VANCOUVER—MS-tautia sairastavilla-multippeliskleroosia (MS) ja kroonista demyelinoivaa optista neuropatiaa sairastavilla klemastiinifumaraatti vähentää visuaalista potentiaalista latenssiviivettä, joka on oletettu biomerkki remyelinaatiolle, American Academy of Neurology: n 68.vuosikokouksessa esitellyn vaiheen II tutkimuksen mukaan.
”Tämä on ensimmäinen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, joka dokumentoi tehoa MS-tautia sairastavalle remyelinaatioaineelle”, sanoi Ari Green, MD, MS-taudin Keskuksen Apulaislääkintäjohtaja Kalifornian yliopistossa San Franciscossa (UCSF).
Ari Green, MD
UCSF: n tutkijat tunnistivat klemastiinifumaraatin, joka on reseptillä saatavilla oleva antihistamiini, mahdolliseksi remyelinaatioaineeksi käyttämällä in vitro-mikropillariseulaa. Eläinmallissa aine johti vankkaan remyelinaatioon ja näytti suojaavan aksoneja, sanoi tohtori Green.
Klemastiinifumaraatin tehon arvioimiseksi REMYELINAATIOSSA MS-tautia ja kroonista optista neuropatiaa sairastavilla potilailla tohtori Green ja kollegat tekivät kaksoissokkoutetun, satunnaistetun, plasebokontrolloidun crossover-tutkimuksen.
tutkimukseen otettiin 50 osallistujaa, joiden lähetysaika oli yli 118 ms ainakin toisessa silmässä. Potilaiden keski-ikä oli 40 vuotta, laajennetun Työkyvyttömyysasteikon pisteet 2, 1 ja sairauden kesto 5, 1 vuotta. Tutkimusjakso oli 150 päivää.
potilaat ryhmiteltiin kahteen hoitohaaraan. Ensimmäisen hoitojakson aikana 25 potilasta sai suun kautta klemastiinifumaraattia ja 25 potilasta lumelääkettä kahdesti vuorokaudessa. Tehon ensisijainen päätetapahtuma oli muutos näköviiveessä.
näkökykyyn liittyvä mahdollinen viive lyheni 1, 9 ms / silmä hoitojakson aikana. Myös matalan kontrastin näöntarkkuuden toissijaisen päätepisteen paranemisessa havaittiin voimakas suuntaus. Moniulotteisessa Väsymysarvioinnissa Klemastiinihoitoon liittyi kuitenkin lievää väsymyksen pahenemista.
niillä potilailla, jotka saivat ensin klemastiinia, hoitovaikutus säilyi ”toiseen aikakauteen asti, mikä viittaa siihen, että meillä oli itse asiassa remyelinoiva vaikutus eikä vain ohimenevä vaikutus ionikanaviin”, Tri Green sanoi.
tarvitaan suurempia tutkimuksia ennen kuin lääkärit voivat suositella KLEMASTIINIFUMARAATTIA MS-tautia sairastaville, tohtori Green sanoi. Uusia lääkkeitä on kehitteillä, ja tutkijat pyrkivät parantamaan niiden kohdentamista ja vähentämään niiden sivuvaikutuksia.
”vaikka näkökyvyn paraneminen vaikuttaa vaatimattomalta, tämä tutkimus on lupaava, koska kyseessä on ensimmäinen kerta, kun lääkkeen on osoitettu mahdollisesti kumoavan MS-taudin aiheuttamat vauriot”, sanoi tohtori Green. ”Havainnot ovat alustavia, mutta tämä tutkimus tarjoaa puitteet tuleville MS-korjaustutkimuksille ja toivottavasti tuo esiin löytöjä, jotka parantavat aivojen synnynnäistä korjauskykyä.”
—Jake Remaly