Uso di SYMBYAX con Altri IMAO come Linezolid o Blu di metilene
Non inizi SYMBYAX in un paziente in trattamento con linezolid o blu di metilene per via endovenosa perché esiste un aumentato rischio di sindrome serotoninergica. In un paziente che richiede un trattamento più urgente di una condizione psichiatrica, devono essere presi in considerazione altri interventi, incluso il ricovero in ospedale .
In alcuni casi, un paziente già in terapia con SYMBYAX può richiedere un trattamento urgente con linezolid o blu di metilene per via endovenosa. Se non sono disponibili alternative accettabili al trattamento con linezolid o blu di metilene per via endovenosa e i potenziali benefici di linezolid o blu di metilene per via endovenosa sono giudicati superiori ai rischi di sindrome serotoninergica in un particolare paziente, SYMBYAX deve essere immediatamente interrotto e può essere somministrato linezolid o blu di metilene per via endovenosa. Il paziente deve essere monitorato per i sintomi della sindrome serotoninergica per cinque settimane o fino a 24 ore dopo l’ultima dose di linezolid o blu di metilene per via endovenosa, a seconda di quale dei due casi si verifichi per primo. La terapia con SYMBYAX può essere ripresa 24 ore dopo l’ultima dose di linezolid o blu di metilene per via endovenosa .
Non è chiaro il rischio di somministrare blu di metilene per via non endovenosa (come compresse orali o per iniezione locale) o in dosi endovenose molto inferiori a 1 mg / kg con SYMBYAX. Il medico dovrebbe, tuttavia, essere consapevole della possibilità di sintomi emergenti della sindrome serotoninergica con tale uso .