aiheuttaa kehon kudosten tulehduksen ja hoitamattomana voi aiheuttaa sydämen ja sepelvaltimoiden tulehduksen. Tämä tulehdus voi aiheuttaa pitkäaikaisia sydänongelmia, kuten verihyytymiä, aneurysmia tai sydänkohtauksen.
Kawasakin tauti vaikuttaa lapsiin. Se tunnetaan myös nimellä Kawasakin oireyhtymä tai mukokutaaninen imusolmuke-oireyhtymä. Se aiheuttaa tulehduksia kehon kudoksiin ja hoitamattomana voi aiheuttaa sydämen ja sepelvaltimoiden tulehduksia. Tämä tulehdus voi aiheuttaa pitkäaikaisia sydänongelmia, kuten verihyytymiä, aneurysmia tai sydänkohtauksen.
Kawasakin tauti vaikuttaa useimmiten sepelvaltimoihin, tyypillisesti heikentäen niiden seinämiä. Jos valtimon seinämä heikkenee, sen läpi kulkevan veren paine työntää seinämää ulospäin muodostaen hauraan rakkulan. Tätä kutsutaan aneurysmaksi. Jos aneurysmaan muodostuu veritulppa, se voi tukkia valtimon ja aiheuttaa sydänkohtauksen. Harvinaisissa tapauksissa aneurysma voi revetä.
Kawasakin tauti voi aiheuttaa myös sydänlihastulehduksen (kutsutaan sydänlihastulehdukseksi) tai sydäntä ympäröivän sydänpussin tulehduksen (kutsutaan sydänpussiksi). Se voi myös aiheuttaa sydämen rytmihäiriöitä (rytmihäiriöitä).
useimmilla lapsilla sydänvaivat häviävät 5 tai 6 viikon kuluttua eivätkä jätä pysyviä seurauksia. Joillakin lapsilla sepelvaltimot vaurioituvat pysyvästi.
kuka on vaarassa sairastua Kawasakin tautiin?
Kawasakin tauti vaivaa tyypillisesti alle 5-vuotiaita lapsia. Se esiintyy useimmiten miehillä. Se on myös yleisempää aasialaistaustaisilla ihmisillä, mutta voi esiintyä missä tahansa rodussa tai etnisessä ryhmässä. Kawasakin tauti ei tartu, mutta lääkärit uskovat sen aiheuttavan jonkinlaisen mikrobin tai viruksen, sillä tautitapauksia voi esiintyä (tyypillisesti lopputalvella tai keväällä).
Yhdysvalloissa todetaan Kawasakin tauti vuosittain noin 2 500 lapsella, mutta alle prosentti kuolee taudin komplikaatioihin. On hyvin harvinaista, että useampi kuin yksi lapsi perheessä sairastuu Kawasakin tautiin. Lisäksi jos lapsella on ollut Kawasakin tauti, on hyvin harvinaista, että hän saa sen uudelleen.
mitkä ovat Kawasakin taudin oireet?
Kawasakin taudin merkkejä ja oireita ovat:
- erittäin korkea kuume (enintään 40 °C tai 104 °F), joka kestää vähintään 5 päivää
- ärtyneisyys
- punainen ihottuma selässä, rinnassa ja vatsassa
- punaiset silmät
- sormien ja varpaiden turpoaminen
- kaulan rauhasten turpoaminen
- turvonnut kieli peitetty valkoisella kerroksella, joka näyttää vadelman pinnalta (ns. aframbuesa”)
- punaiset, kuivat ja haljenneet huulet
- kurkkukipu
nivelkipu ja turvotus
Koska monet näistä oireista voivat myös näyttää tuhkarokko, tulirokko, strep kurkun, tai allergiat, on tärkeää saada lapsesi lääkäriin heti. Jopa 20 prosentilla lapsista Kawasakin tauti vaikuttaa sydämeen vahingoittaen jopa sepelvaltimoita tai itse sydänlihasta.
miten Kawasakin tauti diagnosoidaan?
lääkärit pyytävät oireita ja tekevät fyysisen tutkimuksen. Saatat joutua verikokeisiin, mukaan lukien verenkuva. Muut diagnostiset testit voidaan määrittää, jos sydän tai sepelvaltimot ovat vaurioituneet.
- elektrokardiografia (EKG), jossa todetaan epäsäännöllisiä sydämenlyöntejä (rytmihäiriöitä) ja sydämen ylikuormitusta.
- ekokardiografia, joka kertoo venttiilien toiminnasta, sydämen seinämän liikkeestä, sydämen koosta ja sepelvaltimoiden koosta.
- isotooppien stressitesti, jossa vereen ruiskutetaan vaaratonta radioaktiivista ainetta, jotta nähdään, miten veri kiertää valtimoiden läpi.
miten Kawasakin tautia hoidetaan?
suuret aspiriiniannokset voivat vähentää aneurysman muodostumista, kuumetta, ihottumaa sekä niveltulehdusta ja-kipua. Aspiriini myös laimentaa verta, mikä voi estää verihyytymien muodostumista. Suonensisäinen gammaglobuliini voi joskus vähentää sepelvaltimovaurion riskiä, jos sitä annetaan riittävän aikaisin.
lapset, joilla ei ole pysyviä vaurioita sydämessä tai sepelvaltimoissa, toipuvat tyypillisesti täysin. Heidän pitäisi nähdä lääkäri, joka hoitaa sydänvaivoja (lasten kardiologi) säännöllisesti noin vuoden ajan.
lasten, joilla on lievä sepelvaltimovaurio, tulee käydä säännöllisesti lasten kardiologilla vähintään vuoden ajan. Vuoden kuluttua lääkäri voi haluta lapsesi käyvän hänen luonaan jopa 3-5 vuoden ajan tarkastuksessa, jossa selvitetään, kuinka paljon hän voi turvallisesti harrastaa liikuntaa.
lasten, joilla on vaikea sepelvaltimovaurio, tulee käydä säännöllisesti lasten kardiologilla ja käydä seurantatutkimuksissa, kuten EKG: ssä tai kaikukardiografiassa, noin 10 vuoden ikään asti. Sitten he saattavat joutua menemään joka vuosi takaisin lääkäriin stressitestiin, jossa arvioidaan sydäntä ja selvitetään, kuinka paljon he voivat turvallisesti harrastaa liikuntaa.
Perkutaanisia kirurgisia tai sepelvaltimotoimenpiteitä voidaan tehdä myös Kawasakin taudin pitkäaikaisvaikutusten hoitoon.
