ICG viene utilizzato per acquisire un angiogramma della coroide. La coroide è lo strato di vasi sanguigni e tessuto connettivo tra la sclera (bianco dell’occhio) e la retina. Fornisce sostanze nutritive alle parti interne dell’occhio.
Una procedura simile all’angiografia della fluoresceina, ma l’angiografia di ICG usa la tintura verde dell’indocianina, che fluoresces nella luce infrarossa (non visibile). Le wavelenths a infrarossi hanno la capacità di penetrare negli strati retinici rendendo visibile la circolazione in strati più profondi quando fotografate con una fotocamera sensibile a infrarossi.
ICG viene iniettato per via endovenosa e scorre attraverso il corpo per raggiungere la circolazione coroidale e retinica. A causa della sua natura, l’ICG rimane nei vasi retinici e coroidali, ciò consente di vedere e identificare i contorni distinti dei vasi della coroide. ICG è talvolta usato per integrare l’angiografia fluoresceina (FA). FA si riferisce spesso all’angiografia retinica mentre l’angiografia ICG si riferisce all’angiografia coroidale.
ICG è stato utilizzato per la prima volta nel 1969, ma non è stato portato nell’ambito clinico pratico fino al 1992.
Esempio di caso:
Nel caso di un paziente con visione 20/100, l’angiogramma della fluoresceina ha dimostrato la perdita del colorante della fluoresceina su un’ampia area vicino alla fovea. Il trattamento tradizionale imporrebbe che l’intera area di perdita sia trattata con chirurgia laser. Il trattamento di questa lesione causerebbe un calo istantaneo della vista a 20/400.
L’angiografia ICG, eseguita lo stesso giorno, rivela una perdita puntuale non visibile con l’angiografia a fluoresceina. Il trattamento focale basato sull’angiogramma ICG ha causato un aumento della vista da 20/100 a 20/80.
Dopo il trattamento la cicatrice laser è visibile sulla fotografia del fondo a colori. Sia la fluoresceina che gli angiogrammi ICG non mostrano perdite di colorante dimostrando che il trattamento focale era efficace.
Photographs by UIHC Opthalmic Imaging Staff