Scritto da Peter Georgilopoulos, APA Fisioterapista dello Sport
la flessibilità del Tendine del ginocchio è altamente auspicabile che nella maggior parte degli sport che coinvolgono in esecuzione ed è parte integrante di attività come la danza, ginnastica e arti marziali.
Il desiderio di flessibilità del tendine del ginocchio negli sport da corsa è principalmente finalizzato a ridurre le lacrime o le tensioni muscolari e migliorare l’efficienza, l’agilità e la velocità di corsa.
Correre con i muscoli posteriori della coscia stretti è analogo alla guida di un’auto con il freno a mano parzialmente impegnato – il veicolo si muove ancora in avanti ma le prestazioni sono compromesse, l’efficienza del carburante è ridotta e vi è un aumento dell’attrito tra le parti in movimento che porta a guasti precoci e prevenibili.
La flessibilità del tendine del ginocchio, ovviamente, è uno dei principali criteri di giudizio nella danza e nella ginnastica, quindi il successo in queste discipline dipende molto dal saper ripristinare la flessibilità anche dopo un eccessivo carico muscolare che porta alla tenuta .
Ciò che è spesso poco compreso sulla scarsa flessibilità del tendine del ginocchio, è che è un driver importante nel dolore al ginocchio anteriore in cui la superficie articolare della ginocchiera viene gradualmente erosa. Ciò porta ad un dolore palpitante aggravato da attività che comportano la compressione della rotula contro la superficie articolare dell’osso della coscia . Le attività provocatorie includono scale ascendenti o discendenti, accovacciata , guida di un’auto in cui la gamba interessata viene sollevata per impegnare il freno o anche seduta per periodi prolungati in cui la superficie interessata della rotula viene compressa contro l’articolazione del ginocchio dai muscoli quadricipiti allungati.
Questo fattore vitale che contribuisce alla base del dolore al ginocchio anteriore è spesso mancato, spesso portando ad un uso a lungo termine di analgesici e farmaci anti – infiammatori, nonché ampie sessioni mediche e riabilitative.
La tensione del tendine del ginocchio è anche un contributo integrale al mantenimento di una postura eretta con una maggiore tenuta del tendine del ginocchio che porta alla rotazione pelvica. La curvatura esagerata nella parte bassa della schiena causa una maggiore compressione nelle articolazioni lombari portanti note come faccette articolari che a loro volta precipitano l’osteo – artrite precoce della colonna vertebrale.
Nel complesso, ci sono molte buone ragioni per ottenere una flessibilità ottimale del tendine del ginocchio anche se non sei un corridore, ballerino o ginnasta. Si può solo scoprire che avete svelato la causa del vostro mal di schiena cronico e riscoperto la libertà di movimento!
Quindi quanta flessibilità dovresti mirare e come puoi valutarla?
Queste sono solo linee guida e mentre alcune persone possono avere poche difficoltà a raggiungere questi obiettivi, nella maggior parte dei casi diventa evidente che il lato sintomatico è spesso significativamente limitato.
Spesso, il ripristino della flessibilità simmetrica è sufficiente per alleviare immediatamente il dolore unilaterale al ginocchio, il mal di schiena e la tenuta al polpaccio o all’inguine poiché tutte queste strutture sono fornite da un nervo comune e dai suoi rami che conosciamo come il nervo sciatico.
La capacità di ripristinare con successo la flessibilità del tendine del ginocchio ruota attorno a 3 fattori:
- La capacità di trazione fisica di quell’unità muscolare e tendinea, in altre parole, fino a che punto possiamo allungare fisicamente questa struttura elastica prima che inizi a strapparsi?
- Se i giunti associati che forniscono il movimento hanno gamma completa disponibile. cioè Nel caso di osteoartrite dell’articolazione dell’anca potrebbe non essere fisicamente possibile allungare il tendine del ginocchio a tutta la sua gamma semplicemente perché l’articolazione dell’anca non è in grado di raggiungere una gamma sufficiente per posizionare il muscolo sull’allungamento.
- Soprattutto, eliminando l’effetto del nervo sciatico sulla tensione del muscolo del bicipite femorale. Il motivo per cui mi riferisco a questo fattore come il “più importante” è perché è l’unica variabile che può essere modificata quasi immediatamente. L’eliminazione della componente neurale può produrre notevoli guadagni nella flessibilità del tendine del ginocchio in pochi minuti rispetto alle molte settimane di lavoro quotidiano di flessibilità tradizionalmente intrapreso.
Quindi perché non stiamo guardando i metodi per ottenere risultati immediati?
La buona notizia è che i metodi clinici che ho usato per facilitare la flessibilità rapida per tre decenni sono stati fortemente supportati da due studi di ricerca randomizzati controllati che ho intrapreso nel 2010 e nel 2011. I risultati sono stati pubblicati e presentati in varie conferenze tra cui la Conferenza nazionale APA nel 2012. Questo studio ha confrontato lo stiramento statico dei muscoli posteriori della coscia con la mobilizzazione spinale in cui la mobilizzazione spinale si è dimostrata significativamente superiore nel raggiungimento di risultati immediati.
Pre mobilitazione Post mobilitazione
Spinale mobilitazione tecniche di alleviare spinale rigidità che sembrano ridurre l’irritazione delle radici nervose adiacenti fornire i muscoli dei glutei, inguine e posteriori della coscia. Senza stimolazione avversa dei nervi, i muscoli forniti sono in grado di raggiungere uno stato completamente rilassato consentendo un allungamento immediato e migliorato.
Ho sempre dimostrato che impostando obiettivi di flessibilità di almeno 90°nelle squadre sportive, le lesioni al tendine del ginocchio e all’inguine si sono ridotte di oltre la metà.
La difficoltà di questo approccio è che richiede la manualità di un fisioterapista che è facilmente accessibile in una squadra sportiva professionistica ma è irraggiungibile per la maggior parte delle persone.
Quindi, come si può utilizzare questo sistema su base giornaliera?
Inizia la sessione di stretching iniziando con la colonna vertebrale. Utilizzare una sfera di massaggio per indirizzare le strutture strette su entrambi i lati della colonna vertebrale e progredire su entrambi i glutei.
