krooninen kivespussin kipu (or=3 kk) on luonteeltaan monitekijäistä ja vaikeasti hoidettavaa. Lisäkiveksen poistoa krooniseen lisäkiveksen kipuun tehdään harvoin huonoksi koetun lopputuloksen vuoksi. Takautuvasti tarkastimme tuloksemme, kun julkaistu ’cure’ kivesten denervaation jälkeen on 97%. 32 miehen kirjaukset (35 peräkkäistä lisäkivestä) analysoitiin takautuvasti. Thirteenille oli tehty aiempi kivespussin leikkaus. Kahdeksalla (ryhmä yksi) oli kliinisessä tutkimuksessa tunnusteltavissa olevia kivuliaita lisäkiveksen poikkeavuuksia, yhdeksällä (ryhmä kaksi) ultraäänipoikkeavuuksia, mutta ei tunnusteltavaa poikkeavuutta, ja 15: llä (ryhmä kolme) Ei kumpaakaan. Kipuvaste kirjattiin seuraavasti: parantunut, parantunut, uusiutunut tai ei muutosta/huonompi. Keskimääräinen leikkausaika oli 23, 83 kuukautta (2-121) ja seuranta-aika 15, 57 kuukautta (1-84). Ryhmien välillä ei ollut merkittäviä etiologisia eroja. Ykkösryhmässä 87,5% parani ja loput paranivat. Kakkosryhmästä 67 prosenttia sai tyydyttävän tuloksen. Kolmosryhmästä 20 prosenttia parani ja 33 prosenttia parani. Aiempi kivespussin leikkaus, oireiden kesto ja ikä eivät ennustaneet lopputulosta (Kruskal-Wallis) kivunlievityksen kannalta. Lisäkiveksen poisto rakenteellisten poikkeavuuksien vuoksi tuotti erinomaisia tuloksia. Niillä, joilla oli krooninen kipu, normaali tutkimus ja ultraääni oli parhaimmillaan 55% mahdollisuus paranemista. Tätä ryhmää pitää neuvoa siitä, että menestymisen riski on pieni. Tämän vaikean ongelman optimaalisen kirurgisen hoidon tunnistaminen edellyttää monikansallista rekisteritutkimusta.