Ciao, ho eseguito molte procedure di modellatura del viso utilizzando filler dermici, impianti facciali silastici (impianti guancia, impianti mento, impianti labbra), liposuzione e/o lifting per oltre 30 anni. Non sorridente, riposo foto del tuo viso dalla parte anteriore e laterale sarebbe aiutare la valutazione. Seguendo i miei principi di bellezza, le donne sembrano le più femminili, giovani e attraenti con facce a forma di cuore. I volti a forma di cuore hanno le guance piene e rotonde nella parte anteriore. Se le guance sono piatte o concave nella parte anteriore, l’aumento della guancia con un filler dermico o l’utilizzo di protesi guanciali silastiche per un miglioramento permanente creerà guance piene e rotonde che femminilizzeranno l’intero viso. Al contrario, gli uomini sembrano cesellati e belli quando l’angolarità esiste (o viene creata) nelle guance, nel mento e negli angoli mandibolari. Gli impianti della guancia malare sono disposti sopra l’osso della guancia(osso malare) e come tali possono ri-modellare la guancia (s). Al contrario, Sub-malar (significa sotto l’osso della guancia o l’osso malare) non hanno la capacità di rimodellare le guance stesse, ma piuttosto allungare le guance verticalmente che non forniranno la necessaria proiezione in avanti della guancia per creare una faccia a forma di cuore in una donna o una faccia angolare cesellata in un uomo. Gli impianti di guancia possono essere posizionati utilizzando diversi approcci, ma utilizzando una piccola incisione all’interno della bocca rimane il “gold standard” e il modo più accettato di posizionamento. Questa tecnica pone il silastic ” cheek implant “sul guancia osso stesso sotto la copertura del tessuto dell’osso in quello che viene chiamato un”tasca impianto o spazio”. I tessuti sono chiusi a strati dall’interno verso l’esterno e una doppia chiusura a tenuta d’acqua viene eseguita lungo la linea di incisione. Ho messo protesi guancia silastic per 30 anni in militari, SWAT, LE, combattenti professionisti, così come gli attori e molte persone normali che sono attivi. Quando posto sotto il rivestimento dell’osso e quando gli strati della guancia sono chiusi dall’interno verso l’esterno, non c’è bisogno di viti di fissaggio o suture a mio modesto parere. Chiedo che tutti i miei pazienti con impianto di guancia e mento dormano su un cuscino a forma di U per 1 mese dopo l’intervento. Inoltre, ho avuto l’opportunità in numerose occasioni di sostituire gli impianti guanciali silastici (posizionati da altri) che erano stati avvitati nell’osso guanciale. Durante la sostituzione è stato evidente che le viti metalliche spinto a destra attraverso l’impianto morbido come è stato serrato verso il basso sulla guancia dura. Il che ha perfettamente senso. Quindi, a lungo termine, questi metodi di fissazione da soli non garantiscono che l’impianto non si muoverà. Il corretto posizionamento, la corretta creazione della tasca dell’impianto e la chiusura meticolosa di tutti gli strati di tessuti è ciò che è richiesto a mio modesto parere. Al contrario, un impianto guancia sub-malare è come il nome si applica posto sotto l’osso guancia quindi essere incapace di effettivamente cambiare la forma dell’osso guancia stessa e dal momento che l’impianto non è posto sotto il periostio, l’impianto deve essere suturato ai tessuti stessi che è il motivo per cui non uso o consiglio impianti guancia sub-malare. Ci sono molte facce che hanno il grasso in eccesso sulla zona delle guance che nasconde la forma “vera” delle guance sotto. Oltre a ostacolare la forma della guancia, questo grasso in eccesso si affloscia prematuramente poiché viene tirato per gravità ad un ritmo accelerato rispetto a un viso senza grasso in eccesso nella faccia centrale. La rimozione del grasso in eccesso, con la liposuzione, è fondamentale quando si modellano correttamente le guance con gli impianti delle guance. Ho usato questo in combinazione con la chirurgia implantare guancia per 30 anni. Nella mia esperienza queste procedure quando combinate in un viso con grasso in eccesso nella metà del viso sono estremamente sicure, efficaci e affidabili nei risultati estetici che producono. Assicurati di vedere un esperto chirurgo modellante facciale.Spero che questo aiuti.