Background: Polineuropatia, organomegalia, endocrinopatia, sindrome monoclonale (POEMS) è una rara sindrome paraneoplastica associata a discrasia plasmacellulare.
Case report: Un uomo di 48 anni ha presentato una storia di 1 anno di parestesia e progressiva debolezza delle estremità. La diagnosi della sindrome di POEMS è stata fatta per lui sulla base della presentazione clinica, dei risultati fisici aggiuntivi, della tipica lesione ossea sclerotica e dei risultati del midollo osseo. Nell’ultima ammissione, ha spiegato episodi di dispnea e dolore toracico che si sono associati a frequenti contrazioni ventricolari premature nel suo elettrocardiografo. Il monitoraggio cardiaco del paziente ha mostrato alcuni episodi di blocco cardiaco completo. È stato rilevato il blocco atrioventricolare infra-Suo nello studio elettrofisiologico. Non aveva precedenti di cardiopatia ischemica. I suoi risultati cardiopolmonari all’esame erano normali. Tutti i risultati dei biomarcatori cardiaci e degli elettroliti sierici e dell’ecocardiografia ripetuta erano nel range di normalità. La colorazione rossa di Cong della biopsia del cuscinetto adiposo rettale era negativa. Dopo la radiazione di inserimento del pacemaker dell’osso sclerotico, la lesione è iniziata per lui, ma la radioterapia è stata inefficace e è spirato con insufficienza respiratoria. Blocco cardiaco completo nella sindrome POESIE non è stato riportato in precedenza, ed è il primo caso POESIE con blocco cardiaco completo.
Conclusione: il blocco cardiaco completo è una manifestazione cardiaca della sindrome di POEMS.