Lomustina (CeeNU®, CCNU, Gleostine™)

Come prendere Lomustina

La lomustina viene assunta per via orale sotto forma di capsula. Potrebbe aver bisogno di diverse capsule, che possono essere di diversi colori o dimensioni, per compensare la dose ordinata. Lomustine deve essere assunto a stomaco vuoto-non mangiare o bere per 1 ora dopo e 2 ore prima della dose. Deglutire le capsule intere con acqua; non aprirle, schiacciarle o masticarle. A causa dei suoi effetti collaterali, questo farmaco non deve essere assunto più di una volta ogni 6 settimane.

È importante assicurarsi che si sta assumendo la giusta quantità di farmaco ogni volta. Prima di ogni dose, controlli che quello che sta assumendo corrisponda a quello che le è stato prescritto.

Conservazione e manipolazione

Conservare il farmaco nel contenitore originale etichettato a temperatura ambiente e in un luogo asciutto (se non diversamente indicato dal medico o dal farmacista). Questo farmaco non deve essere conservato in un fortino. Tenere i contenitori fuori dalla portata di bambini e animali domestici.

Se un caregiver prepara la dose per lei, dovrebbe prendere in considerazione l’uso di guanti o versare le pillole direttamente dal loro contenitore nel cappuccio, in una piccola tazza o direttamente nella mano. Dovrebbero evitare di toccare le pillole. Dovrebbero sempre lavarsi le mani prima e dopo aver dato il farmaco. Le donne in gravidanza o in allattamento non devono preparare la dose per lei. Chiedi al tuo team di oncologia dove restituire qualsiasi farmaco inutilizzato per lo smaltimento. Non sciacquare la toilette o gettare nella spazzatura.

Dove trovo questo farmaco?

A seconda della copertura del farmaco da prescrizione, questo farmaco può essere disponibile presso una farmacia al dettaglio o tramite una farmacia specializzata. Il tuo team di oncologia lavorerà con il tuo piano di farmaci da prescrizione per identificare una farmacia in rete per la distribuzione di questo farmaco tramite la tua farmacia locale o tramite una farmacia speciale per corrispondenza.

Informazioni di assicurazione

Questo farmaco può essere coperto sotto il vostro piano di farmaci da prescrizione. L’assistenza del paziente può essere disponibile per le persone qualificate senza copertura di farmaci da prescrizione. Potrebbe essere disponibile l’assistenza co-pay da parte di fondazioni private di terze parti. Il tuo team di assistenza può aiutarti ad accedere a queste risorse, se sono disponibili.

Possibili effetti collaterali di Lomustine

Ci sono un certo numero di cose che puoi fare per gestire gli effetti collaterali di lomustine. Parla con il tuo team di assistenza di queste raccomandazioni. Possono aiutarti a decidere cosa funzionerà meglio per te. Questi sono alcuni degli effetti indesiderati più comuni o importanti:

Basso numero di globuli bianchi (leucopenia o neutropenia)

I globuli bianchi (WBC) sono importanti per combattere le infezioni. Durante il trattamento, il numero di globuli bianchi può diminuire, mettendola a più alto rischio di contrarre un’infezione. Si dovrebbe lasciare il vostro medico o infermiere sapere subito se si dispone di una febbre (temperatura superiore a 100.4°F o 38°C), mal di gola o freddo, mancanza di respiro, tosse, bruciore con la minzione, o un mal che non guarisce.

Suggerimenti per prevenire l’infezione:

• Lavarsi le mani, sia i tuoi che i tuoi visitatori, è il modo migliore per prevenire la diffusione dell’infezione.
• Evita grandi folle e persone malate (es.: coloro che hanno un raffreddore, febbre o tosse o vivono con qualcuno con questi sintomi).
• Quando si lavora nel vostro giardino, indossare indumenti protettivi, tra cui pantaloni lunghi e guanti.
• Non trattare i rifiuti di animali domestici.
• Tenere tutti i tagli o graffi puliti.
• Doccia o bagno tutti i giorni ed eseguire frequente cura della bocca.
• Non tagliare cuticole o unghie incarnite. Si può indossare smalto, ma non unghie finte.
• Chiedi al tuo team di assistenza oncologica prima di pianificare appuntamenti o procedure dentistiche.
• Chiedi al tuo team di assistenza oncologica prima che tu, o qualcuno con cui vivi, abbia delle vaccinazioni.

Basso numero di globuli rossi (anemia)

I globuli rossi sono responsabili del trasporto di ossigeno ai tessuti del corpo. Quando il numero di globuli rossi è basso, potresti sentirti stanco o debole. Deve informare il suo team di assistenza oncologica se avverte mancanza di respiro, difficoltà respiratorie o dolore al petto. Se il conteggio diventa troppo basso, potresti ricevere una trasfusione di sangue.

Bassa conta piastrinica (trombocitopenia)

Le piastrine aiutano il coagulo di sangue, quindi quando la conta è bassa si è a più alto rischio di sanguinamento. Informi il suo team di assistenza oncologica se ha ecchimosi o sanguinamento in eccesso, inclusi sangue dal naso, gengive sanguinanti o sangue nelle urine o nelle feci. Se la conta piastrinica diventa troppo bassa, potresti ricevere una trasfusione di piastrine.

• Non usare un rasoio (un rasoio elettrico va bene).
• Evitare gli sport di contatto e le attività che possono causare lesioni o sanguinamento.
• Non prendere aspirina (acido salicilico), non steroidei, farmaci anti-infiammatori (FANS) come Motrin/Advil (iprofene), Aleve (naprossene), Celebrex (celecoxib) ecc. poiché questi possono aumentare il rischio di sanguinamento. Si prega di consultare il proprio team sanitario per quanto riguarda l’uso di questi agenti e tutti i farmaci da banco/integratori durante la terapia.
• Non filo interdentale o utilizzare stuzzicadenti e utilizzare uno spazzolino a setole morbide per lavarsi i denti.

Nausea e/o vomito

Parlate con il vostro team di assistenza oncologica in modo che possano prescrivervi farmaci per aiutarvi a gestire nausea e vomito. Inoltre, i cambiamenti dietetici possono aiutare. Evitare cose che possono peggiorare i sintomi, come cibi pesanti o grassi/grassi, piccanti o acidi (limoni, pomodori, arance). Prova saltine o ginger ale per ridurre i sintomi.

Chiama il tuo team di assistenza oncologica se non riesci a mantenere i liquidi per più di 12 ore o se senti vertigini o vertigini in qualsiasi momento.

Piaghe della bocca (mucosite)

Alcuni trattamenti contro il cancro possono causare piaghe o dolore alla bocca e / o alla gola. Informa il tuo team di assistenza oncologica se la bocca, la lingua, l’interno della guancia o della gola diventano bianche, ulcerate o dolorose. L’esecuzione di una regolare cura della bocca può aiutare a prevenire o gestire le piaghe della bocca. Se le piaghe della bocca diventano dolorose, il medico o l’infermiere possono raccomandare un antidolorifico.

• Spazzolare con uno spazzolino a setole morbide o un batuffolo di cotone due volte al giorno.
• Evitare collutori contenenti alcool. Un bicarbonato di sodio e / o sale con acqua calda sciacquare la bocca (2 cucchiaini livello di bicarbonato di sodio o 1 cucchiaino livello di sale in un bicchiere di otto once di acqua calda) è raccomandato 4 volte al giorno.
• Se la bocca diventa secca, mangiare cibi umidi, bere molti liquidi (6-8 bicchieri) e succhiare caramelle dure senza zucchero.
• Evitare di fumare e masticare tabacco, bere bevande alcoliche e succhi di agrumi.

Perdita o diradamento del cuoio capelluto e dei peli del corpo (alopecia)

I capelli possono diventare sottili, fragili o cadere. Questo in genere inizia due o tre settimane dopo l’inizio del trattamento. Questa perdita di capelli può essere tutti i peli del corpo, tra cui pubico, ascellare, gambe / braccia, ciglia e peli del naso. L’uso di sciarpe, parrucche, cappelli e posticci può aiutare. I capelli generalmente iniziano a ricrescere subito dopo il completamento del trattamento. Ricorda che i tuoi capelli ti aiutano a tenerti al caldo quando fa freddo, quindi un cappello è particolarmente importante quando fa freddo o per proteggerti dal sole.

Effetti collaterali meno comuni, ma importanti possono includere:

• Cambiamenti polmonari: Questo farmaco può causare infiltrati polmonari e fibrosi (una cicatrizzazione e irrigidimento del tessuto polmonare), in particolare quando sono state ricevute dosi elevate. Questi problemi possono svilupparsi mesi o anni dopo il completamento del trattamento e possono essere più comuni nelle persone con condizioni polmonari preesistenti. È possibile che vengano eseguiti periodicamente esami respiratori (test di funzionalità polmonare). Chiamare il medico subito se si dispone di mancanza di respiro, tosse, respiro sibilante o difficoltà di respirazione.
• Tossicità epatica: Questo farmaco può causare tossicità epatica, che il team di assistenza oncologica può monitorare per l’utilizzo di esami del sangue chiamati test di funzionalità epatica. Informare il proprio medico se si nota l’ingiallimento della pelle o degli occhi, l’urina appare scura o marrone, o si ha dolore all’addome, in quanto questi possono essere segni di tossicità epatica.
• Cancro secondario: un cancro secondario è uno che si sviluppa come risultato del trattamento del cancro per un altro cancro. Questo è abbastanza raro, ma dovresti essere consapevole del rischio. Nella maggior parte dei casi, un cancro secondario correlato alla chemioterapia è un tumore del sangue (leucemia, linfoma). Questo può verificarsi anni dopo il trattamento. Questo è più spesso associato a trattamenti ripetuti o dosi elevate. Il tuo fornitore monitorerà attentamente i tuoi laboratori. Considera di avere un esame emocromocitometrico completo con differenziale controllato annualmente dal tuo medico se hai ricevuto terapie ad alto rischio.
• Problemi renali: la lomustina può influire sulle funzioni renali, specialmente dopo aver ricevuto grandi dosi di questo farmaco nel tempo. Il suo team sanitario monitorerà la funzionalità renale durante e dopo il trattamento. Se si verificano cambiamenti nella quantità, nel colore o nella frequenza delle urine, segnalarlo immediatamente al team sanitario.
• Problemi agli occhi: durante il trattamento con lomustina, alcuni pazienti possono sviluppare disturbi visivi, cambiamenti nella vista o cecità . Informa il tuo team sanitario se sviluppi dolore agli occhi, gonfiore, arrossamento o qualsiasi cambiamento della vista, inclusa sfocatura e sensibilità alla luce.
• Preoccupazioni neurologiche: Questo farmaco può causare disorientamento, letargia, instabilità e confusione. Prestare attenzione quando si utilizzano macchinari o si guida. Può essere utile prendere la dose prima di coricarsi.

Sessuale & Problemi riproduttivi

Questo farmaco può influenzare il sistema riproduttivo, con conseguente ciclo mestruale o produzione di sperma diventare irregolare o fermarsi in modo permanente. Le donne possono sperimentare effetti della menopausa, tra cui vampate di calore e secchezza vaginale. Inoltre, il desiderio di sesso può diminuire durante il trattamento. Si consiglia di prendere in considerazione sperma bancario o la raccolta di uova, se si potrebbe desiderare di avere un figlio in futuro. Discuti queste opzioni con il tuo team di oncologia.

L’esposizione di un bambino non ancora nato a questo farmaco potrebbe causare difetti alla nascita, quindi non si dovrebbe rimanere incinta o padre di un bambino durante il trattamento con questo farmaco. Un efficace controllo delle nascite è necessario durante il trattamento e per 2 settimane dopo il trattamento per le donne e 3,5 mesi per gli uomini, anche se il ciclo mestruale si ferma o si crede di non produrre sperma. Non si deve allattare al seno durante la ricezione di questo farmaco e per due settimane dopo aver completato il trattamento.