikuttaa Henkilövahinkoilmoitukseen ja siihen, miksi vakuutuksen kieli kannattaa lukea. Miami Injury Lawyer Blog, published February 20, 2015
Medicare Fraud Chargment Proves Elders Are Abused in Nursing Homes, Miami Injury Lawyer Blog, published November 28, 2017