ジフェニルシクロプロペノン

ジフェニルシクロプロペノンとは何ですか?

Diphenylcyclopropenone(DPCP)、別名diphencyproneは、接触の免疫療法によって皮膚の状態を扱うのにある皮膚科学の中心によって使用される実験増感剤です。 Diphenylcyclopropenoneは脱毛症のareataを扱うために最も頻繁に使用されます。

ジフェニルシクロプロペノンはアセトンで構成されています。 それは日光からの食器棚の暗いガラスビンで貯えられ、子供によってアクセスから安全保たれるべきです。 配合された調製物は、約6ヶ月の貯蔵寿命を有する。

ジフェニルシクロプロペノンはどのように機能しますか?

ジフェニルシクロプロペノンを皮膚に塗布すると、アレルギー性接触皮膚炎が生じる。 脱毛症のareataでは、毛小胞の自己免疫の攻撃の方向を変えることによって働くことを信じ再成長を可能にします

ジフェニルシクロプロペノンを使用する方法

ジフェニルシクロプロペノンへの最初の増感は処置が働くことができるように要求されます。 臨床医は、高濃度のジフェニルシクロプロペノン(2%)の小さなテストパッチを適用し、接触アレルギーを誘発するために2-3日間放置した。

患者またはアシスタントは、セッションごとに1mlまでを使用して、毎週一度、患部にジフェニルシクロプロペノンの弱い濃度を適用します。 溶液は、6-24時間または指示どおりに皮膚上に残り、その後洗い流されるべきである。 適用の区域は最初の24時間の間にdiphenylcyclopropenoneが日光によって低下するので物理的にカバーされるべきです。

ジフェニルシクロプロペノンが体の他の領域に触れるのを避けるためには、細心の注意を払う必要があります。 手袋は各適用のための患者や助手によって身に着けられているべきです。 患者のパートナーかヘルスケアの労働者がまた感作されるようになり、皮膚炎を開発するかもしれない危険があります。

ジフェニルシクロプロペノン治療には何が期待されますか? 副作用は何ですか?

ジフェニルシクロプロペノンは接触アレルギーを引き起こすため、局所皮膚炎は治療の期待される部分である。 赤みやかゆみを伴う軽度の反応が望ましく、通常は24-48時間持続する。

一部の患者は、治療された領域の重度のかゆみ、灼熱感、水疱または腫脹を経験することがある。 ジフェニルシクロプロペノンは頭皮に最も頻繁に適用されるので、反応はかつらや帽子を着用することを不快にする可能性がある。 腫れたリンパ節は耳の後ろで顕著であるかもしれません。

これらの副作用は、一般的に治療を中止すると速やかに解消されます。

最初の感作後、非常に低いジフェニルシクロプロペノン濃度は、しばしば皮膚炎の重症度を低下させるために選択され、例えば0.001%である。 強度は、例えば、時間の経過とともに徐々に増加する。, 0.01%, 0.1%, 0.2%, 0.5%, 1% そして2%。

他の副作用には次のものがあります。

:

  • 接触蕁麻疹
  • 広範な自己免疫化
  • まれに、多形性紅斑様反応
  • 色素沈着過多、色素沈着低下および白斑(白斑)があり、永久的であり得る。

ジフェニルシクロプロペノン誘発性皮膚炎の治療法は何ですか?

重度の接触反応および水疱は、強力な局所ステロイド、冷湿布、および必要に応じて経口コルチコステロイド(例えば、プレドニゾン)の短期間で治療

ジフェニルシクロプロペノンではどのような成功率が報告されていますか?円形脱毛症患者54人を対象としたレトロスペクティブ研究では、頭皮の末端発毛は40.7%で優れていた(76-100%)、14.8%で良好(51-75%)、14.8%で中等度(26-50%)、14.8%で軽度(<25%)、29.6%であった。 その研究の全体的な奏効率は55%でした。

Diphenylcyclopropenoneは皆のために有効ではないです。 応答は10年以下のための脱毛症のareataがあり、ベースラインで毛損失を限った人で本当らしいです。 また、アトピー性皮膚炎を有し、爪の関与を有する患者において、脱毛の程度が50%以上である場合、より悪い転帰が報告される。

治療の失敗を宣言する前に、治療を6ヶ月間継続することをお勧めします。

ジフェニルシクロプロペノンの治療は、通常、毛髪が再成長するまで毎週継続され、最大12ヶ月かかることがあります。 処置は毛の再生に停止し、患者は再発のために監視されます。 さらなる脱毛を伴う再発は一般的であり、ある研究では33%の割合を報告し、別の研究では68.9%である。 しかし、ほとんどの患者は別の治療コースの恩恵を受ける。

小児および妊娠中のジフェニルシクロプロペノンの安全性

円形脱毛症の小児における接触免疫療法の二つの研究は、33%および32%の奏

妊娠中の接触免疫療法の安全性に関するデータはなく、妊娠中の女性や妊娠を意図している女性には使用しないでください。

ジフェニルシクロプロペノンに関する安全性の懸念があります。 ジフェニルシクロプロペノンはエイムズ試験では非変異原性であるが、その前駆体および商業生産中の可能性のある汚染物質であるα,α’-ジブロモジベンジルケトンは変異原性である可能性がある。

ジフェニルシクロプロペノンのための他の徴候

ジフェニルシクロプロペノンは反抗的なウイルスの疣の処理に有用かもしれません。 オーストラリアのメルボルンのあるセンターは、白い柔らかいパラフィンの0.1%のジフェニルシクロプロペノンおよび15%のサリチル酸とのpalmoplantar疣を除去することの88%の成功率を報告しました。 従ってサリチル酸はジフェニルシクロプロペノンの改善された吸収を可能にする疣上の厚いスケールの集結を減らしました。

ジフェニルシクロプロペノンは、他の治療法には適さない広範なまたは局所的に進行した皮膚黒色腫metastasesの治療にも使用されています。 ジフェニルシクロプロペノンで治療した症例シリーズでは,皮膚転移性黒色腫の完全な応答を示し,三つは部分的な応答を示した。 治療はすべての患者によって十分に耐容された。 メラノーマの局所および病巣内免疫療法を参照してください。

他の局所増感剤

局所免疫療法は、ジニトロクロロベンゼン(DNCB)またはスクアル酸などの他の増感化学物質を用いて行うことができる。 脱毛症のareataのdinitrochlorobenzeneの効力の出版されたデータはケースレポートおよび小さい試験に現在限られ、それが長期に有利であるという説得力のある証拠がありません。

Dithranolは通常乾癬の処置で使用される刺激性の化学薬品です;また成長するために刺激的な毛の希望の接触の刺激性の皮膚炎を引き起こすために脱毛症のareataの区域に適用されました。 その有効性は不明である。

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