tammikuussa vietimme aikaa testaamalla fantastista CPAP-hengityskonetta, jota käytettiin uniapnean hoitoon Fisher & Paykel-ikoni. Vaikka rakastamme käyttää tätä konetta, se sai meidät miettimään, mitä vaihtoehtoja oli saatavilla. CPAP-koneet tekevät hyvää työtä palauttaessaan hyvät yöunet hengityskatkoksiksi, mutta ne voivat olla hankalia, varsinkin jos matkustat säännöllisesti, ja joidenkin potilaiden on vaikea sietää jatkuvaa ilmanpainetta. Joten mitä muita vaihtoehtoja on käytettävissä?
aloitetaan maallikon kuvauksella siitä, mitä obstruktiivinen uniapnea (OSA) on. OSA tarkoittaa sitä, kun ihmisen hengitys tukkeutuu unen aikana hengitysteiden tukkeutumisen vuoksi. Tämä tukos syntyy, kun lihakset, mukaan lukien kieli, rentoutua ja romahtaa hengitysteihin. Jokaisen lihas menettää sävy syvän unen aikana; kuitenkin, tämä ei aiheuta hengitys ongelma useimmat ihmiset. Kun se tekee (kuten se tekee 20% väestöstä), tukos on voitettava vähentää merkittävää väsymystä ja muita vakavia terveysongelmia, mukaan lukien sydämen stressiä. Jatkuva positiivinen hengitystiepaine (CPAP) voi työntää fyysisen tukkeuman ohi ja avata hengitystiet uudelleen, mutta on toinenkin tapa.
miten se vaikuttaa?
uneliaisuus on yksi versio alaleukaluun etenemiseksi tarkoitetusta hoidosta — mikä tahansa laite, joka siirtää alaleukaa tai alaleukaluuta eteenpäin ja tuo kielen mukanaan. Unelias lastan on kulunut kuin hammassuoja unen aikana ja siinä on nerokas säätömekanismi kummallakin puolella, joka voi edetä alaleuan eteenpäin, jos hoito ei ole heti onnistunut.
edut ovat ilmiselviä; lastoitus on paljon pienempi ja hiljaisempi ratkaisu uniapneaan kuin CPAP. Joka yö en aio nukkua omassa sängyssä minun on pakko pakata minun CPAP kone, raahata se määränpäähäni ja asentaa sen uudelleen. Kun olen ulkomailla minun täytyy varmistaa, että minulla on yhteensopiva virtalähde, olen liian ujo käyttää sitä pitkän matkan lennoilla ja on ollut aikoja, jolloin olen joutunut siirtämään sängyn hotellihuoneissa vain saada koneen lähellä Virtapiste. Toiset sanoisivat, että somnodentin kaltainen hoito olisi hyödyllistä ihmisille, jotka eivät voi sietää CPAP: tä, vaikka väittäisin, että tällaisen laitteen käyttäminen vie yhtä paljon suvaitsevaisuutta kuin CPAP-naamion käyttäminen.
miksi se ei välttämättä tehoa
kuten suuressa osassa lääketiedettä, minkä tahansa hoidon onnistuminen riippuu potilaasta. Vakavuus OSA vaihtelee suuresti henkilöstä toiseen, ainutlaatuisia fyysisiä ominaisuuksia ja ulkoisia tekijöitä, kuten paino ja rakentaa, jotka vaikuttavat siihen, kuinka vakava este on unen aikana ja mitä vaaditaan sen voittamiseksi. CPAP: n avulla unispesialisti voi lisätä ilmanpainetta löytääkseen tason, joka tarvitaan keskeytymättömän unen palauttamiseen, mutta alaleuan etenemisessä henkilön tila ei välttämättä parane merkittävästi näiden ainutlaatuisten ominaisuuksien yhdistelmän vuoksi. Alaleuka voi olla kehittynyt, mutta kieli voi olla niin rento, että se silti luhistuu hengitysteihin ja tukkeuma voi jatkua.
itse asiassa unelias ryhmä on varoittanut minua siitä, että en ole täydellinen ehdokas tämän tyyppiseen hoitoon. Se, että olen nuorempi kuin useimmat Uniapneapotilaat, on edukseni siinä mielessä, että lihaskuntoni voi olla parempi syvän unen aikana, mutta rakenteeni ja muut aiemmin tunnetut fyysiset ominaisuudet saattavat merkitä sitä, että lastasta ei ole juurikaan hyötyä. SomnoDent on suunniteltu auttamaan ihmisiä, joilla on alhainen tai kohtalainen uniapnea, kun taas omani on luokiteltu keskivaikean ja korkean välillä.
tämä ei silti estä minua viettämästä kuutta viikkoa tai niin, että kokeilisin uneliaisuutta. Sen kompakti koko olisi fantastinen etu, kun matkustan, joten minulla on sormet ristissä, että näen vertailukelpoisen hyödyn, kun käytän CPAP. Suunnitelmani on käyttää sekä SomnoDent splintiä että Fisheriä & Paykel-kuvaketta viikon tai kahden ajan totuttaakseni itseni hammassuojaan ennen kuin käytän sitä yksin. Sen jälkeen, olen toivoen käyttää minun CPAP kone kerätä tietoja luottaen unelias yksinomaan estää minun OSA.
Jos käytät CPAP-konetta ja olet utelias tästä vaihtoehdosta, tai jos kuorsaat kuin vihainen sarvikuono ja harkitset unitestiä, pudota minulle repliikki. Kerron mielelläni milloin tahansa, miten tämä sujuu.