VACCINIAVIRUS
Vaccinia virus è un grande mistero inviologia. Non è noto se il virus della vaccinia sia il prodotto della combinazione genetica, o se si tratti di una specie derivata dal virus del vaiolo bovino o dal virus della variola mediante un prolungato passaggio seriale, o se sia il rappresentante vivente di un virus ormai estinto. Il virus Vaccinia è stato utilizzato per la vaccinazione contro il vaiolo mediante inoculazione negli strati superficiali della pelle della parte superiore del braccio. Tuttavia, con ilradicazione del vaiolo, la vaccinazione di routine con il virus vaccinia è cessata.Il recente interesse per vaccinia si è concentrato sul suo possibile utilizzo come vettore di immunizzazione contro altri virus.
Ceppi molto meno virulenti di quelli utilizzati per la vaccinazione contro il vaiolo sono in fase di sviluppo per l’uso come vettori, nella speranza di ridurre la probabilità di sviluppo di gravi complicazioniprecedentemente visto con la vaccinazione contro il vaiolo. In questa pagina, imparerai di piùcirca le complicazioni molto rare, anche se gravi, sorte a seguito dila vaccinazione contro la varicella.
Risposta primaria alla vaccinazione
Quattro o cinque giorni dopo la vaccinazione con vacciniavirus, una papula è comparsa nel sito di vaccinazione. Due o tre giorni dopo illa lesione papulare divenne vescicolare, crescendo fino a raggiungere il suo diametro massimosul 9 ° o 10 ° giorno. Durante questo periodo, il drenaggioi linfonodi dell’assiale sono stati ingranditi e teneri. Molti pazienti hanno anche presentatouna leggera febbre. La lesione si asciugò dal centro verso l’esterno e la crosta marrone cadde dopo circa tre settimane, lasciando una cicatrice – un segno con cui i vaccini precedentipotrebbe essere riconosciuto.
Complicanze della vaccinazione
Vaccinia progressiva (vaccinia necrosum)- Progressivavaccinia è una malattia grave, potenzialmente fatale, caratterizzata da progressivarecrosi nel sito di vaccinazione. Ciò si è verificato solo in immunocompromessoindividui con carenze nel loro sistema immunitario cellulo-mediato. C’eranosolo circa 1,6 casi di vaccinia progressiva per milione di vaccinazioni riportate.Vedere la figura sotto per la manifestazione clinica di vaccinia progressiva.
Eczema vaccinatum-Questo si è verificato solo in persone che hanno sofferto di eczema. Contatto non vaccinatocon un individuo vaccinato era la solita modalità di trasmissione.
In un sondaggio nazionale condotto negli Stati Uniti dopo che il vaiolo era stato eliminato, ci sono stati 66 casi, senza morti, tra 14,5 milioni di vaccinati.
Vaccinia generalizzata-La vaccinia generalizzata era caratterizzata da un’eruzione vescicolare che a voltecoperto l’intero corpo. Ciò si è verificato di solito da 6 a 9 giorni dopo la vaccinazione.
Le lesioni di solito assomigliavano alla lesione iniziale trovatanel sito di inoculazione, ma a volte variavano di dimensioni. Vaccino generalenon era associato a immunodeficienza. L’eruzione era di solito auto-limitante equindi, è stata somministrata poca o nessuna terapia. Ci sono stati circa 23,4 casi permillion vaccinati.
Encefalite post – vaccinale-Neurologicale complicanze erano le più gravi che si verificavano dalla vaccinazione convirus della vaccinia. L’encefalite postvaccinale di solito si è verificata in pazienti di età superiore ai due anni. Il tasso di mortalità dei casi era di circa il 35% entro una settimana dall’esordio. Negli Stati Uniti, ci sono stati 12 casi, di cui uno ha portato alla morte, tra i 13 milioni di vaccinati.
Infezione accidentale-L’infezione accidentale di una parte del corpo lontano dal sito di inoculazione erala complicanza più comune derivante dalla vaccinazione con vaccinia. Ocularvaccinia era una manifestazione comune di infezione accidentale.