Q: Sono stato morso da un ragno recluso marrone sul mio stinco destro nel marzo 1998. Sono stato in ospedale per quasi un mese. Da allora, circa ogni quattro o sei settimane, ho avuto cattive reazioni dal morso.
In primo luogo, un linfonodo nel mio inguine destro inizia a ferire e gonfiarsi. Poi ho la febbre e inizio a tremare. Dopo due ore, inizio a sudare. La mia gamba diventa molto rossa e inizia a gonfiarsi. Dopo circa una settimana il gonfiore scende e la mia pelle inizia a sbucciare. Puoi aiutarmi?
A: Raramente la risposta a un morso di ragno è così intensa e i tuoi ripetuti attacchi sono molto sorprendenti. Sospetto un altro problema.
Quasi tutti i ragni hanno veleno velenoso. Fortunatamente, le zanne della maggior parte delle specie sono troppo corte o troppo fragili per penetrare nella pelle umana e la quantità di veleno non è sufficiente a causare un grosso problema.
Ma se la pelle è penetrata, la tossina della maggior parte delle specie causa solo dolore locale a breve termine, arrossamento e gonfiore negli adulti. In media, meno di tre morti all’anno sono il risultato di morsi di ragno negli Stati Uniti, e di solito nei bambini.
I due morsi di ragno gravi più comuni negli Stati Uniti provengono dalla vedova nera e dal recluso marrone. Il morso del ragno recluso marrone può causare poco o nessun dolore immediato, ma qualche dolore spesso si sviluppa nella zona intorno al morso entro un’ora o giù di lì.
Nelle prossime otto ore, l’area del morso può diventare più dolorosa e un’area di scolorimento simile a un occhio di bue circonda il sito del morso. Nella maggior parte dei pazienti, non si sviluppa più nulla e l’area guarisce.
Alcune vittime del morso sviluppano un blister nel sito del morso che diventa un’ulcera a guarigione lenta di circa 1 centimetro. Possono anche avere nausea e una sensazione generale di malattia.
In un piccolo numero di persone, l’ulcera può crescere più grande, infettarsi e spesso essere accompagnata da febbre, distruzione del tessuto circostante (necrosi0 e possibilmente insufficienza renale.
Poiché il morso può causare la morte del tessuto intorno al morso, molti medici raccomandano la riparazione chirurgica del sito del morso come primo passo nel trattamento. Si raccomandano anche corticosteroidi orali.
I ragni della vedova nera non causano la rottura del tessuto, ma il loro veleno può causare dolore muscolare generalizzato, spasmi e rigidità. Raramente è mai abbastanza grave da richiedere un trattamento.
Ma negli anziani molto giovani e fragili, i farmaci antidolorifici e i rilassanti muscolari possono aiutare notevolmente a ridurre i sintomi.
Un problema comune che segue le punture del ragno come pure le punture da tutto l’insetto è lo sviluppo di un’infezione che è stata iniettata al momento del morso o successivamente causata graffiando l’area morsa. Può darsi che i tuoi problemi negli ultimi due anni siano legati a un’infezione.
Un’infezione allo stinco potrebbe risalire la gamba e depositarsi in uno o più linfonodi all’inguine. Per diverse settimane il tuo corpo è in grado di eliminare l’infezione, causando un ascesso nascosto e una cura apparente.
Ma dopo un po’, l’infezione è in grado di crescere dalla sua capsula e causare nuovamente i sintomi. Questo avvia il processo tutto da capo.
Suggerisco di parlare con il medico della possibilità di un ascesso all’inguine. Può essere curabile con alte dosi di antibiotici, ma la rimozione chirurgica può essere necessaria.