SYMBYAX-valmisteen käyttö muiden MAO-estäjien, kuten Linetsolidin tai Metyleenisinisen kanssa
älä aloita SYMBYAX-hoitoa potilaalle, jota hoidetaan linetsolidilla tai laskimoon annettavalla metyleenisinisellä, koska serotoniinioireyhtymän riski on suurentunut. Jos potilas tarvitsee kiireellisempää hoitoa psykiatriseen sairauteen, on harkittava muita toimenpiteitä, mukaan lukien sairaalahoitoa .
joissakin tapauksissa SYMBYAX-hoitoa jo saava potilas saattaa tarvita kiireellistä hoitoa linetsolidilla tai laskimoon annettavalla metyleenisinisellä. Jos linetsolidille tai laskimoon annettavalle metyleenisiniselle hoidolle ei ole saatavilla hyväksyttäviä vaihtoehtoja ja linetsolidin tai laskimoon annettavan metyleenisinisen mahdollisen hyödyn katsotaan olevan serotoniinioireyhtymän riskejä suurempi tietyllä potilaalla, SYMBYAX-hoito tulee lopettaa välittömästi ja linetsolidia tai laskimoon annettavaa metyleenisinistä voidaan antaa. Potilasta on tarkkailtava serotoniinioireyhtymän oireiden varalta viiden viikon ajan tai 24 tunnin ajan viimeisen linetsolidiannoksen tai laskimoon annetun metyleenisinisen jälkeen sen mukaan, kumpi tulee ensin. SYMBYAX-hoito voidaan aloittaa uudelleen 24 tunnin kuluttua viimeisestä linetsolidiannoksesta tai laskimoon annetusta metyleenisinisestä annoksesta .
on epäselvää, onko metyleenisinistä mahdollista antaa SYMBYAXIN kanssa ilman laskimonsisäistä antotapaa (kuten suun kautta otettavia tabletteja tai paikallista injektiota) tai paljon pienempinä laskimonsisäisinä annoksina kuin 1 mg / kg. Lääkärin tulisi kuitenkin olla tietoinen serotoniinioireyhtymän oireiden mahdollisuudesta tällaisen käytön yhteydessä .