Vomito da proiettile (stenosi pilorica)

Il mio neonato vomita con forza dopo l’alimentazione. Che succede?

Il vomito da proiettile dopo un’alimentazione è un sintomo caratteristico di una condizione chiamata stenosi pilorica, che di solito inizia poche settimane dopo la nascita. Se il tuo bambino sta vomitando con forza, chiama subito il suo medico. I bambini che non riescono a mantenere il cibo hanno bisogno di aiuto rapidamente per evitare la disidratazione, la perdita di peso e altre complicazioni.

Tutti i bambini sputano – in quel modo frizzante e bagnato. Questo è diverso. Quando un bambino ha una stenosi pilorica, il muscolo nella parte inferiore dello stomaco, chiamato piloro, si addensa e blocca il flusso di cibo nell’intestino tenue. Non c’è dubbio che sgorga.

Quanto è comune la stenosi pilorica?

Circa 1 su 500 bambini sviluppa stenosi pilorica, ma raramente si trova nei bambini di età superiore alle 12 settimane.

Quali sono i fattori di rischio per la stenosi pilorica?

I fattori di rischio per la stenosi pilorica includono:

• Maschio, soprattutto se il primogenito
• Caucasica
• la nascita Pretermine
• sezione Cesarean delivery
• il fumo Materno durante la gravidanza
• Un genitore che aveva stenosi pilorica
• Una madre che ha preso alcuni antibiotici tardi in gravidanza o durante l’allattamento
• alcuni antibiotici (come l’eritromicina e azitromicina) nelle prime settimane di vita
• il biberon (Nota: Ulteriore studio è necessario per determinare se il rischio è correlato alla formula o il biberon stesso.)

La stenosi pilorica ha altri sintomi oltre al vomito da proiettile?

Sì. Se il tuo bambino ha una stenosi pilorica, può anche avere:

• Ondulatorio contrazioni in tutto il suo addome superiore – dopo aver mangiato e prima di vomitare – come i muscoli dello stomaco provare a spingere il cibo passato il piloro
• Desiderio di avviare l’alimentazione, seguita da ansia e fretting prima di vomitare
• Un gonfiore di pancia
• la fame Costante
• perdita di Peso
• Segni di disidratazione, come secchezza della bocca, letargia, un relitto fontanelle (leggero), ed andando per sei ore, senza un pannolino bagnato
• un Minor numero di movimenti intestinali o costipazione

Come stenosi pilorica diagnosi?

Dopo aver chiesto informazioni sui sintomi del bambino e averla esaminata, il medico può ordinare i seguenti test:

• Ecografia della pancia: questa procedura rapida e indolore utilizza le onde sonore per creare un’immagine dell’interno del suo corpo.
• Esami del sangue: questi misureranno il livello di elettroliti del bambino.
• Radiografia del bario: il tuo bambino berrà una bottiglia di una soluzione gessosa contenente bario, e poi verranno scattate le foto del suo piloro in azione.

Qual è il trattamento per la stenosi pilorica?

Chirurgia. L’operazione, chiamata piloromiotomia, comporta un singolo taglio nel muscolo pilorico. Questo è quasi sempre sufficiente per rilassare la valvola in modo che si comporti normalmente.

Quanto è rischioso l’intervento chirurgico per la stenosi pilorica?

È abbastanza sicuro, per quanto riguarda gli interventi chirurgici per i bambini. La piloromiotomia è l’intervento chirurgico più comune per i neonati. La procedura è solitamente laparoscopica, quindi è considerata minimamente invasiva. (La chirurgia laparoscopica comporta piccole incisioni.)

Per quanto tempo il mio bambino sarà in ospedale dopo l’intervento chirurgico?

Di solito un giorno o due. In ospedale, vengono somministrati liquidi per via endovenosa (IV) per fornire liquidi e altri nutrienti per il bambino. Questi sono in genere fermati il giorno dopo l’intervento chirurgico e riprende l’allattamento al seno o alla formula.

Come si sentirà il mio bambino dopo l’intervento?

La pancia del bambino potrebbe essere dolorante per un giorno o due dopo l’operazione.

Non essere sorpreso da un’eruzione occasionale dopo la procedura. La maggior parte dei bambini che hanno avuto l’intervento vomita con forza un paio di volte, e la vista di esso così presto può essere spaventoso. Non c’è niente di cui preoccuparsi, però.

Se il tuo bambino sta ancora schizzando più di un paio di giorni dopo l’operazione, tuttavia, è il momento di chiamare il medico. Le probabilità sono sottili, ma il vostro bambino può essere in quel 1 a 2 per cento che hanno bisogno di una seconda procedura.

La stenosi pilorica ha effetti a lungo termine?

Quasi mai. Dopo l’intervento chirurgico, il piloro dovrebbe funzionare normalmente, non mostrando alcun segno della sua dimensione ancora anormale.

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