L’irsutismo non può essere curato, ma ci sono trattamenti per aiutare a controllare la condizione.
Ci sono un certo numero di cose che puoi fare da solo che possono aiutare. Se sei in sovrappeso, perdere peso può ridurre la produzione di androgeni.
Depilazione e trattamento
Esistono diversi modi per rimuovere o mascherare i capelli in eccesso.
Rasatura-facile e veloce e non farà ricrescere i capelli più velocemente o più spesso. Tuttavia, potresti scoprire che devi raderti tutti i giorni, può causare irritazione e c’è una spiacevole crescita delle stoppie tra le rade.
Sbiancamento-può rendere i capelli scuri un aspetto migliore a breve termine, ma può irritare la pelle e non è efficace per tutti.
Ceretta, spiumatura o filettatura – può ridurre la ricrescita se fatto regolarmente, ma può essere doloroso e può causare cicatrici o follicolite (infiammazione di un follicolo pilifero).
Elettrolisi-quando l’elettricità viene utilizzata per distruggere le cellule ciliate e rimuovere i capelli in modo permanente. Tuttavia, ci vogliono molti trattamenti per un lungo periodo di tempo, può essere doloroso e può causare cicatrici o cambiamenti al colore della pelle.
Depilazione laser-coinvolge potenti fasci di luce (laser) che distruggono i capelli. Può durare diversi mesi ed è più efficace sulle donne con pelle pallida e capelli scuri.
Il medico può discutere i diversi metodi con voi in modo più dettagliato, se lo si desidera. Il metodo che scegli dipenderà da:
- cosa funziona per te-se la tua pelle si irrita a causa di uno di questi metodi di depilazione, può essere pruriginosa, sembrare sgradevole e peggiorare la ricrescita
- cosa puoi permetterti-l’elettrolisi e la depilazione laser possono essere disponibili solo in cliniche specializzate
Se il tuo irsutismo è lieve, i metodi di depilazione possono essere tutto il trattamento Tuttavia, se l’irsutismo sta influenzando la qualità della vita, potrebbe essere necessario un ulteriore trattamento, come i farmaci.
Contraccettivi orali
Se il suo irsutismo richiede un ulteriore trattamento, Le possono essere prescritte pillole contraccettive. Questi sono adatti solo se non hai ancora iniziato la menopausa (quando i periodi di una donna si fermano).
Può essere prescritto:
- un contraccettivo orale combinato o
- co-cyprindiol
Entrambi possono richiedere almeno sei mesi per funzionare. Questo perché i peli che sono già cresciuti vivono comunque per circa sei mesi.
Contraccettivo orale combinato
Le pillole contraccettive combinate che contengono drospirenone, come Yasmin, sopprimono gli androgeni (ormoni sessuali maschili), quindi possono essere usate per trattare l’irsutismo. Drospirenone è anti-androgeno, il che significa che impedisce agli androgeni di funzionare e quindi impedisce la crescita dei capelli in eccesso.
Le pillole contraccettive orali combinate sono di solito la prima scelta di trattamento nelle donne in premenopausa e sono particolarmente utili se è necessario un trattamento a lungo termine.
Co-cyprindiol
Co-cyprindiol è una pillola contraccettiva che contiene ingredienti che lo rendono anti-androgeno (impedisce agli androgeni di funzionare). È usato per trattare sia l’acne (una condizione della pelle che causa macchie) che l’irsutismo.
Una volta che il farmaco ha trattato il suo irsutismo, deve interrompere l’assunzione di co-cyprindiol dopo altri tre o quattro cicli di 28 giorni. Questo perché il rischio di tromboembolismo venoso (un coagulo di sangue in una vena) è più alto se sta assumendo co-ciprindiolo rispetto ad altri tipi di contraccettivi orali.
Co-cyprindiol non sarà adatto a Lei se lei o qualcuno della sua famiglia ha una storia di coaguli di sangue.
Se il suo irsutismo ritorna dopo aver interrotto l’assunzione di co-ciprindiolo, il medico può raccomandare di ricominciare il trattamento con esso. In alternativa, puoi provare a passare a una pillola contraccettiva combinata.
Effetti collaterali
Sia le pillole contraccettive combinate che il co-ciprindiolo possono causare effetti collaterali, tra cui:
- cambiamenti nel peso corporeo
- la tenerezza del seno
- cambiamenti di umore, come irritabilità o un umore basso
- nausea (sensazione di malessere)
- vomito
- mal di testa
Eflornithine
Eflornitina è un’alternativa farmaco che può essere prescritto sia per le donne in premenopausa e menopausa le donne (le donne che hanno iniziato la menopausa). Può essere prescritto eflornithine se:
- hai una lieve crescita eccessiva di peli sul viso
- i trattamenti di depilazione da soli non sono efficaci
- le pillole contraccettive non sono adatte a te o non hanno funzionato
Eflornithine è una crema che può essere applicata sottilmente sul viso due volte al giorno per rallentare la crescita dei capelli.
Deve essere accuratamente strofinato e si può indossare il trucco sulla parte superiore, se lo si desidera. Tuttavia, non dovresti lavare il viso per almeno quattro ore dopo aver applicato la crema.
L’eflornitina agisce sui follicoli piliferi (il piccolo foro nella pelle da cui un singolo capello cresce) per prevenire la crescita dei capelli. Si dovrebbe notare un effetto entro sei-otto settimane. Se non si osserva alcun beneficio dopo quattro mesi, il trattamento verrà interrotto.
Se l’eflornitina funziona, dovrai continuare ad usarla, poiché la crescita dei capelli tornerà circa otto settimane dopo aver smesso di usarla.
L’eflornitina non è adatta in caso di gravidanza o allattamento.
Effetti collaterali
L’eflornitina può causare effetti collaterali, tra cui:
- un bruciore o sensazione di formicolio quando si applica la crema
- acne (una condizione della pelle che provoca macchie)
Rinvio
Il medico può fare riferimento per un ulteriore trattamento con un esperto, come un endocrinologo (specialista ormone condizioni), se:
- trattamento non ha funzionato, dopo il 6 a 12 mesi
- la crescita dei capelli di peggio, nonostante il trattamento
Se il medico sospetta una causa di fondo per la vostra condizione (vedi Irsutismo – cause), si può anche fare riferimento a uno specialista. Biru:
- un alto livello di testosterone nel sangue o irsutismo che viene rapidamente e può indicare un tumore (crescita) – il medico può quindi fare riferimento ad un oncologo, un medico specializzato nel trattamento di tumori
- improvviso aumento di peso intorno al vostro viso può essere un segno di sindrome di Cushing, un raro disordine ormonale – il medico può quindi fare riferimento ad un endocrinologo
Ulteriore trattamento
Ci sono molti altri farmaci usati per trattare l’irsutismo. Tuttavia, poiché molti sono senza licenza per il trattamento dell’irsutismo, saranno prescritti solo da uno specialista, non dal medico.
Farmaci senza licenza significa che i produttori dei farmaci non hanno richiesto una licenza per essere utilizzati nel trattamento dell’irsutismo. In altre parole, il farmaco non ha subito studi clinici (ricerca che mette alla prova un trattamento contro un altro) per vedere se è efficace e sicuro nel trattamento dell’irsutismo.
Molti specialisti useranno un farmaco senza licenza se pensano che sia probabile che sia efficace e che i benefici del trattamento superino qualsiasi rischio associato. Se il vostro specialista sta prendendo in considerazione la prescrizione di un farmaco senza licenza, dovrebbero dirvi che è senza licenza, e dovrebbe discutere i possibili rischi e benefici con voi.
Alcuni possibili farmaci alternativi sono spiegati di seguito.
Anti-androgeni
Gli anti-androgeni sono farmaci che sopprimono gli androgeni, il che significa che impediscono agli androgeni di funzionare prevenendo la crescita dei capelli in eccesso. Possibili tipi di anti-androgeni includono:
- ciproterone acetato
- spironolattone
Alcuni di questi possono essere prescritti in combinazione con pillole contraccettive (vedi sopra).
Una revisione di una serie di diversi studi ha trovato prove deboli che suggeriscono che gli anti-androgeni sono efficaci per il trattamento dell’irsutismo. La revisione ha anche suggerito che gli anti-androgeni possono funzionare meglio se combinati con altri farmaci, come le pillole contraccettive.
Gli effetti indesiderati non sono stati riportati negli studi esaminati in questa recensione.
Finasteride
Finasteride è un tipo di farmaco noto come inibitore della 5-alfa-reduttasi. Funziona impedendo il testosterone (un androgeno) di trasformarsi in una forma più forte di testosterone all’interno delle cellule del corpo. La finasteride è normalmente utilizzata negli uomini per trattare una ghiandola prostatica ingrossata (una piccola ghiandola, che si trova solo negli uomini, situata nella pelvi).
Quando la finasteride è presa per il suo scopo usuale (per trattare gli uomini) può causare effetti collaterali, come:
- gonfiore del labbro e del viso
- prurito
- eruzione cutanea
- diminuzione del desiderio sessuale
- tenerezza del seno
Pochi effetti collaterali sono stati segnalati quando la finasteride viene utilizzata nelle donne, quindi quanto sopra potrebbe non applicarsi.
Farmaco sensibilizzante all’insulina
Il farmaco sensibilizzante all’insulina rende il corpo più sensibile all’insulina. L’insulina è un ormone prodotto dal pancreas, una ghiandola situata dietro lo stomaco.
Si ritiene che un ‘ elevata quantità di insulina nel sangue (iperinsulinemia) svolga un ruolo nel causare irsutismo. Poiché i farmaci sensibilizzanti all’insulina rendono il tuo corpo più reattivo all’insulina, il tuo corpo non ha bisogno di tanta insulina e quindi ne produce meno. Il livello di insulina nel sangue dovrebbe pertanto diminuire e il suo irsutismo potrebbe migliorare.
Possibili mediazioni di sensibilizzazione all’insulina includono:
- metformina
- pioglitazone
- rosiglitazone
Finora, ci sono solo ricerche limitate sui benefici del farmaco di sensibilizzazione all’insulina per l’irsutismo. Alcune ricerche hanno trovato un piccolo beneficio, mentre alcuni hanno suggerito che i farmaci sensibilizzanti all’insulina non sono migliori dei farmaci alternativi già disponibili. Le conclusioni potrebbero cambiare in futuro se verranno condotti ulteriori studi a lungo termine.
Analoghi dell’ormone di rilascio della gonadotropina (GnRH)
Gli analoghi dell’ormone di rilascio della gonadotropina (GnRH) sono ormoni sintetici (artificiali). Sono usati per trattare le circostanze ormone-relative, quale endometriosi (una circostanza in cui i piccoli pezzi del rivestimento dell’utero sono trovati fuori dell’utero).
Possibili analoghi del GnRH includono:
- goserelin
- leuprorelin
Questi può causare effetti collaterali, come ad esempio:
- vampate di calore
- sudorazione
- secchezza o sanguinamento della vagina
- eruzioni cutanee
- prurito
Per una lista completa degli effetti collaterali, consultare il foglietto illustrativo che viene fornito con il farmaco.