infrabony pocket ja sen suhde okkluusioon ja subgingival plakiin

okkluusiosta ja subgingival plakista aiheutuvaan traumaan infrabony Pocketin patogeneesissä, sellaisena kuin se havaittiin röntgenkuvassa, tutkittiin 48 hampaalla, jotka jouduttiin poistamaan kehittyneen parodontiitin vuoksi. Ennen uuttoa hampaita tutkittiin purentavoimien liikkuvuusasteen ja vaakakomponenttien suunnan suhteen. Poiston jälkeen hampaat värjättiin ja tutkittiin stereomikroskoopin alla. Kun hammas on riittävästi värjätty, subgingival plakin ja loput kiinnitys kuidut voidaan erottaa helposti alueen liitosepiteelin. Poistetuista hampaista tehdyt havainnot korreloivat röntgenissä havaittujen havaintojen kanssa. Merkittäviä huomioita tehtiin seuraavat: Syvyydessä infrabony tasku oli lähellä yhteneväisyys edessä subgingival plakin ja rajaviiva jäljellä kiinnitys kuidut, etäisyys vaihtelee välillä 0,2 ja 2,0 mm. oli myös läheinen suhde edessä subgingival plakin ja alveolaarinen harjanne vieressä hampaan sekä pinnan subgingival plakin ja vastakkaisen pystysuoran seinän infrabony tasku, etäisyydet vaihtelevat välillä 1 ja 3 mm. Vaakavoimat olivat pääasiassa tai yksinomaan suunnattuja bucco-kielellisesti, kun taas infraboniataskut sijaitsivat mesaalisesti tai distaalisesti eli samansuuntaisesti voiman suunnan kanssa eivätkä suorassa kulmassa siihen nähden, kuten kokeellisissa tutkimuksissa on havaittu. Niiden hampaiden liikkuvuus, joiden viereen infraboniataskut kehittyivät, oli normaalia 42%: ssa tapauksista, hieman lisääntynyt 31%: ssa tapauksista ja vain 11%: ssa tapauksista se oli lisääntynyt liikaa. 19 tapauksessa infrabony tasku sijaitsi yksi juuret alemman poskihampaat, jotka poistettiin hemisektio. Kahdeksassa 12: sta tapauksesta, joita havaittiin 1-10 vuoden ajan, jäljelle jäänyt juuri toimi hyvin ilman kulmikkaita luuvaurioita tai infraboniataskuja. Kaikki niistä tuli selvästi kiinteämpi seurauksena onnistuneen parodontiitin hoito. Kolme neljästä jäljellä olevasta juuresta uutettiin periapisten ongelmien vuoksi. Mikään ei viitannut siihen, että okkluusiosta aiheutunut trauma olisi liittynyt infraboniataskujen patogeneesiin.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.