La malattia di Kawasaki

La malattia di Kawasaki colpisce i bambini. È anche conosciuta come sindrome di Kawasaki o sindrome linfonodale mucocutanea. Provoca infiammazione dei tessuti del corpo e, se non trattata, può causare infiammazione del cuore e delle arterie coronarie. Questa infiammazione può causare problemi cardiaci a lungo termine, come coaguli di sangue, aneurismi o un attacco di cuore.

La malattia di Kawasaki colpisce più spesso le arterie coronarie, in genere indebolendo le loro pareti. Se il muro di un’arteria si indebolisce, la pressione del sangue che lo attraversa spinge il muro verso l’esterno, formando quello che potrebbe essere descritto come un blister fragile. Questo è chiamato aneurisma. Se un coagulo di sangue si forma nell’aneurisma, può bloccare l’arteria e causare un attacco di cuore. In rari casi, l’aneurisma può rompersi.

Malattia di Kawasaki può anche causare infiammazione del muscolo cardiaco (chiamato miocardite) o il sacco intorno al cuore (chiamato pericardite). Può anche causare disturbi del ritmo cardiaco (aritmie).

Nella maggior parte dei bambini, i problemi cardiaci scompaiono dopo 5 o 6 settimane e non lasciano conseguenze durature. In alcuni bambini, le arterie coronarie sono permanentemente danneggiate.

Chi è a rischio per la malattia di Kawasaki?

La malattia di Kawasaki colpisce tipicamente i bambini di età inferiore ai 5 anni. Si verifica più spesso negli uomini. È anche più comune nelle persone di origine asiatica, ma può verificarsi in qualsiasi gruppo razziale o etnico. La malattia di Kawasaki non è contagiosa, ma i medici ritengono che causi una sorta di microbo o virus, poiché possono verificarsi epidemie (in genere a fine inverno o in primavera).

Circa 2.500 bambini sono diagnosticati con la malattia di Kawasaki negli Stati Uniti ogni anno, ma meno dell ‘ 1 per cento morirà per complicazioni della malattia. È molto raro che più di un bambino in una famiglia abbia la malattia di Kawasaki. Inoltre, se un bambino ha avuto la malattia di Kawasaki, è molto raro per loro di farlo di nuovo.

Quali sono i sintomi della malattia di Kawasaki?

Segni e sintomi della malattia di Kawasaki includono:

• febbre Molto alta (fino a 40 °C o °e 104 ° F), della durata di almeno 5 giorni
• Irritabilità
• eruzioni cutanee sulla schiena, il petto, e addome
• gli occhi Rossi
• Gonfiore delle dita e le dita dei piedi
• Gonfiore delle ghiandole del collo
• lingua Gonfia coperto con uno strato di bianco, il cui aspetto ricorda la superficie di un lampone (quello che viene chiamato “lingua aframbuesa”)
• Rosso, secca e le labbra screpolate
• Mal di gola
• il dolore Articolare e gonfiore

Poiché molti di questi segni e sintomi possono anche apparire come morbillo, scarlattina, mal di gola o allergie, è importante portare il bambino dal medico subito. In ben il 20% dei bambini, la malattia di Kawasaki colpisce il cuore, danneggiando anche le arterie coronarie o il muscolo cardiaco stesso.

Come viene diagnosticata la malattia di Kawasaki?

I medici chiederanno i sintomi e faranno un esame fisico. Potrebbe essere sottoposto a esami del sangue, incluso un esame emocromocitometrico. Altri test diagnostici possono determinare se il cuore o le arterie coronarie sono danneggiati.

• Elettrocardiografia (ECG), che rileva battiti cardiaci irregolari (aritmia) e sovraccarico cardiaco.
• Ecocardiografia, che mostra il funzionamento delle valvole, il movimento della parete cardiaca, la dimensione del cuore e la dimensione delle arterie coronarie.
• Test di stress isotopico, che prevede l’iniezione di una sostanza radioattiva innocua nel flusso sanguigno per vedere come il sangue circola attraverso le arterie.

Come viene trattata la malattia di Kawasaki?

Alte dosi di aspirina possono aiutare a ridurre la formazione di aneurisma, febbre, eruzioni cutanee e infiammazione e dolore alle articolazioni. L’aspirina diluisce anche il sangue, che può impedire la formazione di coaguli di sangue. Se somministrato abbastanza presto, un medicinale chiamato gammaglobuline per via endovenosa può talvolta ridurre il rischio di danni alle arterie coronarie.

I bambini che non hanno danni duraturi al cuore o alle arterie coronarie in genere guariscono completamente. Dovrebbero vedere un medico che cura periodicamente i bambini con problemi cardiaci (un cardiologo pediatrico) per circa un anno.

I bambini con lieve danno alle arterie coronarie dovrebbero consultare periodicamente un cardiologo pediatrico per almeno un anno. Dopo un anno, il medico può desiderare il vostro bambino a vedere lui o lei come spesso come 3 a 5 anni per un controllo per determinare quanto esercizio lui o lei può tranquillamente fare.

I bambini con grave danno alle arterie coronarie devono consultare regolarmente un cardiologo pediatrico e sottoporsi a studi di follow-up, come elettrocardiogrammi o ecocardiogrammi, fino all’età di circa 10 anni. Quindi, potrebbero dover tornare dal medico ogni anno per un test di stress per valutare il cuore e determinare quanto esercizio possono tranquillamente fare.

Possono essere eseguiti anche interventi chirurgici o coronarici percutanei per trattare gli effetti a lungo termine della malattia di Kawasaki.