Nel mese di gennaio abbiamo trascorso un periodo di prova di un fantastico CPAP respiratorio macchina utilizzata per il trattamento delle Apnee del Sonno, il Pescatore & Paykel Icona. Anche se amiamo usare questa macchina ci ha fatto chiedere quali alternative erano disponibili. Le macchine CPAP fanno un ottimo lavoro nel ripristinare il sonno di una buona notte all’apnea, ma possono essere ingombranti, specialmente se si viaggia regolarmente, e alcuni pazienti trovano difficile tollerare la pressione costante dell’aria. Quindi quali altre opzioni sono disponibili?
Iniziamo con la descrizione di un profano di cosa sia l’apnea ostruttiva del sonno (obstruc). O si riferisce a quando la respirazione di una persona è ostruita durante il sonno da un blocco delle vie aeree. Questo blocco è causato quando i muscoli, compresa la lingua, si rilassano e collassano nelle vie aeree. Il muscolo di tutti perderà tono durante il sonno profondo; tuttavia, questo non causerà un problema di respirazione nella maggior parte delle persone. Quando lo fa (come nel 20% della popolazione), l’ostruzione deve essere superata per ridurre l’affaticamento significativo e altri gravi problemi di salute, incluso lo stress sul cuore. La pressione positiva costante delle vie aeree (CPAP) può spingere oltre un’ostruzione fisica e riaprire le vie aeree, ma c’è un altro modo.
Come funziona?
SomnoDent è una versione di un trattamento denominato Avanzamento mandibolare — qualsiasi dispositivo che muove la mandibola o mandibola inferiore in avanti, portando con sé la lingua. Il SomnoDent stecca è indossato come un paradenti durante il sonno e dispone di un ingegnoso meccanismo di regolazione su ogni lato che può far avanzare la mascella inferiore ulteriormente in avanti se il trattamento non è immediatamente successo.
I vantaggi sono evidenti; una stecca è una soluzione molto più piccola e silenziosa per l’apnea del sonno rispetto al CPAP. Ogni notte ho intenzione di non dormire nel mio letto sono costretto a impacchettare la mia macchina CPAP, portarla a destinazione e reinstallarla. Quando sono all’estero devo assicurarmi di avere un adattatore di alimentazione compatibile, sono troppo timido per usarlo sui voli a lungo raggio e ci sono stati momenti in cui ho dovuto spostare il letto nelle camere d’albergo solo per avere la macchina vicino a un punto di alimentazione. Altri direbbero che un trattamento come SomnoDent sarebbe utile per le persone che non possono tollerare CPAP, anche se direi che indossare un dispositivo come questo richiede tanta tolleranza quanto indossare una maschera CPAP.
Perché potrebbe non funzionare
Come con gran parte della scienza medica, il successo di qualsiasi trattamento dipenderà dal paziente. La gravità dell’SA varia notevolmente da persona a persona, con attributi fisici unici e fattori esterni, come il peso e la corporatura, che influiscono sulla gravità dell’ostruzione durante il sonno e su ciò che è necessario per superarla. Con CPAP, uno specialista del sonno può aumentare la pressione dell’aria per trovare il livello richiesto per ripristinare il sonno ininterrotto, ma con l’avanzamento mandibolare le condizioni di una persona potrebbero non essere significativamente migliorate a causa di una combinazione di questi attributi unici. La mascella inferiore può essere avanzata, ma la lingua può essere così rilassata che collassa ancora nelle vie aeree e l’ostruzione può persistere.
In effetti, sono stato avvertito dal team di SomnoDent che non sono il candidato perfetto per questo particolare tipo di trattamento. Che sono più giovane della maggior parte dei malati di apnea del sonno è a mio vantaggio, in quanto il mio tono muscolare potrebbe essere migliore durante il sonno profondo, ma la mia corporatura e altri attributi fisici precedentemente noti potrebbero significare che la stecca offre pochi benefici. SomnoDent è progettato per aiutare le persone con bassa a moderata apnea del sonno, mentre il mio è classificato tra moderato e alto.
Tuttavia, questo non mi impedirà di passare sei settimane o giù di lì a provare il SomnoDent. Le sue dimensioni compatte sarebbero un vantaggio fantastico quando sono in viaggio, quindi ho le dita incrociate che vedrò un vantaggio paragonabile a quando sto usando CPAP. Il mio piano è quello di utilizzare sia la stecca SomnoDent che l’icona Fisher & Paykel per una settimana o due, per acclimatarmi al paradenti prima di usarlo da solo. Da allora in poi, spero di usare la mia macchina CPAP per raccogliere dati mentre faccio affidamento su SomnoDent esclusivamente per prevenire il mio O.
Se stai usando una macchina CPAP e sei curioso di questa alternativa, o se russi come un rinoceronte arrabbiato e stai pensando di fare un test del sonno, scrivimi una riga. Sarei felice di farti sapere come sta andando in qualsiasi momento.