Arresto della crescita

Che cos’è un arresto della crescita?

Un arresto della crescita è una condizione che colpisce le placche di crescita delle braccia o delle gambe nei bambini e negli adolescenti i cui corpi sono ancora in crescita. Le placche di crescita si trovano vicino a ciascuna estremità dell’omero (osso del braccio superiore), dell’ulna/raggio (ossa del braccio inferiore), del femore (osso della coscia) e della tibia (osso dello stinco). Sono composti da uno strato sottile (3 mm, 3/25 di pollice) di cartilagine specializzata. Le piastre di crescita sono responsabili delle braccia e delle gambe dei bambini che si allungano man mano che maturano. Poiché sono responsabili della crescita di queste ossa, le placche di crescita che sono influenzate dall’arresto della crescita non funzioneranno normalmente. L’arresto della crescita causa una crescita ossea anormale, come l’osso che cresce più lentamente di quanto dovrebbe o non cresce affatto.

Che cosa causa un arresto della crescita?

Un arresto della crescita è causato da eventuali danni alla piastra di crescita. Questo danno può essere causato da fratture, infezioni, tumori ossei benigni, condizioni di sviluppo (ad es., Malattia di Blount), condizioni metaboliche o mancanza di afflusso di sangue alla piastra di crescita.

Che cos’è un arresto parziale della crescita?

Un arresto parziale della crescita è quando un lato della piastra di crescita funziona normalmente ma l’altro lato si comporta in modo anomalo. Ciò farà sì che l’osso cresca gradualmente in modo non uniforme e diventi storto.

Che cos’è un arresto completo della crescita?

Un arresto completo della crescita è quando l’intera piastra di crescita non funziona normalmente e l’osso smette di crescere del tutto. Ciò causa una discrepanza di lunghezza dell’arto in cui un braccio o una gamba è più corta dell’altra.

Come viene diagnosticato l’arresto della crescita?

I raggi X sono il metodo migliore per valutare le lesioni alle piastre di crescita. Le scansioni CAT e le valutazioni MRI vengono utilizzate per fornire informazioni più dettagliate sul danno alla piastra di crescita e aiutare nella pianificazione del trattamento.

Quali sono gli obiettivi del trattamento?

Gli obiettivi del trattamento sono di ripristinare la crescita naturale dell’arto, se possibile, e di garantire che il braccio / gamba abbia un corretto allineamento. Se il ripristino della crescita naturale non è fattibile, sono necessari trattamenti alternativi.

Come viene trattato un arresto della crescita?

Un’opzione di trattamento è quella di rimuovere chirurgicamente l’area danneggiata della piastra di crescita in modo che la crescita possa continuare normalmente. Questo può essere fatto quando meno del 40% della piastra di crescita è danneggiato e il bambino ha almeno 2 anni di crescita rimanenti fino a quando non è scheletricamente maturo. L’area danneggiata viene sostituita con un pezzo di grasso dal corpo del bambino per prevenire la riforma di un ponte osseo. Questa procedura è chiamata resezione della barra physeal.

Quando un arresto della crescita periferica provoca un osso a crescere storto e più del 50% della piastra di crescita è danneggiato, la strategia migliore è quella di completare l’arresto della piastra di crescita sulla parte non lesa della piastra di crescita. Ciò impedirà il peggioramento della crescita irregolare che fa crescere l’arto storto. Quando le ossa che hanno avuto un arresto della crescita sono già storte e devono essere corrette, l’osso può essere tagliato (osteotomia), lentamente raddrizzato con un fissatore esterno.

Se un grave arresto della crescita ha completamente smesso di crescita e ha portato una lunghezza dell’arto discrepanza, (una gamba o un braccio più corto dell’altro), le opzioni di trattamento includono:

• Allungamento breve arto con un fixator esterno,
• Allungamento breve arto con un dispositivo interno, come un Precice chiodo,
• Crescita piastra di fusione (epiphysiodesis): La piastra di crescita del sano braccio/gamba è chirurgicamente fusa. Questo ferma la crescita del braccio/gamba sano, in modo che la differenza tra le due parti non progredisca. In definitiva, se viene eseguita una fusione della piastra di crescita nella gamba, il paziente potrebbe non raggiungere la sua altezza potenziale più alta, ma le gambe saranno di uguale lunghezza a condizione che il lato opposto e sano venga trattato entro un anno dal lato danneggiato.

Perché venire al Centro internazionale per l’allungamento degli arti per il trattamento dell’arresto della crescita?

L’allungamento degli arti e la correzione della deformità sono processi complessi. Il medico presso il Centro internazionale per l’allungamento degli arti si prenderà il tempo per assicurarsi di comprendere tutte le opzioni e quindi personalizzare il trattamento per soddisfare le vostre esigenze specifiche. I nostri pazienti beneficiano del nostro approccio incentrato sul team con chirurghi ortopedici pediatrici e adulti di fama mondiale e assistenti medici specializzati, infermieri e fisioterapisti. Aiutiamo i pazienti con arresto della crescita a raggiungere il loro miglior risultato possibile.

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