Horrostava sydänlihas

kardiologiassa horrostuva sydänlihas on tila, jossa joillakin sydänlihaksen segmenteillä ilmenee supistumiskykyisen toiminnan poikkeavuuksia. Nämä poikkeavuudet voidaan visualisoida kaikukardiografialla, sydämen magneettikuvauksella (CMR), isotooppilääkityksellä (PET) tai kammiokuvauksella. Kaikukardiografia: seinän liikkeen poikkeavuus levossa, joka paranee aikana pieni annos dobutamiini stressitesti on luokiteltu ”horrostic myokardium.”Pieni annos dobutamiinia stimuloi supistumiskykyä ja auttaa siten ennustamaan toiminnallista palautumista revaskularisaation jälkeen.Sydämen magneettikuvaus: yleisimmin käytetyt GD-kelaatteihin perustuvat Mr-varjoaineet kerääntyvät solunulkoiseen tilaan, joka lisääntyy arpeutuneessa sydänlihaksessa. Tämä johtaa signaalin lisääntymiseen, joka voidaan visualisoida ” late gadolinium enhancement-tekniikalla.”Tämä on luultavasti tarkin tapa visualisoida arpinen sydänlihas. Vaihtoehtoinen (tai täydentävä) tekniikka CMR: llä on ekokardiografian kaltaisen pieniannoksisen dobutamiinin käyttö.PET: Pet-FDG: n ja PET-NH3: n perfuusiota tai metabolista epäsuhtaa koskeva havainto viittaa metabolian heikkenemiseen. Sairastuneiden segmenttien seinämä on hypo-, a-tai dyskineettinen.

ilmiö on kliinisesti erittäin merkittävä, koska se ilmenee yleensä kroonisessa iskemiassa, joka on mahdollisesti korjattavissa revaskularisaatiolla sydämen katetroinnin kautta. Sydänlihaksen alueet ovat edelleen elinkelpoisia ja voivat palata normaaliin toimintaan. Sydänlihaksen verenkierron (MBF) ja sydänlihaksen toiminnan välille kehittyy Uusi vakaa tila, MBF vähenee ja sen seurauksena toiminta vähenee myös. Kliiniset tilanteet, joissa voidaan odottaa horrostavaa sydänlihasta, ovat:

  • krooninen stabiili angina pectoris
  • epästabiili angina pectoris
  • Hiljainen iskemia
  • Amin jälkeen

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.