è Jack Newman Dio?

“Pensi che sarà più facile?”La madre guarda il dottore in attesa.

“Oh, certo che lo farà”, risponde Jack Newman. “Questo è il momento più difficile, quando il tuo bambino ha sei o sette settimane.”

” Ma sono sempre preoccupato per la mia fornitura di latte”, dice la madre, Karen.

È metà mattina e Karen sta cercando risposte alla clinica per l’allattamento al seno di Newman. Lei e il suo bambino sono in una sala riunioni perché le quattro sale d’esame sono piene. In uno, una madre si siede nuda alla vita con i capezzoli così doloranti che piange quando allatta il suo bambino, dice suo marito. In fondo al corridoio c’è una mamma che si chiede come allatterà le terzine, e una coppia che spera di allattare un bambino che adotterà tra 10 giorni.

Il pediatra di 59 anni vaga da una stanza all’altra, rispondendo alle domande, regolando la posizione di un bambino qui, dando consigli sulla fornitura di latte e bambini che non stanno guadagnando. Si ferma di tanto in tanto per parlare con Edith Kernerman, il consulente per l’allattamento (LC) che è il co-direttore della clinica e due LCS in formazione. Oggi, Newman, la cui clinica corre tre giorni alla settimana presso il Canadian College of Naturopathic Medicine di Toronto, vedrà da 15 a 16 mamme e bambini, risponderà da 50 a 100 e-mail da madri, operatori sanitari e media e parlerà con tre o quattro madri per telefono.

Rispetto a molti dei clienti di Newman, Karen non è così male. Il suo bambino, Owen, sta guadagnando bene. Ma spesso piange durante l’allattamento e viene sganciato, in più ha una linguetta-cravatta, una rete di pelle che tiene la lingua verso il basso e può interferire con succhiare. Per Karen, tutto non mi sembra giusto. Il suo desiderio per le cose per migliorare era evidente quando si imbatté in Newman nella sala e gli ricordò che era venuta per chiedere aiuto con il suo primo bambino. “Sono stato qui tre anni fa, e non funziona di nuovo”, ha detto, punteggiando la sua ultima parola con un piccolo schiaffo sul braccio — un gesto contemporaneamente giocoso e carico. Le sue speranze sono quasi scritte sulla sua fronte. Conta sul guru dell’allattamento al seno per salvarla.

Alcuni chiamano Newman un eroe — il miglior doc per l’allattamento al seno del Nord America, un tiratore dritto che dice cose che devono essere dette e persino un campione dei diritti delle donne. Altri lo dipingono come un radicale che spinge l’allattamento al seno troppo forte, a volte sconvolge le madri che si rivolgono a lui, ed è troppo veloce per criticare i suoi coetanei.

Ciò su cui tutti sono d’accordo è lo zelo di Newman e la sua conoscenza dell’allattamento al seno. È nato a Tel Aviv, è venuto in Canada con la sua famiglia nel 1948, e ha preso la sua formazione medica presso l’Università di Toronto. La sua introduzione professionale all’allattamento arrivò un giorno come studente di medicina del quarto anno quando gli fu chiesto di esaminare il seno di una nuova madre, controllando i grumi. Newman è stato stordito e mortificato al flusso di latte che ha sparato fuori di un seno. ” Non avevo idea che una cosa del genere fosse possibile”, dice. “Non mi avevano preparato per questo a scuola di medicina.”

Il suo interesse è iniziato sul serio quando il primo dei suoi tre figli è nato 30 anni fa. La moglie di Newman, Adèle, ha allattato la figlia e due figli-un’esperienza che descrive come naturale ma non sempre facile. La sua passione è stata alimentata quando Newman ha trascorso 18 mesi di lavoro in un ospedale nella regione del Transkei in Sud Africa. ” Ho visto i bambini morire perché non erano allattati al seno”, dice. “L’acqua usata per mescolare la loro formula era contaminata e questi bambini non avevano gli anticorpi per combattere le infezioni.”
Il suo desiderio di aiutare le donne canadesi a risolvere i problemi di allattamento al seno è cresciuto durante il tempo trascorso come pediatra del personale presso l’Ospedale per bambini malati di Toronto, dove è stato sorpreso di incontrare madri e bambini alle prese con l’allattamento al seno su base giornaliera. Fu lì che Newman iniziò la prima clinica per l’allattamento al seno del Canada nel 1984. Allora, ammette, sapeva molto poco. Ventidue anni dopo, sa molto. Chiedi a Sharon Woolf.

Woolf, che vive a Thornhill, Ont., non ha mai incontrato Newman faccia a faccia. Ma ha risolto i suoi problemi di allattamento al seno due volte, per telefono ed e-mail. Newman era l “ultima speranza di Woolf sette anni fa, quando aveva i capezzoli doloranti che, come dice lei,” ha fatto tutti ansimare in una clinica per l ” allattamento al seno.” Il suo medico di famiglia e un dermatologo non erano stati in grado di aiutare. Newman ha inchiodato il suo problema in due minuti per telefono-candida, un’infezione da lievito. “Il Dr. Newman mi ha detto di andare in farmacia per un po’ di genziana viola (un colorante viola usato per trattare il mughetto e le infezioni vaginali del lievito) e di dipingerlo nella bocca del bambino e sui miei capezzoli”, dice Woolf. “Entro 24 ore, ero una persona nuova.”

Le madri hanno storie di guidare per ore per vedere Newman — uno è venuto fino in fondo dallo Yukon — o lasciandolo piangente, messaggi vocali a tarda sera. Ma la sua influenza va oltre l’aiuto ai pazienti. Anche se è spesso in contrasto con altri professionisti della salute — in 22 anni ha tenuto conferenze solo due volte sull’allattamento al seno presso le scuole di medicina di Toronto — Newman ha profondamente influenzato il modo in cui molte persone pensano di allattamento al seno.

Una delle sue idee rivoluzionarie è come dire un bambino è in realtà bere. ” Quando un bambino riceve il latte, vedrai una pausa definitiva nel movimento del mento”, dice. “Questo è quando la sua bocca si sta riempiendo. Un bambino che non sta ricevendo molto latte avrà un modello di suzione veloce senza nessuna di queste pause bocca spalancata. Se potessimo insegnare a tutte le madri a riconoscere questo e come ottenere un buon fermo, eviterebbe molti problemi, e sarebbero in grado di tagliare la maggior parte delle cazzate che vengono raccontate.”

L’ultima frase può offrire un indizio sul perché un ragazzo che ottiene risultati così stellari a volte ha un rapporto difficile con gli ospedali che hanno ospitato le sue cliniche. Nel corso degli anni, le cliniche di Newman sono state e sono andate in sette ospedali di Toronto, più recentemente North York General. Gli amministratori ospedalieri diranno che sono finanziati per fornire cure acute e che vogliono concentrare le loro risorse sui pazienti ricoverati. (Le cliniche per l’allattamento al seno e i consulenti per l’allattamento sono stati recentemente tagliati anche in altre parti dell’Ontario.) I servizi di Newman possono effettivamente essere forniti al di fuori di un ospedale, anche se preferisce essere all’interno, dove può influenzare il supporto dato alle neomamme. “Il novanta per cento dei problemi di allattamento al seno potrebbe essere prevenuto”, dice. “Ottenere madri fuori ad un buon inizio è la chiave, e quasi tutti iniziano negli ospedali.”Newman ha lasciato alcuni ospedali di sua spontanea volontà, ma in altri casi ha ritenuto di non essere voluto. Ciò potrebbe essere in parte dovuto alla sua volontà di criticare le politiche e le pratiche.

A Etobicoke General, ad esempio, Newman ha fatto pressioni contro una politica che richiedeva che tutti i bambini nati con taglio cesareo fossero separati dalle loro madri per 24 ore. “Ora è giù a quattro ore, ma solo a causa del mio bitching.”Ha inviato centinaia di lettere ai reparti di maternità o ai capi di pediatria.

Tali azioni non affezionano Newman ad alcuni colleghi. Ma altri dicono che dice verità che devono essere pronunciate. Linda J. Smith, consulente e attivista per l’allattamento a Dayton, Ohio, dice che non c’è nessuno come Newman negli Stati Uniti. “È uno dei migliori medici in circolazione e non ha paura di dirlo così com’è. Spesso, è stato da due a cinque anni prima della ricerca.”Un esempio: l’idea di Newman di combinare un antimicotico e un antibiotico in un unguento per capezzoli.

Essere davanti alla ricerca, tuttavia, lascia Newman vulnerabile alle accuse che i suoi approcci non sono sempre basati su prove solide. Ad esempio, alcuni colleghi ritengono che sia troppo rigido nella sua antipatia di integrare i bambini allattati al seno con bottiglie di formula, anche se quelli che abbiamo contattato non erano disposti a criticare Newman pubblicamente.

Newman non dice che le bottiglie portano sempre allo svezzamento precoce, ma lo ha visto accadere e ritiene che la maggior parte dei supplementi non sia necessaria. Osserva anche che molte pratiche mediche passate e presenti non sono basate sull’evidenza. “Del resto, quale studio ha dimostrato che è sicuro dare una bottiglia di formula a un bambino di due giorni il cui intestino è stato progettato per ottenere il colostro? Vi assicuro che quegli studi non sono stati fatti.”

Come funziona questo approccio senza esclusione di colpi con i pazienti? La richiesta dei suoi servizi, così come le centinaia di madri che hanno scritto lettere e le oltre 2.000 che hanno firmato una petizione per far reintegrare la sua clinica al North York General, parlano da sole. Tuttavia, il suo modo diretto non funziona per tutti.

La terza e ultima volta che Martha Davis è andata alla clinica di Newman, sei anni fa, era vicina alla fine della sua corda. Prova come lei potrebbe, non riusciva a ottenere il fermo Newman aveva mostrato il suo lavoro a casa. “Mi afferrava il seno, spingeva la testa del bambino verso di me e, boom, lei era accesa”, dice, “ma a casa non funzionava.”Non riesce a ricordare le parole esatte di Newman, ma il modo in cui ha sentito era qualcosa del tipo:” Non vedo quale sia il problema. Perche ‘ non riesci ad andare avanti?”Il suo cuore affondò. “Se il guru non riusciva a farmi agganciare, che speranza avevo?”
Ha smesso di allattare, ma ha pompato il latte materno per sei mesi. Durante quel periodo, Davis era seduto ad una fermata dell’autobus dando il suo bambino una bottiglia, quando vide Newman venire. “Ho tirato fuori la bottiglia dalla sua bocca e l’ho nascosta nella mia giacca.””Come vanno le cose?”Chiese Newman. ” Bene, ” disse Davis.

Newman e Kernerman sono convinti, in base al feedback che hanno avuto dai clienti, che una tale risposta è molto l’eccezione. E molte madri con cui ho parlato lo descrivono come gentile, anche pacato, se a volte “vivace.”Certo, il suo lavoro si svolge in un contesto carico di emozioni, con madri che possono essere frustrate e fragili, a volte fino alle lacrime.

“Sì, le madri piangono qui a volte”, dice Newman. “A volte piangono perché imparano cose qui che contraddicono le cattive informazioni che hanno sempre ottenuto. E penso che piangano più spesso per questo, che perché il dottor Newman li ha fatti piangere. Se io sono il parafulmine per la loro frustrazione e delusione, va bene con me.”

Che suona quasi cavalier fino a quando si ricorda che questo è il ragazzo che dà alcuni pazienti quantità inaudite del suo tempo, risponde più di 500 e-mail e ben 20 telefonate a settimana, il tutto gratuitamente, a volte quando potrebbe essere impegnato in altre attività preferite come birdwatching o cruciverba.

Newman non ha mai fatto un centesimo dalla pomata capezzolo ha inventato. La formula, insieme ad altre dispense e persino video su una varietà di argomenti, è pubblicata su diversi siti web (vedi Newman’s Own). Oltre a parlare impegni e royalties libro, il suo unico lavoro retribuito attualmente è di tre giorni alla settimana nella sua clinica.

Ancora, Newman riconosce che alcune donne vogliono e hanno bisogno di più mano-holding di quello che fornisce. ” Questo è gran parte del motivo per cui Edith e i volontari sono qui”, dice. “Si prendono il tempo di prendersi cura del lato emotivo della situazione di una madre o di parlare con loro di cose di cui non vogliono parlare con me.”

Newman vede il suo lavoro come aiutare una madre ad allattare per tutto il tempo che vuole aiuto; non aspettarti che ti dica che è ora di arrenderti. Ricorda una madre all’inizio della sua carriera che, era convinto, era venuto alla clinica in modo che potesse dire che aveva provato tutto prima di smettere. Newman le suggerì di provare a nutrire il suo bambino ogni volta che sembrava volerlo, piuttosto che sul rigido programma che le era stato dato. Ha finito per allattare il suo bambino per più di due anni. “E se le avessi detto che aveva fatto del suo meglio, in modo che potesse smettere e non sentirsi in colpa?”chiede.

Tornato alla clinica con Karen e suo figlio, Newman taglia la linguetta del bambino-un battito di ciglia che suscita un minuto o giù di lì di piangere prima che Owen si calmi.

Mentre la conversazione riprende, Karen chiede: “Quindi, anche se beve per, tipo, un minuto, e ottiene solo un paio di once, va bene?”

” Sì, va bene.”

” Ma tutti dicono che ha bisogno del latte materno”, sottolinea Karen.

“Il hindmilk, il latte schmind”, risponde Newman. “A volte vorrei che non avessimo mai sentito parlare di hindmilk.”Nel tono faticosamente paziente di qualcuno che passa molto tempo a chiarire idee sbagliate, Newman le dice di non sottolineare il latte più grasso che arriva verso la fine di un’alimentazione. Tutto il latte materno ha contenuto di grassi, spiega, quindi fai ciò che funziona. “Se il bambino si nutre meglio mettendolo dalla stessa parte un’ora dopo, OK. Altrimenti, bene, mettilo dall’altra parte”, dice.

Mentre parla, Newman sta tenendo Owen, che sta succhiando il dito del dottore. Owen inizia a piangere. “Fammi mostrare il mio piccolo trucco”, dice Newman. Mette la mano destra sotto il sedere del bambino con la mano sinistra che sostiene il petto e inizia a muoverlo verso l’alto e verso il basso, senza dondolare o ondeggiare. Nel giro di un minuto, Owen smette di piangere. Mentre riconsegna il bambino a Karen, Newman gli fa un sorriso:” Se vuoi rimanere carino, è meglio che tu sia buono con tua madre”, dice e si trasferisce da un altro paziente.
Newman’s Own
Ecco 10 idee chiave, rese popolari o in alcuni casi introdotte da Jack Newman, che sono ora ampiamente accettate tra gli specialisti dell’allattamento al seno che lavorano a stretto contatto con le madri:

1. I problemi di allattamento al seno sono sfide che possono essere risolte piuttosto che ragioni per svezzare.

2. Il fermo più efficace è il fermo “asimmetrico” – dove il bambino copre più dell’areola con il labbro inferiore che con il labbro superiore e dove il mento, ma non il naso, tocca il seno.

3. Puoi valutare il fermo osservando il cambiamento nel succhiare del bambino quando deglutisce il latte.

4. Unguento per tutti gli usi del capezzolo di Newman, che può essere miscelato da un farmacista dalle istruzioni all’allattamento al senoonline.com, combina un unguento antibiotico, una polvere antifungina e un corticosteroide topico.

5. Compressione del seno-spremitura delicata-può aiutare i bambini a ottenere più latte e più latte ad alto contenuto di grassi.

6. La sindrome di Raynaud, una scottatura dolorosa ma curabile, di solito di estremeties come le dita delle mani e dei piedi, a volte può influenzare i capezzoli di una madre che allatta.

7. L’eccesso di offerta di latte può essere diminuito in alcuni casi allattando su un solo seno, per diversi mangimi.

8. Domperidone (un farmaco per nausea e vomito) e le erbe, come il fieno greco e il cardo benedetto, possono essere utilizzati per aumentare la produzione di latte.

9. Le madri adottive che vogliono allattare al seno possono indurre la produzione di latte in modo più efficace utilizzando il protocollo di Newman.

10. L’alimentazione del tubo sul capezzolo o su un dito è una buona alternativa all’alimentazione artificiale per i bambini che non si attaccano o che hanno bisogno di integrazione, perché aiuta a addestrarli a prendere il seno.