Temple Burn Center Direttore Dr. Lisa Rae è rispettato a livello nazionale in chirurgia delle ustioni e traumi e cure critiche. Lei e il suo team stanno ora utilizzando una nuova tecnologia spray-on delle cellule della pelle-noto come il sistema RECELL® – per il trattamento di gravi ustioni. Questa nuova tecnologia è diventata disponibile in commercio a gennaio 2019 e viene utilizzata solo da una manciata di centri in tutto il paese.
- Q: In che modo l’innesto cutaneo tradizionale guarisce le vittime di ustioni gravi?
- D: Esistono alternative a questo approccio tradizionale di innesto cutaneo?
- D: Come funziona questa nuova tecnologia?
- D: In che modo questo approccio è un vantaggio rispetto agli innesti cutanei tradizionali?
- Q: Questo approccio è più adatto per specifici tipi di ustioni?
- D: Cosa significa per Temple essere in grado di offrire tecnologie emergenti come spray-on skin?
Q: In che modo l’innesto cutaneo tradizionale guarisce le vittime di ustioni gravi?
Dr. Rae: I pazienti con ustioni di secondo e terzo grado devono generalmente sottoporsi a un intervento chirurgico. Rimuoviamo la pelle bruciata e il tessuto sottostante e lo sostituiamo con un sottile strato di pelle donatrice sana prelevata altrove dal proprio corpo. Questo approccio di innesto cutaneo è generalmente molto efficace nella guarigione, ma può essere doloroso. Può anche lasciare cicatrici e scolorimento.
D: Esistono alternative a questo approccio tradizionale di innesto cutaneo?
Dott. Rae: Sì, la FDA ha recentemente approvato una nuova opzione di trattamento chiamata RECELL Autologous Cell Harvesting Device (RECELL System). Richiede meno pelle del donatore per raggiungere la guarigione delle ferite da ustione in meno tempo. Temple è uno dei pochi ospedali che lo offre.
Crediamo che questa nuova tecnologia possa avere un profondo impatto sul recupero dei nostri pazienti, tra cui la riduzione del dolore e delle cicatrici, una migliore mobilità articolare, una guarigione più rapida e un risultato cosmetico a lungo termine migliore rispetto al tradizionale innesto cutaneo.
D: Come funziona questa nuova tecnologia?
Dott. Rae: Raccogliamo un piccolo campione di pelle dal paziente e lo immergiamo in una soluzione enzimatica per formare un liquido di sospensione. Questo liquido include cheratinociti, fibroblasti e melanociti. Questi sono tipi di cellule che svolgono un ruolo critico nella guarigione delle ferite. La sospensione viene quindi spruzzata sull’intera ferita da ustione, fornendo una distribuzione ampia e uniforme di cellule vive su tutta la ferita.
Un campione di pelle delle dimensioni di una carta di credito può essere utilizzato per trattare una ferita che copre l’intera schiena di un paziente. L’intero processo può richiedere fino a 30 minuti.
D: In che modo questo approccio è un vantaggio rispetto agli innesti cutanei tradizionali?
Dr. Rae: I principali vantaggi sono una guarigione più rapida, meno dolore, meno possibilità di infezione e diminuzione delle cicatrici — che migliora la mobilità articolare. I pazienti escono dall’ospedale più velocemente e i risultati cosmetici sono impressionanti.
E possiamo prendere la pelle da un sito donatore molto più piccolo e sottile, che è particolarmente importante per i pazienti che hanno bisogno di una maggiore quantità di pelle sana per l’innesto.
Q: Questo approccio è più adatto per specifici tipi di ustioni?
Dr. Rae: Può essere utilizzato su qualsiasi parte del corpo, per qualsiasi tipo di ustione. Lo riserviamo per i pazienti con ustioni sul 20% o più della loro superficie corporea, o per una profonda ustione sul viso o sulle mani che altrimenti potrebbero potenzialmente causare cicatrici significative.
D: Cosa significa per Temple essere in grado di offrire tecnologie emergenti come spray-on skin?
Dr. Rae: Il Temple Burn Center è stato il principale centro di ustione regionale per 20 anni. Attualmente vediamo la maggior parte dei pazienti ustionati in questa regione.
Nuovi progressi come questa tecnologia spray-on skin ci mettono davvero in prima linea nelle migliori pratiche. Siamo specializzati-addestrati specificamente per la cura delle ustioni – da un punto di vista chirurgico, così come infermieristica, gestione del dolore, riabilitazione e servizi ambulatoriali.
Come direttore medico, trascorro del tempo a tenere conferenze e parlare con ospedali regionali, reparti di pronto soccorso, i loro chirurghi generali, gli infermieri di volo di vita, i paramedici e i paramedici che entrano in contatto con i pazienti ustionati e si assicurano che la loro cura sia ottimale e aggiornata.