Test di laboratorio più frequentemente eseguita in pazienti
In questa EPOCA di alta tecnologia, la sanità richiede l’interazione di diverse discipline mediche e specialità in cui il Laboratorio fornisce un ulteriore strumento per prevenire, monitorare e curare una malattia.
I test di laboratorio da soli non sono diagnostici, ma utilizzati in combinazione con l’anamnesi e l’esame fisico, forniscono preziose informazioni sulle condizioni del paziente.
Test di base o routine di laboratorio vengono utilizzati per rilevare la funzione dell’organo. Questo gruppo di test è descritto come pannelli o profili, a seconda dell’organo selezionato per monitorare, ad esempio: profilo renale, profilo epatico, profilo lipidico, profilo tiroideo, ecc. Altri test speciali vanno alla ricerca di una diagnosi, stabilendo un modello di anomalie, come l’emoglobina o l’elettroforesi proteica, i marcatori tumorali, gli ormoni, la fertilità, i farmaci. Selezionando test di laboratorio su sangue, feci o fluidi corporei, il medico ottiene le informazioni necessarie per conoscere lo stato “chimico” del paziente.
Ogni anno è consigliabile e importante monitorare il nostro stato di salute con uno o più dei profili di test di base come:
- Conteggio completo del sangue
- Esame delle urine completo
- Feci per parassiti, sangue occulto
- rene Profilo: Azoto ureico, Creatinina, Acido urico, Proteine totali, albumina/globuline, calcio, glucosio
- Profilo lipidico: Colesterolo, LDL; HDL; trigliceridi
- funzione epatica: Bilirubina totale e diretta, AST, LDH
- Profilo triodo: TSH, T3, T4
- Pannello metabolico di base: Elettrolita, glucosio, azoto ureico, creatinina
di seguito è riportata una breve spiegazione di alcuni dei più raccomandati, descrizione, implicazione clinica o importanza, rango o valore normale.
Emocromo: L’emocromo consiste in un conteggio degli elementi cellulari del sangue come i globuli rossi, i globuli bianchi e le piastrine. Questa analisi include gli indici, cioè il contenuto di emoglobina del globulo rosso, il diametro delle cellule. Il differenziale o la percentuale di ciascun tipo (5) di globuli bianchi si riferisce ai diversi globuli bianchi normalmente presenti nel sangue espressi come percentuale dei globuli bianchi totali. Il valore principale, il valore di questa analisi, ci consente di fornire informazioni generali sull’organismo, la prognosi, la risposta al trattamento e il recupero. Il numero totale di globuli bianchi è una guida utile per conoscere la gravità del processo patologico. Un numero elevato di globuli bianchi può essere la risposta del corpo per difendersi contro l’infezione, o in altri casi patologici, l’aumento di cellule bianche anormali o immature può essere il caso di leucemia o cancro nel sangue.
Il numero totale di globuli rossi è una misura importante per la valutazione dell’anemia. I valori di emoglobina completano lo screening per la valutazione delle malattie che causano anemia. Ad esempio, una diminuzione del contenuto di emoglobina nei globuli rossi con una diminuzione del diametro dello stesso, indica che l’anemia è microcitica, probabilmente a causa di una carenza di ferro.
Analisi delle urine: alcuni millilitri di questo rifiuto umano possono essere la chiave per rilevare un problema di salute legato al sistema urinario: un’infezione, diabete, scarsa funzionalità renale, calcoli o il primo segno di una malignità. Nei primi giorni della medicina di laboratorio, il “tecnico”avrebbe testato l’urina per vedere se il paziente aveva” zucchero nel sangue ” a causa del suo sapore dolce. Grazie ai progressi tecnologici con un piccolo campione e un minimo di tempo, oggi gli strumenti possono rilevare zucchero, proteine, acetone, presenza di globuli bianchi e sangue nelle urine. Lo studio microscopico integra il rapporto chimico elencando la presenza di cellule, cristalli, cilindri o batteri. Si sospetta un’infezione del tratto urinario quando sono presenti globuli bianchi, nitriti e batteri. Una normale analisi delle urine nella sua analisi chimica ha valori negativi e nel rapporto microscopico pochi elementi cellulari.
Feci parassitarie: nei tropici è comune, specialmente nei bambini, trovare parassiti nelle feci. Questo semplice test può determinare se la causa della diarrea è dovuta a parassiti, amebe o agenti patogeni interi (salmonella, shigella o campylobacter). Test più specifici, come le colture (coprocultura), possono integrare questa scoperta per un trattamento appropriato. Le feci normali non hanno parassiti o sangue occulto.
Profilo renale: l’urea è il prodotto finale del metabolismo delle proteine. La quantità di urea escreta varia direttamente con l’assunzione di proteine. L’azoto ureico (BUN) misurato nel sangue è un indice della funzione della produzione di urea e della rimozione dai glomeruli dei reni. I livelli del PANINO maggiori di 18mg / dl è prova di un problema di funzione renale. Un test più sensibile e specifico per valutare la malattia renale è la creatinina. Nei problemi renali cronici entrambi i test forniscono al medico maggiori informazioni. I valori normali per gli adulti sono 0,6-1,5 mg / dl. L’acido urico è il test più comune per valutare l’insufficienza renale. Valori normali 3,5 – 7,2 (maschio).
Profilo lipidico: il colesterolo alto è il principale fattore di rischio nelle malattie cardiovascolari e nell’aterosclerosi. Le lipoproteine HDL e LDL sono responsabili del trasporto di questo colesterolo. La funzione della lipoproteina ad alta densità (HDL) porta il colesterolo al fegato per essere eliminato. Lipoproteine a bassa densità o LDL sono responsabili del deposito del colesterolo nelle pareti delle arterie. L’importanza di queste analisi è valutare i fattori di rischio coronarico. Il livello raccomandato è 140-199 mg / dl. HDL: uomini 37-70 mg / dl. Donne: 40-85 mg / dl. LDL: < 130 mg / dl. Livelli elevati di colesterolo e trigliceridi sono fattori di rischio per l’arteriosclerosi. Valori normali: > 20 anni maschio: 40-160 mg / dl. Donne: 35-135 mg / dl.
Profilo epatico: la bilirubina deriva dalla rottura dell’emoglobina nei globuli rossi, risultante dalla distruzione dei globuli rossi che vengono normalmente eliminati dal fegato. È normale trovare livelli fino a 1.3 mg/dl di bilirubina totale nel sangue, ma un aumento di questo livello si verifica quando c’è un’eccessiva distruzione dei globuli rossi o quando il fegato non può espellere la quantità normale prodotta. L’aumento dei livelli di bilirubina accompagnato da ittero (ingiallimento della pelle) può essere dovuto a ostruzione, emolisi o problemi al fegato.
Profilo tireodeale: i test di laboratorio per valutare la funzione della ghiandola tiroidea o per confermare o escludere l’ipertiroidismo sono T4 totale, T4 libero, T3 e TSH. Per rilevare l’ipotiroidismo sono T4 totale, T4 libero e TSH.
Pannello metabolico di base: glucosio, elettroliti (sodio, potassio, cloro e anidride carbonica). Il livello di glucosio può rivelare una delle malattie più comuni nel nostro paese: il diabete. Avere un alto “zucchero” nel sangue senza un adeguato controllo, può iniziare una catena di altri disturbi fatali per il nostro corpo come malattie cardiache e renali. La glicemia è un test semplice ed economico e conoscere i suoi livelli ci aiuta a rimanere vigili sulla nostra salute. Il digiuno da 9 a 12 ore è raccomandato per una buona valutazione dei test del profilo glucidico e lipidico. I valori normali per il glucosio a digiuno sono 70 – 110mg / dl.
I valori di riferimento di ciascuna analisi sono inclusi nei report. Questi intervalli sono studi di popolazione in condizioni controllate di pazienti normali analizzati in apparecchiature affidabili. Gli intervalli normali sono diversi per donne, uomini, bambini e neonati. Diversi team di analisi suggeriscono diversi intervalli normali. Ad esempio in un analizzatore chimico il valore normale di un glucosio è 60-110 mg / dl, in un altro modello può essere 80-120 mg / dl.
Chi dovrebbe interpretare i test di laboratorio?
Il medico che ordina i test è la persona giusta per interpretare i valori riportati dal laboratorio. La persona che gestisce la storia medica e l’esame fisico è l’unica che può fare una valutazione completa, responsabile e accurata per fare una buona diagnosi, monitorare e mantenere la salute dei pazienti.
Fornito dal Laboratorio clinico dell’Ospedale Clínica San Fernando