Il ruolo del trauma da occlusione e placca sottogengivale nella patogenesi della infrabony tasca come osservato nella radiografia è stato studiato in 48 denti che dovevano essere estratti a causa dell’avanzato della malattia parodontale. Prima dell’estrazione i denti sono stati esaminati per quanto riguarda il grado di mobilità e la direzione delle componenti orizzontali delle forze masticatorie. Dopo l’estrazione, i denti sono stati macchiati ed esaminati sotto lo stereomicroscopio. Quando il dente è adeguatamente macchiato, la placca sottogengivale e le restanti fibre di attacco possono essere facilmente distinte dall’area dell’epitelio giunzionale. Le osservazioni che sono state fatte sui denti estratti sono stati poi correlati con ciò che potrebbe essere visto nella radiografia. Sono state fatte le seguenti osservazioni principali: Nella profondità del infrabony tasca c’era una stretta congruenza tra la parte anteriore della placca sottogengivale e il confine con il restante allegato fibre, la distanza che varia tra 0,2 e 2,0 mm. C’era anche una stretta relazione tra la parte anteriore della placca sottogengivale e la cresta alveolare adiacente al dente, come pure tra la superficie della placca sottogengivale e il contrario di parete verticale della infrabony tasca, le distanze che variano tra 1 e 3 mm. Le forze orizzontali erano principalmente o esclusivamente orientate bucco-lingualmente, mentre le sacche infraboniche erano localizzate mesialmente o distalmente, cioè parallele alla direzione della forza e non ad angolo retto rispetto ad essa come osservato negli studi sperimentali. La mobilità dei denti adiacenti a cui si sviluppavano le tasche infraboniche era normale nel 42% dei casi, leggermente aumentata nel 31% e solo nell ‘ 11% dei casi era eccessivamente aumentata. In 19 casi la tasca infrabony è stata situata su una delle radici di molari più bassi che sono stati tolti da hemisection. In otto dei 12 casi, che sono stati osservati per periodi da 1 a 10 anni, la radice rimanente ha funzionato bene senza ulteriore sviluppo di difetti ossei angolari o sacche infraboniche. Tutti sono diventati marcatamente più solidi come conseguenza del successo del trattamento parodontale. Tre delle quattro radici rimanenti sono state estratte a causa di problemi periapicali. Non c’erano prove che indicassero che il trauma da occlusione fosse stato coinvolto nella patogenesi delle sacche infraboniche.